Које нежељене ефекте може изазвати вакцина против херпес зостер?

Шиндра, или херпес зостер, је инфекција коју узрокује вирус водених козица, Варицелла зостер. Вакцина против херпес зостер је ефикасна и као и већина лекова носи ризик од нежељених ефеката.

Одрасли који су као деца имали водене козице преносе успавани вирус. Вирус се може поново активирати да би изазвао херпес зостер у каснијем животу, али вакцина може спречити да се то догоди.

Управа за храну и лекове (ФДА) одобрила је две вакцине против херпес зостер као безбедне. Међутим, неки људи имају забринутост због потенцијалних опасности и да ли су вакцине заиста ефикасне.

У овом чланку разговарамо о безбедности вакцина против херпес зостер. Такође пружамо информације о различитим врстама вакцина и краткорочним и дугорочним нежељеним ефектима које могу да изазову.

Шта ради вакцина против херпес зостер?

Вакцинација против херпес зостер може значајно смањити ризик од развоја херпес зостер и сродних компликација, укључујући ПХН.

Остале компликације херпес зостер могу да укључују:

• Очне компликације. Људи са шиндром у оку или око њега ризикују од настанка чира на рожњачи, глаукома, некрозе мрежњаче и делимичног или потпуног губитка вида.
• Упала плућа. Вирус херпес зостер може се проширити на унутрашње органе, што резултира стањем које се назива интерна зостер. Људи такође могу развити упалу плућа ако вирус зарази плућа.
• Енцефалитис. Ако вирус херпес зостер зарази мозак, може изазвати озбиљну, по живот опасну упалу. Енцефалитис или упала мозга могу проузроковати проблеме са памћењем, губитак неких моторичких функција, промене расположења, епилепсију, па чак и смрт.

Благи нежељени ефекти

Главобоља, бол у мишићима и умор могући су нежељени ефекти вакцине против херпес зостер.

Вакцина против херпес зостер може изазвати следеће краткорочне нежељене ефекте:

• црвенило, оток или свраб у близини места ињекције
• умор или умор
• главобоља
• бол у мишићима
• бол у стомаку
• мучнина

Према ЦДЦ-у, ови симптоми обично трају 2-3 дана.

Тешки нежељени ефекти

Ретко када особа добије тешку алергијску реакцију - или анафилаксију - након вакцине против херпес зостер.

ЦДЦ тврди да само један или два од сваких милион људи који приме вакцину Схингрик развију озбиљну алергијску реакцију.

Знаци озбиљне алергијске реакције укључују:

• низак крвни притисак
• вртоглавица или вртоглавица
• кошнице
• бол у стомаку
• повраћање
• анксиозност
• отежано дисање или пискање
• отицање лица, усана, језика или увуле, која је део грла

Ако особа сумња да она или неко у близини има анафилаксију, треба потражити хитну медицинску помоћ.

Свако у САД-у који је доживео озбиљну алергијску реакцију на вакцину против херпес зостер може то пријавити на мрежи, користећи систем за извештавање о нежељеним догађајима против вакцине или позивом на 1-800-822-7967.

Дуготрајни нежељени ефекти

У ретким случајевима, жива вакцина против зостер, Зоставак, може да изазове осип на кожи или херпес зостер.

Осип који се јавља код херпес зостер може да захвати било које подручје тела, али се често појављује као линија пликова која се обавија око трупа.

У року од неколико дана пликови се скупљају и настају још неколико дана. Према наводима Америчке академије за дерматологију, мехурићима могу да зарасту 2-3 недеље.

Остали уобичајени симптоми херпес зостер укључују:

• главобоља
• умор
• слабост
• Оток лимфних чворова
• грозница
• језа
• болови у мишићима или зглобовима
• мучнина или узнемирени стомак
• повраћање
• осетљивост на светлост

Врсте вакцина против херпес зостер

ФДА је одобрила две вакцине против херпес зостер за одрасле: рекомбинантну зостер вакцину (Схингрик) и вакцину против зостер вируса (Зоставак).

Схингрик

Особа може разговарати са својим лекаром о могућим нежељеним ефектима вакцине против херпес зостер.

Схингрик је вакцина против херпес зостер коју медицинска заједница преферира.

Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) тврде да је Схингрик преко 90% ефикасан у спречавању херпес зостер и постхерпетичне неуралгије (ПХН), честе компликације која укључује дуготрајне болове у нервима.

Особа добија Схингрик вакцину у две дозе. ЦДЦ препоручује да се између прве и друге дозе сачека 2–6 месеци.

Уз неке изузетке, одрасле особе старије од 50 година требале би добити ову вакцину, чак и ако су у прошлости већ имале херпес зостер или Зоставак вакцину.

Зоставак

Пружаоци здравствених услуга у Сједињеним Државама дају Зоставак од 2006. Ова вакцина садржи живи вирус херпес зостер и испоручује се у једној дози.

Према ФДА, Зоставак може смањити ризик од појаве херпес зостер за око 50% код особа старих 60 и више година и за око 70% код људи старих 50–59 година.

ЦДЦ препоручује Зоставак за одрасле особе старије од 60 година, уз неке изузетке.

Особа са алергијом на било који састојак вакцине Схингрик можда ће желети да размотри могућност узимања вакцине Зоставак.

Да ли је вакцина против херпес зостер сигурна?

ФДА је одобрила употребу обе вакцине против херпес зостер код здравих одраслих особа старијих од 50 година.

Међутим, постоје неки случајеви у којима особа не сме добити вакцину - на пример, ако је трудна или доји, алергична на било који састојак вакцине или ако је ослабљен имунолошки систем.

Ко би то требао добити?

Према ЦДЦ-у, скоро 1 од 3 особе у САД ће развити херпес зостер, а приближно 10–18% људи који добију херпес зостер развиће ПХН.

Старији одрасли и људи са ослабљеним имунолошким системом имају већи ризик од развоја херпес зостер, према Националном институту за здравље (НИХ).

ЦДЦ и ФДА препоручују свим одраслима старијим од 50 година да добију вакцину против херпес зостер.

Одрасли би требали добити вакцину против херпес зостер ако:

• имају најмање 50 година
• не сећам се да ли су преболели водене козице
• не сећам се да ли су икада имали вакцину против херпес зостер
• су већ примили вакцину Зоставак
• имају историју херпес зостер

Ко би то требало да избегава?

Жене које су трудне или доје не би требало да узимају вакцину против херпес зостер.

Људи не би требали добити вакцину против херпес зостер ако:

• имате алергију на било који састојак вакцине
• нису имуни на Варицелла зостер вирус
• тренутно имају шиндре
• сте трудни или дојите
• узимају одређене антивирусне лекове
• имате температуру од 101,3Ф или више

Људи који имају негативан тест на Варицелла зостер вирус уместо тога може добити вакцину против водених козица.

Особа треба да избегава вакцину против херпес зостер ако има ослабљен имунолошки систем због:

• здравствено стање које угрожава имуни систем, попут АИДС-а
• рак који погађа лимфни систем или коштану срж
• третмани карцинома, попут зрачења или хемотерапије
• лекови који утичу на имуни систем, попут стероида

Такође, жене које су или могу затруднети треба да избегавају вакцину Зоставак.

ЦДЦ препоручује да се остави најмање 4 недеље разлике између добијања било које вакцине против херпес зостер и затрудњења.

Резиме

Ризик од појаве херпес зостер значајно се повећава са годинама. ФДА и ЦДЦ препоручују одраслима старијим од 50 година да имају једну од две доступне вакцине против херпес зостер: Схингрик или Зоставак.

Иако већина здравих одраслих може безбедно да прими било коју вакцину, лекови могу изазвати нежељене ефекте одмах након ињекције, укључујући:

• главобоља
• умор
• бол у мишићима
• бол у стомаку
• мучнина
• грозница

Нежељени ефекти би требало да се повуку за 2-3 дана. Људи обично могу управљати својим симптомима одмарајући се и узимајући лекове против болова који се продају без рецепта.

Ретко, особа може доживети анафилаксију, тешку алергијску реакцију, одмах након примања вакцине Схингрик.

Људи би требали питати о сигурности вакцине против херпес зостер ако:

• имају тешке алергије у анамнези или су икада имали анафилаксију
• имају ослабљен имунолошки систем
• сте трудни или планирате да затрудните
• узимати лекове који могу ослабити њихов имунолошки систем