Шта знати о анафилаксији

У марту 2020. године, Управа за храну и лекове (ФДА) објавила је безбедносно упозорење како би упозорила јавност да аутоматски ињектори епинефрина (ЕпиПен, ЕпиПен Јр. и генерички облици) могу да покваре. Ово би могло спречити особу да добије потенцијално спасоносни третман. Ако особа има рецепт за ауто-ињектор епинефрина, овде може прегледати препоруке произвођача и разговарати са својим здравственим радником о безбедној употреби.

Анафилаксија је тешка алергијска реакција. То може довести до потенцијално фаталног стања познатог као анафилактички шок.

Према Америчкој фондацији за астму и алергију (ААФА) сваке године има 200.000 посета болницама због алергија на храну.

Људи такође често имају алергијске реакције на лекове и убоде инсеката.

ААФА извештава да више од 50 милиона људи у САД сваке године има алергијску реакцију и да су алергије шести водећи узрок хроничних болести у земљи.

У наставку описујемо какав је осећај тешке алергијске реакције - стања званог анафилаксија и шта радити ако се догоди. Такође истражујемо узроке и шта се дешава у телу током ове реакције.

Узроци и покретачи

Анафилаксија се дешава када тело реагује на страну супстанцу као да представља озбиљну претњу по здравље.

Најчешћи покретачи ових реакција су лекови, храна и убода инсеката.

Неке намирнице које често изазивају алергијске реакције укључују:

• млеко
• јаја
• риба
• шкољке ракови
• пшеница
• соја
• кикирики
• дрвеће ораси

Свака супстанца која изазива алергијску реакцију назива се алергеном. За неке људе чак и минимално излагање траговима алергена може изазвати озбиљну реакцију.

Шта се дешава током анафилаксије?

У својој реакцији на алерген, тело производи велике количине хистамина - сигналног молекула који може покренути упални одговор.

Овај одговор може довести до:

• ширење крвних судова
• нагли пад крвног притиска
• губитак свести
• шок

Код особе која се суочава са анафилаксијом, дисајни путеви се често сужавају, што отежава дисање.

Поред тога, крвни судови могу цурити, узрокујући едем, тип отока који настаје акумулацијом течности.

Реакција се може догодити одмах након контакта са алергеном или у року од неколико сати након контакта. Врло повремено, то се догађа данима касније.

Симптоми

Симптоми анафилаксије могу сигнализирати да је потребна хитна медицинска помоћ.

Специфични симптоми сваког појединца зависиће од врсте алергије и окидача, али могу укључивати:

• назално зачепљење
• свраб у устима или грлу
• пун, тежак осећај у језику
• отежано гутање или осећај да се нешто залепило за језик или грло
• кашаљ
• промукао глас
• пискање
• отежано дисање и стезање у грлу
• отежано дисање
• бол у грудима
• болови у стомаку и грчеви
• мучнина и повраћање
• дијареја
• оток и свраб коже, која може бити топла и црвена, са кошницом или другим осипом
• анксиозност и осећај предстојеће пропасти
• отицање стопала, руку, усана, очију, а понекад и гениталија
• низак крвни притисак и лоша циркулација, што доводи до бледоплаве коже
• слаб пулс, вртоглавица или несвестица
• шок
• губитак свести

Особа такође може имати свраб, црвене, сузне очи, главобољу и грчеве материце. Могу имати метални укус у устима.

Тешке потешкоће са дисањем, значајан пад крвног притиска или обоје могу довести до шока, који може бити фаталан.

Прва помоћ

Свако ко доживи озбиљну алергијску реакцију захтева хитну медицинску помоћ.

Прва помоћ за анафилаксију укључује следеће кораке:

1. Уклоните алерген, ако је могуће, и позовите хитну помоћ.
2. Нека особа буде хладна и олабавите сужену одећу.
3. Ако се осећају несвестице, натерајте их да седе, леже или леже равно.
4. Питајте да ли особа има историју алергијских реакција.
5. Помозите им да дају било који лек против алергија који носе.
6. Увери особу и остани с њом док не стигне хитна помоћ.

Ако особа има историју озбиљних реакција, можда носи адреналин или епинефрин, комплет за ињекције. Може садржати аутоматски ињектор, као што је ЕпиПен.

