Шта очекивати од лапароскопије за ендометриозу

Иако физички прегледи и ултразвук понекад могу помоћи у идентификовању ендометриозе, лапароскопија је једини начин да се болест дефинитивно дијагностикује.

Ендометриоза је стање које се јавља када ткиво слично ткиву које поставља материцу расте на другим местима у телу, формирајући лезије.

Ендометријумско ткиво реагује на хормоне, изазивајући грчеве и крварења током периода особе док њихово тело избацује ткиво.

Поседовање овог ткива на другим местима може изазвати јак бол, нелагодност, крварење и оток.

Лезије ендометриозе је тешко или често немогуће открити употребом неинвазивних техника снимања, попут ултразвука, па лекари морају направити лапароскопију да би поставили дијагнозу.

Лапароскопија укључује хирурга који прави мале резове на стомаку особе и убацује сићушну камеру која им омогућава да виде унутар стомака, потраже лезије ендометриозе и по могућности их уклоне хируршким инструментима.

У овом чланку сазнајте више о лапароскопији за ендометриозу и шта очекивати пре, током и након поступка.

Како се припремити за лапароскопију

Лапароскопија може потврдити дијагнозу ендометриозе.

Хирург ће жени често дати одређена упутства о томе како се припремити за операцију. То може укључивати:

  • планирајући да их неко покупи из болнице и остане с њима 24 сата
  • уздржавајући се од тога да било шта једе или пије неколико сати раније
  • уздржавање од пушења у данима или недељама пре операције
  • избегавање узимања одређених лекова на дан операције, ако лекар то препоручује

Понекад ће лекар препоручити употребу посебног сапуна под тушем или марамице за чишћење на стомаку ноћ пре или на дан операције како би се спречиле инфекције.

Особа можда неће моћи да се тушира ​​или купа током 48 сати након операције, па ће можда желети да се истушира ​​непосредно пре одласка у болницу.

Лекари могу такође наручити припрему црева или „припрему црева“, која укључује узимање лекова за пражњење црева.

Припрема црева може бити непријатан део припреме за операцију, али помаже лекару да безбедно уклони лезије ендометриозе из гастроинтестиналног тракта.

Шта очекивати током поступка

Медицинска сестра или други здравствени радник обезбедиће болничку хаљину и компресијске чарапе. Ове уске чарапе помоћи ће у спречавању дубоке венске тромбозе (ДВТ).

Медицинска сестра ће започети интравенску (ИВ) линију у руци особе, коју ће анестезиолог користити касније за примену анестезије.

Хирург и медицинска сестра ће присуствовати операцији како би одговорили на сва питања и разговарали о ризицима и користима поступка.

Хирурзи изводе лапароскопије користећи општу анестезију, што значи да је особа потпуно заспала и није свесна поступка. Анестезиолог ће обезбедити лекове и надгледати виталне знакове особе током читавог поступка.

Хирург ће направити мале резове на стомаку особе, укључујући близу или у пупку како би свео ожиљке на минимум.

Затим ће хирург уметнути инструмент који им омогућава да пуне стомак гасом угљен-диоксида. Надувавање стомака гасом помаже хирургу да види карличне органе.

Тада лекар може да направи додатне резове и убаци инструменте по потреби како би идентификовао могућа подручја ендометриозе и уклонио узорке за биопсију или као третман.

Након операције, хирурзи ће уклонити инструменте и затворити резове, користећи шавове или лепак. Затим ће ове резове покрити завојима или другим завојима.

Иновације у хируршким приступима значе да лекари могу да користе оперативног робота за извођење поступка.

Опоравак

Након поступка, медицинске сестре ће особу одвести до собе за опоравак, где ће посматрати виталне знаке те особе и управљати нивоима болова.

Може проћи неко време пре него што се особа пробуди након опште анестезије. За то време остаће у соби за опоравак неколико сати.

Обично особа неће остати преко ноћи након лапароскопије због ендометриозе, посебно ако је то само дијагностички поступак.

Међутим, постоје неки случајеви у којима ће особа можда морати да преноћи у болници, на пример ако је ендометриоза била обимна и да је хирургу требало дуго да уклони све лезије.

Лекар може преписати лекове против болова које треба узимати након операције. Одмарање и избегавање прекомерног оптерећења стомака такође могу помоћи.

Особа треба да избегава подизање, гурање или повлачење тешких предмета током првих неколико недеља опоравка како би смањила шансе за хернију.

Време опоравка варира међу појединцима, али ако нема компликација, већина људи се може вратити својим редовним активностима у року од недељу дана.

Прва менструација особе након лапароскопије може бити тежа и болнија него обично. Нужно је узети време за одмор ако је потребно и унапред припремити додатне ублаживаче болова и хигијенске улошке.

Савети за опоравак

Чај од менте може вам олакшати бол у гасу.

