Шта знати о анксиозности
Анксиозност је нормална и често здрава емоција. Међутим, када особа редовно осећа несразмерне нивое анксиозности, то може постати медицински поремећај.
Анксиозни поремећаји чине категорију дијагноза менталног здравља које доводе до прекомерне нервозе, страха, стрепње и забринутости
Ови поремећаји мењају начин на који особа обрађује емоције и понаша се, такође узрокујући физичке симптоме. Блага анксиозност може бити нејасна и узнемирујућа, док тешка анксиозност може озбиљно утицати на свакодневни живот.
Анксиозни поремећаји погађају 40 милиона људи у Сједињеним Државама. То је најчешћа група менталних болести у земљи. Међутим, само 36,9 одсто људи са анксиозним поремећајем лечи се.
Шта је анксиозност?
Несразмерне реакције напетости и забринутости карактеришу анксиозност.
Америчко психолошко удружење (АПА) дефинише анксиозност као „емоцију коју карактеришу осећај напетости, забринуте мисли и физичке промене попут повишеног крвног притиска“.
Познавање разлике између нормалног осећања анксиозности и анксиозног поремећаја који захтевају медицинску помоћ може помоћи особи да идентификује и лечи стање.
У овом чланку разматрамо разлике између анксиозности и анксиозног поремећаја, различитих врста анксиозности и доступних могућности лечења.
Када је анксиозности потребан третман?
Иако анксиозност може проузроковати невољу, није увек здравствено стање.
Анксиозност
Када се појединац суочи са потенцијално штетним или забрињавајућим окидачима, осећај анксиозности није само нормалан, већ је неопходан за преживљавање.
Од најранијих дана човечанства, приступ грабежљиваца и долазеће опасности покреће аларме у телу и омогућава избегавање акције. Ови аларми постају приметни у виду повишених откуцаја срца, знојења и повећане осетљивости на околину.
Опасност узрокује налет адреналина, хормона и хемијског преносника у мозгу, што заузврат покреће ове анксиозне реакције у процесу који се назива реакција „бори се или бежи“.Ово припрема људе да се физички супротставе или побегну од потенцијалних претњи по безбедност.
Многим људима је бежање од већих животиња и непосредна опасност мање хитна брига него што би то било за ране људе. Стрепње се сада врте око посла, новца, породичног живота, здравља и других круцијалних питања која захтевају човекову пажњу, а да не захтевају нужно реакцију „бори се или бежи“.
Нервозни осећај пре важног животног догађаја или током тешке ситуације природни је одјек првобитне реакције „бори се или бежи“. И даље може бити пресудно за преживљавање - на пример, стрепња због удара аутомобила приликом преласка улице значи да ће особа инстинктивно тражити оба начина да избегне опасност.
Анксиозни поремећаји
Трајање или тежина анксиозног осећања понекад могу бити несразмерне оригиналном окидачу или стресору. Физички симптоми, попут повишеног крвног притиска и мучнине, такође се могу развити. Ови одговори прелазе изван анксиозности у анксиозни поремећај.
АПА описује особу са анксиозним поремећајем као „која се понавља наметљивим мислима или проблемима“. Једном када анксиозност достигне фазу поремећаја, може ометати свакодневну функцију.
Симптоми
Иако један број различитих дијагноза чини анксиозне поремећаје, симптоми генерализованог анксиозног поремећаја (ГАД) често укључују следеће:
- немир и осећај „на ивици“
- неконтролисани осећај забринутости
- повећана раздражљивост
- потешкоће у концентрацији
- потешкоће са спавањем, као што су проблеми са падањем или спавањем
Иако би ови симптоми могли бити уобичајени у свакодневном животу, људи са ГАД-ом доживеће их на упорним или екстремним нивоима. ГАД се може представити као нејасна, узнемирујућа брига или као озбиљнија анксиозност која нарушава свакодневни живот.
За информације о симптомима других дијагноза под окриљем анксиозних поремећаја, следите везе у одељку „Врсте“ у наставку.
Врсте
Дијагностички и статистички приручник за поремећаје менталног здравља: пето издање (ДСМ-В) класификује анксиозне поремећаје у неколико главних врста.
У претходним издањима ДСМ-а, анксиозни поремећаји су обухватали опсесивно-компулзивни поремећај (ОЦД) и посттрауматски стресни поремећај (ПТСП), као и акутни стресни поремећај. Међутим, приручник сада више не групише ове потешкоће у менталном здрављу под анксиозношћу.
Анксиозни поремећаји сада укључују следеће дијагнозе.
Генерализовани анксиозни поремећај: Ово је хронични поремећај који укључује прекомерну, дуготрајну анксиозност и бриге због неспецифичних животних догађаја, предмета и ситуација. ГАД је најчешћи анксиозни поремећај, а људи са тим поремећајем нису увек у стању да идентификују узрок своје анксиозности.
