Шта урадити ако некоме храна заглави у грлу

Заглавивање хране у грлу може бити непријатно и застрашујуће. Међутим, способност препознавања знакова гушења и сазнања шта треба учинити у хитним случајевима може помоћи човеку да спаси живот.

Процес гутања хране укључује бројне нехотичне покрете мишића. Већином ови покрети мишића спречавају да храна заглави у грлу.

Прво, језик потискује храну у задњи део грла. Овде се налазе отвори једњака (душице за храну) и душника. Како особа гута, клапна хрскавице звана епиглотис затвара се из душника. Ово привремено зауставља дисање и спречава улазак хране у дисајне путеве.

Истовремено, мишић назван горњи сфинктер једњака опушта се, омогућавајући храни да се креће у једњак.

Међутим, понекад се храна може заглавити у једњаку, стварајући непријатне сензације у грлу или грудима. У другим случајевима, епиглотис се не затвара довољно током гутања, што омогућава храни да уђе у дисајне путеве. То може резултирати гушењем.

Обе врсте блокаде могу да изазову бол и нелагодност. Међутим, зачепљење душника може бити хитна медицинска помоћ. Наставите да читате да бисте сазнали шта да радите ако храна заглави у грлу.

Како препознати да ли је хитно

Ако се храна заглави у једњаку, то може створити непријатне осећаје у грлу или грудима.

Када храна уђе у душник, може делимично или у потпуности блокирати дисајне путеве.

Понекад упорно или снажно кашљање може избацити храну. У другим случајевима, блокада која се догоди у душнику или гласовној кутији може довести до гушења.

Гушење се односи на потешкоће са дисањем настале услед акутне опструкције дисајних путева. Особа која се гуши није у стању да удахне или издахне ваздух толико да искашља.

Следећи симптоми могу указивати на то да се особа гуши:

• тихо кашљање или гутање
• пискање
• стежући грло
• немогућност говора или дисања
• плава нијанса коже, која се назива цијаноза

Особи која не може да говори, кашље или дише може бити потребан Хеимлицхов маневар. Овај поступак, познат и као потисак стомака, укључује снажни притисак на стомак да би се уклонила блокада у душнику.

Хеимлицхов маневар

Хеимлицхов маневар потребан је само у ванредним ситуацијама. Особа треба да изведе Хеимлицхов маневар само на некоме ко се гуши.

Поступак није погодан за децу млађу од 1 године или жене у касним фазама трудноће. Ови људи могу захтевати различите варијације маневара.

Амерички колеџ лекара за хитне случајеве пружа нека упутства за извођење Хеимлицховог маневра. Пре него што то изведе на некоме ко је при свести, особа треба да потврди да се друга особа гуши питајући: „Да ли се гушиш?“

Наставите са маневром само ако особа климне потврдно и ако не може да говори, кашље или дише за себе.

Да бисте извели Хеимлицхов маневар:

• Корак 1: Станите иза особе и дохватите јој обе руке око струка.
• Корак 2: Стисните једну песницу и поставите је тако да буде изнад пупка особе и испод њеног ребра.
• Корак 3: Стисните песницу другом руком.
• Корак 4: Брзо гурните стиснуту песницу уназад и према горе испод њиховог ребра. Урадите то 6-10 пута узастопно.
• Корак 5: Наставите да изводите трбушне потиске све док се препрека не помера из дисајних путева или док не стигну хитне службе.
• Корак 6: Осигурајте да особа што пре добије медицинску помоћ, чак и ако је престала да се гуши.

Ако особа престане да дише и не реагује, требало би да прими кардиопулмоналну реанимацију (ЦПР).

Особа која је сама док се гуши можда ће морати да изведе Хеимлицхов маневар на себи. Ако је столица на располагању, могу се нагињати преко наслона столице док изводе маневар. Ово би требало да помогне у уклањању блокада из дисајних путева.

Уклањање препрека за храну

Гутање течности може помоћи у уклањању препрека због хране.

Ако се особа не гуши, храна заглављена у грлу није увек велика хитна медицинска помоћ. Ако се особа не гуши, јак кашаљ може помоћи у избацивању хране из грла.

Понекад се опструкција јавља у једњаку. То се назива импулсом болуса у храни (ФБИ). Иако је нелагодно, медицински радници не сматрају езофагеални ФБИ толико значајном медицинском хитношћу као гушење.