Постоји много начина на које особа може олакшати опоравак од лапароскопије. Ови укључују:

  • Осигуравање вољене особе на располагању да особу безбедно одведе кући и чува је остатак дана.
  • Постављање јастука или џемпера између појаса аутомобила и стомака како бисте смањили притисак на ране током вожње кући.
  • Имати спремну торбу или чинију на путу кући и поред кревета, јер анестезија често узрокује мучнину и повраћање.
  • Испијање чаја од нане који помаже у ублажавању болова од гасова услед заглављеног угљен-диоксида. Гас може изазвати бол у стомаку и рамену и може потрајати неколико дана или недеља да напусти тело.
  • Идете у лагане, нежне шетње у данима који следе поступак како би се помогло избацивању бензина.
  • Опскрба хигијенским улошцима, јер у првих неколико дана након операције може доћи до лаганог крварења. Људи не би смели да користе тампоне нити да убацују било шта у вагину током периода опоравка.
  • Узимање довољно слободног времена са посла или школе. У случајевима опсежне хирургије, неким људима је лакше да се прво врате на посао са скраћеним радним временом или ако је могуће раде од куће 1-2 недеље.

Уобичајено је да се осећате емоционално након лапароскопије. Испуштање анестетика код неких људи плаче или се осећају плачљиво.

Људи се такође могу осећати емоционално или преплављено након добијања дијагнозе, јер може проћи у просеку 10 година од појаве симптома да би добили дијагнозу ендометриозе.

Током тог времена, људи су се можда само мирили са својим симптомима или су добили разне нетачне дијагнозе. Олакшање примања коначне дијагнозе може бити емоционално време.

Неопходно је полако узимати ствари након лапароскопије за ендометриозу како бисте осигурали потпуни опоравак.

Ко је кандидат за лапароскопију?

Хормонски лекови могу побољшати симптоме ендометриозе код неких људи.

Лекари обично не препоручују лапароскопију када особа први пут пријави симптоме сличне ендометриози јер, иако су резови мали, лапароскопија је и даље инвазиван поступак и са собом носи одређене ризике.

Обично ће прво испробати друге, неинвазивне поступке да би искључили друге услове. На пример, могу да користе скенирање слика, попут ултразвука, да би тражили цисте на јајницима или миоме, који такође могу да узрокују бол у карлици.

Понекад лекари могу уочити ендометриозу помоћу трансвагиналног ултразвука. Међутим, то се обично дешава када неко има велике ендометриотске цисте, познате као ендометриоми.

Лекари могу да преписују хормоналне лекове, као што су пилуле за контролу рађања или агонисти хормона који ослобађају гонадотропин, не знајући сигурно да ли особа има ендометриозу.

Људи са ендометриозом често примећују да се симптоми побољшавају ако узимају ове лекове.

Међутим, ендометриоза може и даље да изазива симптоме, чак и уз хормонални третман.

Нису сви кандидати за хормонско лечење. На пример, неки људи са одређеним стањима не могу узимати лекове који садрже естроген, јер то може повећати ризик од можданог удара.

Симптоми ендометриозе који могу оправдати лапароскопију укључују:

  • крварење
  • неплодност
  • болови током односа
  • хронични бол у карлици
  • проблеми са мокрењем
  • бол током пражњења црева

Хирург може да изведе лапароскопију како би потврдио дијагнозу ендометриозе, али поступак такође омогућава хирургу да уклони неке лезије које могу смањити неке од симптома.

Иако не постоји лек за ендометриозу, лапароскопија често може коначно дијагнозирати стање и ефикасан је третман за неке људе.

Ризици и компликације

Свака инвазивна операција носи одређене ризике. Лекар би о томе требало да разговара са особом пре поступка.

Један од најозбиљнијих потенцијалних нежељених ефеката је повреда црева, посебно ако у том подручју постоје лезије ендометриозе. Из тог разлога, само стручњак за црева треба да спроводи поступак око црева.

Остале потенцијалне компликације укључују:

  • повреде бешике
  • инфекција карлице
  • рецидив ендометриозе
  • ожиљци
  • оштећење крвних судова

Следећи кораци

У идеалном случају, ако хирург током лечења уклони лезије ендометриозе, особа ће искусити мање симптома и смањење болова.

Међутим, неким људима може бити потребно више лапароскопија за уклањање лезија, посебно ако су обимне.

Према Америчком колеџу акушера и гинеколога, процењује се да 40 до 80 процената жена поново осећа бол у року од 2 године након операције.

Многи људи ће узимати лекове, попут хормоналних терапија, да би помогли у контроли ендометриозе након лапароскопије.

Особа треба да разговара са лекаром о многим опцијама за смањење болова и других симптома.

none:  Ургентна медицина биологија - биохемија здравствено осигурање - здравствено осигурање