Шта знати о неуралгији

Неуралгија се односи на јак, пуцајући бол који се јавља услед оштећеног или иритираног нерва. Неуралгија може утицати на било који део тела, узрокујући благе до јаке болове. Одређени лекови и хируршки поступци могу ефикасно лечити неуралгију.

Тешка неуралгија може ометати способност особе да обавља свакодневне задатке и може утицати на њен квалитет живота.

Неуралгија има много могућих узрока, укључујући:

• инфекције, попут херпес зостер, Лајмске болести или ХИВ-а
• притисак на живце од костију, крвних судова или тумора
• друга медицинска стања, попут болести бубрега или дијабетеса
• старење

Овај чланак покрива различите врсте неуралгије, њихове симптоме и доступне могућности лечења.

Врсте неуралгије

Здравствени радници деле неуралгију у категорије у зависности од подручја тела на која утиче. Следе неке од уобичајених врста неуралгије:

Тригеминална неуралгија

ТН може да изазове пуцање у лицу.

Тригеминална неуралгија (ТН) укључује тригеминални нерв у глави. Има три гране које шаљу сигнале из мозга у лице, уста, зубе и нос.

ТН се дели на два пододелка: тип 1 и тип 2.

ТН типа 1 изазива болно печење или осећај струјног удара у деловима лица. Људи са типом 1 ТН имају неправилне епизоде ​​које се изненада појаве.

Трајање ових епизода варира међу људима, али може трајати и до 2 минута, према Националном институту за неуролошке поремећаје и мождани удар.

ТН тип 2 ствара константно, тупо болно осећање на лицу.

Тачан узрок ТН остаје нејасан. Међутим, притисак увећаног крвног суда може иритирати или чак оштетити тригеминални нерв.

Мултипла склероза (МС) може довести до ТН. МС је неуролошки поремећај који узрокује упалу која оштећује мијелинску овојницу која окружује нервна влакна у централном нервном систему.

Постхерпетична неуралгија

Постхерпетична неуралгија (ПХН) је болно стање које погађа живце у кожи.

Према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), ПХН је најчешћа компликација херпес зостер, која погађа око 10–13% људи који је развију.

Зостер је вирусна инфекција која узрокује пликове и болан осип на кожи. Вирус варицелла-зостер, који узрокује водене козице, остаје у стању мировања у нервном систему и поново се активира касније у животу, узрокујући херпес зостер.

Када се вирус поново активира, може проузроковати упалу у нервним влакнима. Ово запаљење може довести до трајног оштећења нерва које узрокује бол, чак и након што инфекција попусти.

Окципитална неуралгија

Овај облик неуралгије утиче на потиљачне живце, који потичу из врата и шаљу сигнале на потиљак.

Окципитална неуралгија узрокује пулсирајући или пуцајући бол који започиње близу дна лобање и зрачи дуж власишта. Бол у окципиталној неуралгији може се сливати у задњи део очију.

Окципитална неуралгија има бројне потенцијалне узроке, укључујући:

• нагли покрети главе
• напети мишићи врата
• лезије или тумори на врату
• упаљених крвних судова
• инфекције
• гихт
• дијабетес
• повреде врата

Периферна неуралгија

Отежано једење или гутање потенцијални су симптоми периферне неуралгије.

Периферна неуралгија или периферна неуропатија односи се на бол који се јавља услед оштећења нерва у периферном нервном систему. То укључује сва нервна влакна изван мозга и кичмене мождине.

Периферна неуралгија може да захвати један нерв или читаве нервне групе.

Одржавање оштећења периферног нервног система може утицати на живце који контролишу покрете мишића, преносе сензорне информације и регулишу унутрашње органе.

