Које је најбоље време за узимање статина и зашто?

Статини су лекови за смањење холестерола. Неки статини најбоље делују увече, док други раде једнако добро и ујутру. Најбоље време за узимање статина зависи од одређеног лека.

Статини су врста лекова на рецепт који могу смањити ризик од болести срца код особе. То раде пре свега смањењем холестерола липопротеина мале густине (ЛДЛ) код неке особе.

На тржишту постоји неколико различитих врста статина, које тело може различито да обради. Људи ће можда требати узимати неке статине у одређено доба дана како би од њих имали највећу корист.

У овом чланку разматрамо ефекте статина у различито доба дана и дискутујемо о најбољим временима за узимање одређених врста. Такође покривамо нежељене ефекте и како особа може да изабере прави статин у складу са својим потребама.

Шта статини раде?

Статини могу помоћи у управљању нивоом холестерола.

Статини се зову и лекови за снижавање липида или инхибитори ХМГ-ЦоА редуктазе. Смањују ниво ЛДЛ холестерола у крви.

ЛДЛ холестерол, који људи понекад називају лошим холестеролом, може се накупити у артеријама и формирати плак. Ова плочица може блокирати проток крви у артеријама, што доводи до срчаног и можданог удара.

Статини блокирају ензим у јетри који ствара холестерол, што смањује ризик од накупљања плака. Статини такође могу помоћи телу да уклони холестерол који је почео да се акумулира у артеријама.

Супротно томе, липопротеин високе густине (ХДЛ) или добар холестерол може смањити ризик од срчаног и можданог удара. Лекари сматрају да је ХДЛ холестерол користан јер може да транспортује друге облике холестерола из крви у јетру, што помаже телу да се реши лошег холестерола.

Студије су показале да статини ефикасно побољшавају ниво холестерола код особе:

• Опсежна студија из 2017. године открила је да статини могу смањити ризик од срчаних болести за 27 процената смањењем нивоа ЛДЛ.
• Аутори мета-анализе из 2010. закључили су да статини могу повећати ниво ХДЛ-а, што може даље заштитити особу од срчаних болести.
• У студијском раду из 2015. године истраживачи су известили да ефекти статина варирају у зависности од генетског фактора ризика особе. Ови лекови су смањили ризик од срчаних болести за 13 процената код људи са малим ризиком, 29 процената код оних са средњим ризиком и 48 процената код учесника чији је ризик био висок.

Најбоље време за узимање различитих статина

Важно је да особа која узима статине поштује савете лекара који их прописује у вези са доба дана да их узима. Препоручено време, о чему особа треба да разговара са својим лекаром, варираће у зависности од врсте статина.

Статини кратког дејства

Систематски преглед показао је да статини са кратким дејством најбоље делују када их људи узимају увече. Људи који су узимали ове статине пред крај дана имали су нижи ниво укупног холестерола и ЛДЛ холестерола у поређењу са људима који су их узимали ујутру. Још један преглед је дошао до истог закључка.

Статини кратког дејства делују боље ноћу јер је ензим јетре који производи холестерол у овом тренутку активнији. Већина статина кратког дејства има полуживот од 6 сати. Полувреме лека је време потребно телу да тело обради и уклони половину лека.

Статини са кратким дејством укључују:

• ловастатин (Мевацор)
• флувастатин (таблета са стандардним ослобађањем)
• правастатин (Правацхол)
• симвастатин (Зоцор)

Статини дуготрајног деловања

Телу треба дуже да обради статине дуготрајног деловања, који могу имати полуживот до 19 сати.

Два наведена прегледа су приметила да су дуготрајни статини подједнако добро функционисали без обзира да ли их је особа узимала ујутру или увече. Због тога људи који узимају дуго делујуће статине могу да одаберу које доба дана им највише одговара.

Аутори препоручују људима који користе дуготрајне статине да их узимају у доба дана које им је лако памтити. Важно је бити у складу са временом дозирања, па ако особа више воли да узима статине ујутру, требало би да их узима сваког дана ујутру.

Статини са дуготрајним дејством укључују:

• аторвастатин (Липитор)
• флувастатин (таблета са продуженим ослобађањем)
• росувастатин (Црестор)

Људи који узимају статине можда ће их морати узимати на неодређено време. У многим случајевима, када особа престане да узима статине, ниво холестерола се поново повећава. Људи не би требало да престану да узимају статине без одобрења лекара.