Панични поремећај: Кратки или изненадни напади интензивног терора и привођења карактеришу панични поремећај. Ови напади могу довести до тресења, збуњености, вртоглавице, мучнине и потешкоћа са дисањем. Напади панике се обично јављају и брзо ескалирају, достижући врхунац након 10 минута. Међутим, напад панике може трајати сатима.
Панични поремећаји се обично јављају након застрашујућих искустава или дуготрајног стреса, али могу се јавити и без окидача. Појединац који доживи напад панике може га погрешно протумачити као болест опасну по живот и може направити драстичне промене у понашању како би избегао будуће нападе.
Кликните овде да бисте сазнали више о паничном поремећају и нападима панике.
Специфична фобија: Ово је ирационалан страх и избегавање одређеног предмета или ситуације. Фобије нису попут осталих анксиозних поремећаја, јер се односе на одређени узрок.
Особа са фобијом може страх препознати као нелогичан или екстреман, али и даље није у стању да контролише анксиозност осећања око окидача. Окидачи за фобију варирају од ситуација и животиња до свакодневних предмета.
Кликните овде да бисте сазнали више о фобијама и како се оне развијају.
Агорафобија: Ово је страх и избегавање места, догађаја или ситуација из којих ће можда бити тешко побећи или у којима помоћ не би била доступна ако особа остане заробљена. Људи ово стање често погрешно схватају као фобију на отвореним просторима и на отвореном, али то није тако једноставно. Особа са агорафобијом може се бојати од напуштања куће или кориштења лифтова и јавног превоза.
Кликните овде да бисте сазнали више о агорафобији, често погрешно схваћеном психолошком поремећају.
Селективни мутизам: Ово је облик анксиозности коју доживљавају нека деца, а која није у стању да говори на одређеним местима или у контекстима, као што је школа, иако могу имати изврсне вештине вербалне комуникације око познатих људи. То је можда екстремни облик социјалне фобије.
Поремећај социјалне анксиозности или социјална фобија: Ово је страх од негативног просуђивања других у социјалним ситуацијама или јавне срамоте. Социјални анксиозни поремећај укључује низ осећања, попут треме, страха од интимности и анксиозности због понижења и одбијања.
Овај поремећај може довести до тога да људи избегавају јавне ситуације и људске контакте до те мере да је свакодневни живот изузетно отежан.
Кликните овде да бисте сазнали све што треба да знате о социјалном анксиозном поремећају.
Анксиозни поремећај раздвајања: Висок ниво анксиозности након одвајања од особе или места који пружа осећај сигурности или сигурности карактерише анксиозни поремећај раздвајања. Одвајање понекад може резултирати симптомима панике.
Кликните све овде о анксиозности раздвајања.
Узроци
Узроци анксиозних поремећаја су сложени. Многе се могу јавити одједном, неке могу довести до других, а неке можда неће довести до анксиозног поремећаја, осим ако није присутан други.
Могући узроци укључују:
- стресори из окружења, попут потешкоћа на послу, проблема у везама или породичних проблема
- генетике, јер ће људи који имају чланове породице са анксиозним поремећајем вероватније да ће их и сами доживети
- медицински фактори, као што су симптоми друге болести, ефекти лекова или стрес интензивне операције или продуженог опоравка
- хемија мозга, јер психолози многе анксиозне поремећаје дефинишу као неусклађеност хормона и електричних сигнала у мозгу
- повлачење из недозвољене супстанце чији би ефекти могли да појачају утицај других могућих узрока
Кликните овде да бисте сазнали више о узроцима и дијагнози анксиозних поремећаја.
Лечење
Третмани ће се састојати од комбинације психотерапије, бихевиоралне терапије и лекова.
Зависност од алкохола, депресија или други услови могу понекад имати толико снажан ефекат на ментално благостање да лечење анксиозног поремећаја мора сачекати док се основни услови не ставе под контролу.
Самотретање
У неким случајевима особа може да лечи анксиозни поремећај код куће без клиничког надзора. Међутим, ово можда неће бити ефикасно за озбиљне или дуготрајне анксиозне поремећаје.
Постоји неколико вежби и радњи које помажу особи да се избори са блажим, фокусиранијим или краћим поремећајима анксиозности, укључујући:
- Управљање стресом: учење управљања стресом може помоћи у ограничавању потенцијалних окидача. Организујте све предстојеће притиске и рокове, саставите листе како бисте учинили застрашујуће задатке лакшим за управљање и обавежите се на одсуство са студија или посла.
- Технике опуштања: Једноставне активности могу помоћи у смиривању менталних и физичких знакова анксиозности. Ове технике укључују медитацију, вежбе дубоког дисања, дуге купке, одмарање у мраку и јогу.