Ињектор ће обезбедити дозу епинефрина, облика адреналина.

Стручњаци препоручују да неки људи са алергијама у сваком тренутку носе по две ињекције.

Коришћење ињектора

Ако детету требају лекови, прво га умирите и уверите се да је још увек у стању мировања. Ово ће оставити обе руке слободне за управљање уређајем.

Када користите ињектор ЕпиПен, неопходно је:

1. Извадите оловку из футроле.
2. Држите ињектор у једној песници, наранџасти крај окренут надоле.
3. Уклоните плаво сигурносно отпуштање другом руком - правим покретом према горе, без савијања или увртања у страну.
4. Замахните руком носећи уређај у страну и чврсто гурните наранџасти крај према спољном делу бутине, под правим углом у односу на ногу.
5. Слушајте клик док игла пролази кроз наранџасти крај уређаја, администрирајући дозу.
6. Држите иглу на месту најмање 3 секунде.

Након примене дозе, наранџасти крај ће прекрити иглу и прозор уређаја ће бити блокиран. Ако је врх игле и даље видљив, немојте поново користити иглу.

Никада не откачите плаво сигурносно отпуштање палцем - увек користите две руке за припрему ињектора.

Неправилно уклањање сигурносног отпуштања може довести до тога да ињектор прерано испушта свој садржај. Као резултат, у уређају можда неће бити лекова када га особа администрира.

Постоје различите врсте ињектора. Иако углавном раде на исти начин, упутства за сваки тип могу се мало разликовати.

Везе у наставку дају специфична упутства за различите бризгаљке:

• Адренацлицк
• Ауви-К
• СИМЈЕПИ

Помагање особи да дише

Док чекате помоћ, уверите се да особа може да дише. Да би олакшао дисање, особа треба да седи и нагне се мало напред.

Међутим, ако осећају несвестицу, требало би да леже равно подигнутих ногу.

Ако се особа онесвести, побрините се да јој је глава нагнута уназад и да може да дише.

Останите са особом и надгледајте њено стање док не дође здравствени радник. Када то учине, објасните, ако је могуће:

• шта је изазвало реакцију
• да ли је особа примила било који лек

Ако је могуће, уверите се да је алерген који изазива што даље од особе. Не би требало да их прати у болницу.

Ако особа престане да дише, примените кардиопулмоналну реанимацију (ЦПР). Компресије грудног коша треба да се наставе док не стигне стручна помоћ.

Ако више људи на месту догађаја може да примени КПР, могу се смењивати.

Овде научите ЦПР корак по корак уз визуелни водич.

Лечење

Хитни третман за особу са озбиљном алергијском реакцијом укључује ињекцију адреналина или адреналина.

Епинефрин помаже на неколико начина:

• Узрокује стезање крвних судова, смањујући оток и помажући у повећању крвног притиска.
• Опушта мишиће око плућа.
• Ограничава реакцију блокирањем ослобађања тела додатних хемикалија.

Већина људи добро реагује на овај третман, а симптоми обично почну да попуштају одмах. Ако не дође до тренутног побољшања, особи ће требати нова доза након 10 минута.

Понекад се симптоми реакције врате након смиривања. Особа ће можда морати остати на осматрању у болници 24 сата.

Ако је алергијска реакција мање озбиљна, лекар може применити ињекције кортикостероида или антихистаминика.

Превенција

Анафилаксија је опасна по живот. Особа може доживети ову реакцију на нешто што је никада раније није погодило.

Алергијске реакције су непредвидиве и од кључне је важности да се избегну сви познати алергени, чак и ако никада нису изазвали озбиљне реакције.

Међутим, није увек могуће избећи све алергене. Особа ће можда морати да носи лекове и носи наруквицу због које су алергије јасне.

Ако особа има историју алергијских реакција, важно је да окидаче опишете пријатељима, члановима породице и послодавцима или школском особљу.

Одузети

Анафилаксија је потенцијално опасна по живот. Свако ко доживи ову тешку алергијску реакцију захтева тренутну медицинску помоћ.

Знање шта треба учинити у овој ситуацији може вам помоћи да спасите човеков живот. Кључно је бити свестан симптома и начина на који треба реаговати.