Неки људи могу престати узимати статине или смањити дозу ако значајно смање ризик од срчаних болести. Особа то може учинити губитком значајне количине килограма, одвикавањем од пушења или другим значајним променама у начину живота које побољшавају њено здравље. Чак иу тим случајевима, особа треба да разговара са лекаром пре него што престане да узима статине или било које друге лекове.

Који статин је прави за мене?

Особа може са лекаром разговарати о различитим врстама статина.

Статини долазе у различитим врстама и дозама. Особа може разговарати са својим лекаром која врста статина може најбоље да јој одговара. Препорука лекара зависиће од многих фактора, укључујући и особу:

• тренутни ниво холестерола
• други фактори ризика за болести срца
• друга медицинска стања, попут дијабетеса
• породична историја болести срца
• други лекови

Ако особа има повећани ризик од срчаних болести, лекар може да препише веће дозе или дуго делујући статин. Супротно томе, особа са мањим ризиком од срчаних болести може започети са нижом дозом или краткотрајним статином.

Новији докази сугеришу да многи људи могу имати користи од узимања статина, чак и ако немају висок ниво холестерола у крви. Америчко удружење за срце каже да статини могу користити људима који имају просечан ризик од срчаних болести, посебно када их узимају у комбинацији са лековима за снижавање крвног притиска.

Нежељени ефекти статина

Статини код већине људи не изазивају озбиљне нежељене ефекте. Према Америчком колеџу за кардиологију, чак 90 посто људи који узимају статине не доживљавају досадне нежељене ефекте. Они који имају нежељене ефекте, могу укључивати:

• болови у мишићима, слабост или грчеви
• затвор или дијареја
• мучнина
• главобоље
• вртоглавица
• умор
• запаљење мишића или миозитис, што може бити озбиљно
• новонастали дијабетес, посебно код људи са другим факторима ризика за дијабетес

Управа за храну и лекове (ФДА) наводи да је ризик од ових нежељених ефеката мали и да су користи од статина обично веће од овог ризика.

Неки извештаји упозоравају да статини могу да изазову озбиљан губитак памћења, али истрага је пронашла недоследне доказе о овом нежељеном ефекту. У другом прегледу се наводи да постоје докази који указују на то да статини не утичу на памћење.

У ретким случајевима особа која узима статине може имати озбиљне нежељене ефекте, попут оштећења јетре или алергијске реакције. Следећи нежељени ефекти захтевају хитну медицинску помоћ:

• грозница
• болови у горњем делу стомака
• жута кожа или очи
• тамно обојени урин
• необично крварење или модрице
• екстремни замор
• осип, кошница или свраб
• отицање лица, усана, језика, очију или грла
• потешкоће у говору

Како остати здрав приликом узимања статина

Редовно вежбање може смањити ризик од срчаних болести.

Статини могу да комуницирају са неким лековима. Људи који узимају статине мораће да обавесте свог лекара о било којим лековима, витаминима, биљкама или другим додацима које узимају како би спречили опасне интеракције.

Статини такође могу да комуницирају са грејпом и соком грејпа. Због тога је важно избегавати јести грејпфрут или пити сок од грејпа док узимате статине, осим ако лекар не каже да је безбедно.

Људи који имају већи ризик од срчаних болести могу да сарађују са лекаром или нутриционистом на модификовању своје дијете. У многим случајевима ће медицински радник вероватно саветовати особу да једе исхрану која садржи мало холестерола и засићених масти, без транс масти и богату воћем и поврћем.

Поред тога, особа ће можда морати да повећа своје недељне вежбе и ради на здравој тежини. На овај начин могу додатно смањити ризик од срчаних болести.

Пушење је значајан фактор ризика за срчане болести. Лекар може саветовати особу да затражи помоћ при престанку пушења ако пуши.

Без обзира да ли узимају статине или не, људи могу помоћи у одржавању холестерола у контроли одржавањем здраве тежине, редовним вежбањем и здравом исхраном која садржи пуно воћа и поврћа.

Резиме

Лекари преписују статине више од 30 година, а ови лекови су углавном сигурни и ефикасни са малим ризиком од озбиљних нежељених ефеката.

Статини са кратким дејством су најефикаснији када их особа узима ноћу, али особа може да узима дуготрајне статине у било које доба дана. Најважније је запамтити да их узимате сваки дан, идеално у исто време.

Као и било који други лек, особа га треба узимати према свом рецепту. Такође би требало да кажу лекару ако примете било какве нежељене ефекте.