- Вежбе за замену негативних мисли позитивним: Направите листу негативних мисли које могу бити бициклистичке као резултат анксиозности и запишите другу листу која садржи позитивне, веродостојне мисли да их замене. Стварање менталне слике о успешном суочавању и победи над одређеним страхом такође може донети користи ако се симптоми анксиозности односе на одређени узрок, као што је фобија.
- Мрежа подршке: Разговарајте са познатим људима који вас подржавају, попут члана породице или пријатеља. Услуге група за подршку такође могу бити доступне у локалном подручју и на мрежи.
- Вежбање: Физички напор може побољшати слику о себи и ослободити хемикалије у мозгу које покрећу позитивна осећања.
Саветовање
Стандардни начин лечења анксиозности је психолошко саветовање. То може укључивати когнитивно-бихевиоралну терапију (ЦБТ), психотерапију или комбинацију терапија.
ЦБТ
Ова врста психотерапије има за циљ да препозна и промени штетне мисаоне обрасце који чине темељ узнемирених и узнемирујућих осећања. У том процесу, практичари ЦБТ-а надају се да ће ограничити искривљено размишљање и променити начин на који људи реагују на предмете или ситуације који изазивају анксиозност.
На пример, психотерапеут који пружа ЦБТ за панични поремећај покушаће да појача чињеницу да напади панике заправо нису срчани напади. Изложеност страховима и покретачима може бити део ЦБТ-а. Ово подстиче људе да се суоче са својим страховима и помаже у смањењу осетљивости на уобичајене окидаче анксиозности.
Лекови
Особа може да подржи управљање анксиозношћу са неколико врста лекова.
Лекови који могу да контролишу неке физичке и менталне симптоме укључују антидепресиве, бензодиазепине, трицикличне киселине и бета-блокаторе.
Бензодиазепини
Лекар их може прописати одређеним људима који пате од анксиозности, али они могу бити веома зависни. Ови лекови имају мало нежељених ефеката, осим поспаности и могуће зависности. Диазепам или Валиум је пример уобичајено прописаног бензодиазепина.
Антидепресиви
Они обично помажу код анксиозности, иако циљају и депресију. Људи често користе инхибиторе поновног преузимања серотонина (ССРИ), који имају мање нежељених ефеката од старијих антидепресива, али ће вероватно изазвати трему, мучнину и сексуалну дисфункцију када започне лечење.
Остали антидепресиви укључују флуоксетин или Прозац и циталопрам или Целека.
Трицикли
Ово је класа лекова старијих од ССРИ-а који пружају користи за већину анксиозних поремећаја који нису ОЦД. Ови лекови могу да изазову нежељене ефекте, укључујући вртоглавицу, поспаност, сува уста и повећање телесне тежине. Имипрамин и кломипрамин су два примера трициклика.
Додатни лекови које особа може користити за лечење анксиозности укључују:
- инхибитори моноаминооксидазе (МАОИ)
- Бета блокатори
- буспирон
Потражите лекарски савет ако нежељени ефекти било којих прописаних лекова постану озбиљни.
Превенција
Постоје начини да се смањи ризик од анксиозних поремећаја. Имајте на уму да су анксиозна осећања природни фактор свакодневног живота, а њихово доживљавање не значи увек присуство поремећаја менталног здравља.
Предузмите следеће кораке да бисте помогли ублажавању анксиозних емоција:
- Смањите унос кофеина, чаја, коле и чоколаде.
- Пре употребе лекова без рецепта (ОТЦ) или биљних лекова, проверите код лекара или фармацеута било какве хемикалије које могу погоршати симптоме анксиозности.
- Одржавајте здраву исхрану.
- Држите редован образац спавања.
- Избегавајте алкохол, канабис и друге дроге за рекреацију.
Одузети
Анксиозност сама по себи није здравствено стање већ природна емоција која је витална за преживљавање када се појединац суочи са опасношћу.
Анксиозни поремећај се развија када ова реакција постане претерана или несразмерна окидачу који је узрокује. Постоји неколико врста анксиозног поремећаја, укључујући панични поремећај, фобије и социјалну анксиозност.
Лечење укључује комбинацију различитих врста терапије, лекова и саветовања, заједно са мерама самопомоћи.
Активан начин живота уз уравнотежену исхрану може помоћи да се анксиозне емоције задрже у здравим границама.
П:
Како да знам када су моје анксиозне емоције почеле да се јављају у несразмери са њиховим окидачем?
А:
Најјаснији показатељ да анксиозност постаје проблематична може бити све теже радити ствари које је особа некада радила релативно лако.
То може значити разговор пред групом људи, одлазак до намирнице, одвајање од вољене особе или неговатеља или вожња лифтом. Ако анксиозност почне да вас омета, дефинитивно је време да пружите руку.
Др Диллон Бровне Одговори представљају мишљења наших медицинских стручњака. Сав садржај је строго информативног карактера и не сме се сматрати лекарским саветом.