Периферна неуралгија може проузроковати бол или утрнулост руку, стопала, руку и ногу. Остали симптоми могу да укључују:

• нехотично трзање мишића или грчеви
• губитак координације
• потешкоће у обављању сложених моторичких задатака, попут закопчавања кошуље или везивања пертле
• преосетљивост на додир или температуру
• вишак знојења
• гастроинтестинални проблеми
• отежано јело или гутање
• потешкоће у говору

Интеркостална неуралгија

Интеркостална неуралгија утиче на живце који седе непосредно испод ребара. Лекари мишиће у овом подручју називају интеркосталним мишићима.

Неколико потенцијалних фактора може допринети интеркосталној неуралгији, као што су:

• повреде или хируршки захвати који захватају грудни кош
• притисак на живце
• херпес зостер или друге вирусне инфекције

Интеркостална неуралгија узрокује оштар, пекући бол који погађа зид грудног коша, горњи део стомака и горњи део леђа. Одређени физички покрети, попут дисања, кашља или смеха, могу погоршати бол.

Додатни симптоми могу укључивати:

• стезање или притисак који обавија грудни кош
• трнци или утрнулост горњег дела грудног коша или горњег дела леђа
• трзање мишића
• губитак апетита

Дијабетичка неуропатија

Дијабетичка неуропатија је најчешћа компликација дијабетеса. Будући да дијабетес погађа толико људи, стопе периферне неуропатије сада почињу да расту.

Симптоми укључују губитак равнотеже и утрнулост, пецкање и бол. Најбољи начин за спречавање дијабетичке неуропатије је довођење нивоа шећера у крв у одговарајући опсег.

Овде сазнајте више о дијабетичкој неуропатији.

Симптоми

Генерално, неуралгија узрокује интензивне и различите симптоме, укључујући:

• изненадне епизоде ​​екстремног пуцања или убода који прате пут оштећеног или надраженог нерва
• упорни болни или горући бол
• трнци или утрнулост
• слабост мишића
• губитак мишићне масе или атрофија
• нехотично трзање мишића или грчеви

Третмани

Опције лечења неуралгије варирају у зависности од врсте и тежине стања.

Локалне масти, локални нервни блок и ињекције стероида могу понудити привремено олакшање бола за благу неуралгију.

За лечење јаких болова код неуралгије могу бити потребни лекови на рецепт, хируршки поступци или обоје.

Лекови

Лекар може прописати лекове за лечење неуралгије.

Ублаживачи бола обично нису врло ефикасни у контроли болова код неуралгије. Лекови који могу лечити основне узроке неуралгије укључују:

• антиконвулзиви, као што су карбамазепин, топирамат и ламотригин
• антидепресиви, као што је амитриптилин
• релаксанти мишића, као што је баклофен
• лекови за стабилизацију мембране, као што је габапентин

Хирургија

Неки хируршки поступци могу помоћи у ублажавању болова код неуралгије када стање не реагује на лекове.

Примери хируршких поступака који могу помоћи у лечењу неуралгије укључују:

• Микроваскуларна декомпресија: Ово помаже у уклањању увећаног крвног суда који притиска нерв. Поступак подразумева постављање меког јастучића између крвног суда и погођеног нерва.
• Стереотактичка хирургија: Ово је неинвазиван поступак који испоручује висококонцентрисане зраке до корена оштећеног нерва. Зрачење ремети пренос сигнала бола у мозак.
• Компресија балона: То укључује уметање малог балона у погођени нерв. Балон се надувава, што резултира контролисаним, намерним оштећењем нерва. Овај поступак спречава погођени нерв да шаље сигнале бола у мозак. Међутим, ефекти поступка се обично истроше након 1-2 године.

Оутлоок и за понети

Неуралгија узрокује болне симптоме који се разликују у трајању и тежини. Као и бол, неуралгија може проузроковати утрнулост, мишићну слабост и преосетљивост.

Ако се особа не лечи, неуралгија може ометати њену способност обављања свакодневних задатака.

Људи могу да сарађују са здравственим радницима како би успоставили најбољи начин лечења за њихове специфичне симптоме. Ако стање не реагује на почетне третмане, здравствени радник може упутити особу код специјалисте за лечење болова.