Шта знати о коштаним остругама
Егзостоза, која се назива и коштана оструга или остеом, јавља се када се коштани израст протеже изван уобичајене глатке површине кости.
Егзостоза може изазвати хронични бол или иритацију, у зависности од његове величине и локације. Понекад ће хрскавица расти на подручју егзостозе, које се назива остеохондрома.
Ови коштани изданци се често јављају у уху када се називају сурферским ухом, на пети стопала или испод ноктију. Такође се могу развити око лобање, укључујући уста и синусе. Деца и млади одрасли имају већу вероватноћу да ће доживети егзостозу.
У овом чланку разматрамо различите врсте егзостозе, њихове узроке, симптоме и третмане. Такође разматрамо како се дијагностикује ово стање и могуће компликације.
Узроци и врсте егзостозе
Егзостоза задњег дела пете кости позната је као Хаглундова деформација.
Кредит за слику: Луциен Монфилс, (2008, 19. јул).
Узроци егзостозе зависе од врсте и локације прерастања костију. Уобичајени узроци укључују повреду, хроничну иритацију кости или породичну историју егзостозе. У неким случајевима узрок егзостозе није познат.
Егзостоза која је повезана са породичном историјом назива се наследна вишеструка егзостоза или дијафизна аклаза. У овом случају, стање узрокује абнормалне израслине костију на дугим костима, укључујући руке, прсте, ноге и ножне прсте.
Када неко доживи егзостозу, његов тип ће зависити од његове локације. Могућа места за развој егзостозе укључују:
Ушни канал или ухо сурфера
Егзостоза која се јавља у ушном каналу назива се сурферско ухо. То се дешава након што поновљено излагање хладном ветру и води узрокују развој коштаних израслина унутар ушног канала.
Медицински се сурферско ухо назива егзостоза спољног слушног канала.
Наилбед
Егзостоза нокатног кревета је када врста коштаног тумора расте испод нокта. Може бити узрокована ранијом повредом или инфекцијом и најчешће погађа палац на нози. Деца и млади адолесценти највероватније имају ово стање.
Егзостоза нокатног кревета назива се субунгуална егзостоза.
Уста или вилице
Овај облик егзостозе је ретко стање које узрокује коштане израслине из вилице, обично унутар уста на задњем делу зуба. Често су резултат неке трауме или повреде десни и костију испод.
Егзостоза уста или вилице назива се букална егзостоза.
Пета стопала или Хаглундова деформација
Хаглундова деформација је егзостоза задњег дела пете кости. Често се погоршава ако се задњи део ципеле дуго трља о кост. Из тог разлога се назива и „налет пумпе“.
Узрок томе је непознат, али су уплетени генетика, висок лук и чврста петна врпца.
Хаглундова деформација или егзостоза задњег дела пете кости такође се назива ретрокалканална егзостоза.
Синуси
Параназални синусни остеом односи се на вишак раста костију на зидовима синуса, који су носне шупљине унутар лобање.
Ова врста егзостозе не узрокује увек симптоме, мада неки људи могу имати дуготрајне или хроничне болове и притисак у синусима, јер им синуси не могу правилно да се одводе.
Симптоми
Неки људи који имају егзостозу можда уопште немају симптоме. Они можда неће бити свесни своје егзостозе док не направе рендген за неко друго стање, а лекар идентификује подручје коштаног раста.
Неки људи могу идентификовати своју егзостозу јер имају блокаду у одређеном подручју, као што је синусна шупљина или ушни канал.
Особа може почети да осећа симптоме ако коштани раст изазива компликације, попут притиска на крвне судове или живце. То може довести до локализованог бола.
Људима са наследном вишеструком егзостозом обично се дијагностикује у доби од 5 година. Можда неће имати симптома или екстремних симптома, као што су видљиво абнормални облици костију. Ово је нарочито тачно ако имају остеохондроме, јер се подручја хрскавице временом могу стврднути и притиснути на оближње крвне судове.
Особа са наследном вишеструком егзостозом може имати следеће симптоме:
- укоченост
- погнуте руке или ноге
- краћа висина од просека
- бол, посебно код кретања
- удови различите дужине
Егзостоза може бити сесилна или лужната:
- Сесивне егзостозе: Овај тип је широк и причвршћен за кост.
- Педункулиране егзостозе: повезане су с кости уском стабљиком.
Третмани
У многим случајевима није потребно лечење. Ако је потребно лечење, врста интервенције зависиће од локације и тежине егзостозе.
Лекар може препоручити операцију уклањања егзостозе ако је стање озбиљно и узрокује бол или психолошку невољу.
Сурферово ухо
У раним фазама сурферског уха, лекар може препоручити ношење чепића за уши или посебних врста покривача за главу како би заштитио уши и спречио погоршање стања. У супротном, хирург може да користи поступак који се назива канапластика за уклањање егзостозе.
Хаглундова деформација
За Хаглундову деформацију, лекар може прво препоручити конзервативне мере лечења, као што је ношење ципела са отвореним леђима које врше мањи притисак на петну кост. Узимање антиинфламаторних лекова попут Напроксена може помоћи код болних симптома.
Наследне вишеструке егзостозе
Када се ухвате пре него што се кости потпуно развију, необични израслине костију код особе са наследном вишеструком егзостозом могу се исправити операцијом званом хемиефифизиодеза или вођеним растом. Ова операција може помоћи расту удова у поравнању.
Дијагноза
Лекар ће дијагностиковати егзостозу узимајући историју болести и узимајући у обзир симптоме особе. Они ће узети у обзир старост, хобије појединца и ако имају породичну историју егзостозе.
Тестови за снимање помоћи ће дијагнози егзостозе, јер рендгенске слике могу помоћи лекару да идентификује подручја израстања костију која су типична за егзостозу.
ЦТ скенирање и МРИ такође се могу користити за снимање детаљнијих слика кости.
Компликације
Даљи раст костију повезан са егзостозом може на крају да изазове бол, нелагодност и зачепљења ваздуха, слузи или ушне масти, у зависности од тога где се егзостоза налази.
Они са сурферовим ухом могу такође развити компликације. Коштани израслине могу проузроковати зачепљење ушног канала, задржавајући воду и ушни восак унутра. То може довести до инфекције и губитка слуха.
Рак костију је врло ретка појава код одраслих. Особа са наследном вишеструком егзостозом има повећан ризик од развоја карцинома костију званог хондросарком.
Изгледи
Егзостоза узрокује да особа развије коштане израстке из костију. Код неких људи егзостоза можда неће узроковати симптоме. У другима, то може утицати на нечији раст и проузроковати значајне компликације.
Лечење није увек неопходно и може зависити од величине и локације егзостоза, мада се операција може користити за уклањање коштаних оструга. Разговор са лекаром је пожељан да бисте пронашли најбољи начин лечења за сваки случај.