Људи који имају храну заглављену у једњаку могу испробати следеће савете како би је уклонили:

• Гутање течности или меке хране: Ово може помоћи у подмазивању хране или гурању надоле.
• Узимање шумећих таблета: Ове таблете без рецепта доводе до стварања гаса угљен-диоксида, који помаже у ублажавању блокада хране гурајући их надоле.
• Пијење газираних пића: Ово може деловати на сличан начин као шумеће таблете.
• Узимање симетикона: Овај лек помаже у спајању мехурића гаса у већој густини. То узрокује притисак у једњаку који може помоћи у ослобађању блокада хране.

Узроци и фактори ризика за гушење

У 2015. години више од 5.000 људи умрло је од гушења.

Гушење може утицати на људе било које старосне доби. Међутим, чешћа је код деце узраста 0–3 године и код одраслих старијих од 60 година.

Гушење је четврти водећи узрок случајне смрти.

Гушење код деце

Гушење је водећи узрок одојчади и четврти узрок смрти међу децом предшколског узраста.

Деца се најчешће гуше храном, новчићима, балонима и малим играчкама.

Гушење код старијих одраслих

Старији људи производе мање пљувачке, што им отежава премештање хране у задњи део уста приликом гутања.

Одређена стања која су чешћа у старијој доби такође могу повећати ризик од гушења. Примери укључују деменцију и Паркинсонову болест.

Дисфагија и гушење

Неки људи имају дисфагију, што је медицински израз за потешкоће са гутањем. Дисфагија може повећати ризик од гушења код особе.

Одређени поремећаји мишића и нервног система који утичу на живце укључене у гутање могу изазвати дисфагију. Примери стања која могу изазвати дисфагију укључују:

• удар
• повреда главе
• церебрална парализа
• Паркинсонова болест
• деменција
• амиотрофична латерална склероза

Дисфагија се такође може развити након задобијене повреде једњака.

Када код лекара

Особа треба да закаже састанак са својим лекаром ако често има једно или више од следећег:

• отежано гутање
• храна заглављена у душнику
• блокаде хране у једњаку

Лекари који лече поремећаје гутања користе дијагностичке тестове како би испитали различите фазе процеса гутања. Ови тестови могу да укључују:

• Флексибилна ендоскопска процена гутања са сензорним испитивањем: Ова техника користи ендоскоп за преглед механизама гутања унутар уста и грла. Лекари испитују како механизми реагују на различите стимулусе, попут хране, течности и ваздуха.
• Видео флуороскопска студија гутања: Овде се користе рентгенски зраци особе у реалном времену док гута. Ово помаже лекарима да идентификују проблеме у различитим фазама процеса гутања.

На основу резултата ових дијагностичких тестова, лекар може препоручити одређене стратегије за побољшање сигурности приликом гутања. Неки примери укључују:

• уношењем промена у величину и структуру хране
• правећи промене у положају главе и врата приликом једења
• покушавајући маневре понашања приликом гутања, као што је увлачење браде
• покушавајући медицинске или хируршке интервенције

Савети за превенцију

Једење мањих залогаја хране може помоћи у спречавању препрека у исхрани.

Следећи савети могу вам помоћи да спречите развој препрека за храну у једњаку и душнику:

• једући мања залогаја хране
• полако и темељито жвакати храну пре гутања
• не пијење превише алкохола пре или током оброка
• не јести храну „у покрету“

За разлику од одраслих, који се углавном гуше у храни, деца се могу задавити и играчкама или малим предметима. Следећи савети могу вам помоћи у спречавању гушења код деце:

• држање малих предмета ван дохвата деце
• надгледање мале деце када једу или се играју
• пазећи да деца седе усправно да једу
• сецкање хране на ситне комаде пре него што се даје деци
• подстицање деце да полако и темељно жваћу храну

Такође, људи треба да избегавају давање следеће хране деци млађој од 3-4 године:

• мала, тврда храна, попут ораха, сувог воћа и тврдих бомбона
• клизава храна, попут грожђа, хотдогова и великих комада меса
• лепљива храна, као што су таффи, гумени бомбони и бели слез
• маслаци од ораха са кашике или прста

Резиме

Препреке у исхрани могу се понекад развити у једњаку или душнику. Блокаде хране у једњаку углавном нису велика хитна медицинска помоћ.

Међутим, блокаде хране у душнику могу довести до гушења. Људи који се гуше захтевају хитан третман.

Хеимлицхов маневар, познат и као потисак стомака, метода је прве помоћи којом људи могу уклонити блокаде са душника особе. Међутим, није погодан за употребу код деце млађе од 1 године и теже труднице.

Људи који често имају проблема са гутањем треба да се обрате лекару. Можда ће моћи да дијагностикују узрок потешкоћа са гутањем. Такође могу да нуде савете и технике за побољшање сигурности приликом гутања.