Шта је Волфф-Паркинсон-Вхите синдром?

Волфф-Паркинсон-Вхите-ов синдром се јавља када постоји проблем са електричним путем између једне од горњих комора срца или преткомора и једне од доњих комора или комора.

Особа која има Волфф-Паркинсон-Вхите (ВПВ) синдром рођена је са додатним електричним путем који утиче на откуцаје срца.

Електрични сигнал срца одскаче док се пребрзо креће од атријума до коморе и, понекад, назад. Ова активност може узроковати пребрзо срце. Назив овог убрзаног рада срца је тахикардија.

Људи са ВПВ синдромом могу искусити симптоме у било којој доби. Периоди тахикардије могу изазвати:

• бол у грудима
• кратак дах
• вртоглавица
• несвестица

У ретким случајевима, ВПВ синдром може резултирати срчаним застојем. На другом крају скале, неки људи са ВПВ никада немају симптоме.

Узроци

Онесвештеност и вртоглавица могу указивати на срчани проблем.

Људско срце састоји се од две горње и две доње коморе. Две горње коморе су лева и десна преткомора. Две доње коморе су лева и десна комора.

Електрични систем срца говори срцу када се треба уговорити. Ако унутар срца постоји додатна електрична веза, она делује као кратки спој, чинећи да срце откуца ненормално. Може бити пребрзо или неправилно.

ВПВ синдром погађа између 1 и 3 на сваких 1.000 људи.

Ако особа има ВПВ синдром, постоји проблем са комуникацијом од преткомора до комора. Сигнал се креће око овог нормалног електричног центра срца и доводи до удара комора раније него што би требало.

Нејасно је зашто се тачно развија овај додатни електрични пут, али мали проценат људи са ВПВ синдромом има генетску мутацију. Други су рођени са срчаном маном.

До 20 процената новорођенчади са ВПВ синдромом такође има срчану болест, а ово је често Ебстеинова аномалија која погађа трикуспидални вентил на десној страни срца.

Симптоми

ВПВ пут је обично присутан при рођењу, али немају сва одојчад симптоме. Дојенче са тим стањем може показивати знаке:

• убрзано дисање
• неактивност
• слаб апетит
• безвољност
• убрзан рад срца

Знаци и симптоми ВПВ синдрома често почињу док деца нису старија, вероватно у тинејџерској или двадесетој години. Неки никада немају симптоме.

Када су симптоми присутни, они могу укључивати:

• вртоглавица и несвестица
• лупање срца
• лоша издржљивост и лако се замарају током вежбања

Периоди тахикардије могу почети изненада и трајати мање од једног минута или могу потрајати неколико сати.

У тежим случајевима, особа може доживети:

• стезање у грудима
• проблема са дисањем
• бол у грудима

У тежим случајевима могућа је изненадна смрт.

Неки људи не осећају ништа и нису свесни да постоји проблем. Можда ће открити да имају ВПВ када посете лекара због неке друге ствари.

Лечење ће зависити од врсте абнормалног брзог ритма који је присутан. Неки брзи ритмови нису опасни по живот, али други јесу.

Лечење

Када се убрзава откуцај срца код особе, лечење има за циљ успоравање до нормалне брзине и спречавање поновног понављања, ако је могуће.

Домаћи лекови: Вагални маневри

Понекад се убрзани откуцаји срца саме коригују. Алтернативно, неки једноставни физички покрети могу вам помоћи да исправите откуцаје срца.

Присиљавање кашља понекад може помоћи у исправљању убрзаног рада срца.

Ове вежбе укључују:

• спуштајући се доле као да врши нужду
• масирајући странице врата преко каротидне артерије
• држећи на лицу врећу леда
• дахтање или снажно кашљање

Те терапеути ове вежбе називају вагалним маневрима јер утичу на вагусни нерв који иде од стомака до мозга. Његова грана тече ка срцу.

Стимулација вагусног нерва може проузроковати различите резултате, у зависности од тога на који орган делује. Ако срце куца пребрзо, делује као кочница и успорава рад срца.

Ако вагални маневри не нормализују срчани ритам, лекар може убризгати антиаритмички лек за враћање откуцаја срца у нормалу.

Друга опција је поступак познат као кардиоверзија. Ова интервенција је када лекар постави лопатице или закрпе на груди особе и примени електрични удар на срце, да би вратио нормалан срчани ритам.

Лекари обично користе кардиоверзију за људе који нису реаговали на вагалне маневре или лекове.

Хирургија

Ако особа почне да осећа вртоглавицу или лупање срца, требало би да се обрати лекару.

Понекад ће особи можда требати инвазивније процедуре како би се спречиле будуће епизоде.

У радиофреквентној аблацији (РФА), специјалиста за срце може провући катетер кроз крвне судове до срца. На врховима катетера су електроде. Загревањем истих, хирург може оштетити или уништити додатни пут тако да срце више неће куцати пребрзо.

Неки лекови могу помоћи у спречавању даљих епизода, посебно код људи који не желе да се подвргну РФА или који их из неког разлога не могу добити.

Данас је РФА заменио хирургију као прву линију лечења ВПВ, јер је једноставнија и има мање ризика. Међутим, ако пацијенту треба операција срца за неко друго питање, лекар може истовремено да оперативно уништи додатни електрични пут.

Они који имају ВПВ синдром, али немају симптоме, можда неће требати лечење.