Шта је системски еритематозни лупус?

Системски еритематозни лупус је хронична аутоимуна болест која узрокује системско или раширено запаљење. Болест може да захвати кожу, зглобове и крвне судове, као и вишеструке системе органа.

Тачни узроци системског еритемског лупуса (СЛЕ) остају нејасни. Међутим, генетски, хормонски и еколошки фактори могу допринети развоју болести.

СЛЕ је јединствена врста лупуса јер узрокује распрострањено упалу која може да захвати више ткива и органских система.

СЛЕ је такође најчешћи тип лупуса, према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ). Национални институт за здравље (НИХ) процењује да СЛЕ погађа између 322.000 и 1,5 милиона људи у Сједињеним Државама. Тешко је тачно знати колико људи има СЛЕ јер су његови симптоми слични симптомима других здравствених стања.

У овом чланку разматрамо симптоме, узроке и начине лечења СЛЕ. Такође објашњавамо када би људи требало да посете лекара.

Симптоми

СЛЕ може проузроковати умор и температуру.

Симптоми СЛЕ могу да прођу и прођу у виду ракете. Ватра лупуса односи се на период током којег болест активно производи симптоме. Особа са лупусом улази у ремисију након што симптоми нестану.

Озбиљност СЛЕ бљескова може варирати од благе до тешке. Људи такође могу искусити симптоме који утичу на бубреге, плућа, срце или мозак. СЛЕ може утицати на скоро сваки орган у телу, тако да се симптоми могу широко разликовати од особе до особе.

Људи који имају СЛЕ могу доживети низ симптома, као што су:

• проблеми са кожом, укључујући осипе и ситне црвене мрље
• умор
• грозница
• болни или отечени зглобови
• губитак тежине
• осетљивост на сунце
• чиреви у устима
• анемија или низак број црвених крвних зрнаца
• леукопенија или низак број белих крвних зрнаца
• бол у грудима
• главобоље
• проблеми са видом
• бол у стомаку
• мучнина или повраћање
• отежано дисање
• губитак косе
• едем или оток удова

Компликације

Између једне трећине и половине људи који живе са лупусом долази до упале која погађа њихове бубреге, што резултира стањем које се назива лупусни нефритис. Без лечења, лупусни нефритис може прећи у крајњи стадијум бубрежне болести, што је животно опасно стање.

Лупусни нефритис узрокује следеће симптоме:

• болни или отечени зглобови
• бол у мишићима
• грозница
• осип у облику лептира на лицу

СЛЕ може утицати на срце, што доводи до запаљења ткива око овог органа и абнормалних срчаних залистака, између осталог. Атеросклероза, облик срчаних обољења, чешћа је међу људима са СЛЕ него међу онима који немају ово стање.

СЛЕ може оштетити нервни систем и допринети следећим условима:

• слабост у удовима
• промене сензација
• потешкоће у обради мисли
• напади
• удар

Слике симптома СЛЕ

Узроци

Тачан узрок СЛЕ остаје непознат. Међутим, варијације или мутације у одређеним генима могу повећати ризик особе да развије СЛЕ.

Генетске мутације које су истраживачи повезали са СЛЕ често укључују гене који регулишу имунолошку функцију тела, а који се називају главни гени комплекса хистокомпатибилности (МХЦ).

Међутим, неће сви са варијацијом СЛЕ гена развити стање.

Неколико других фактора може повећати ризик да неко развије СЛЕ. Према Америчком колеџу за реуматологију, код жена је 10 пута већа вероватноћа да ће развити лупус него код мушкараца.

Остали фактори који могу допринети СЛЕ укључују:

• полни хормони
• излагање отровним хемикалијама, сунчевој светлости или одређеним лековима
• вирусне инфекције
• дијета
• стрес

Третмани

Тренутно не постоји лек за СЛЕ. Третмани се фокусирају на смањење симптома - или индуковање ремисије - и спречавање тешких компликација, попут завршне фазе бубрежне болести.

Лекови

У зависности од симптома и погођених органа, особа са СЛЕ може добити једну или више следећих врста лекова:

• нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД), који укључују аспирин
• антиметаболити, као што је метотрексат
• антималарични производи, укључујући хлорокин (Арален)
• кортикостероиди, на пример, креме преднизон (Делтасоне)
• биолошка средства, као што је белимумаб (Бенлиста)
• имуносупресивни лекови, који укључују азатиоприн (Имуран) и циклоспорин (Неорал)
• разређивачи крви, попут варфарина (Цоумадин)

Ови лекови раде на смањењу упале, активности имуног система или оштећења тела насталог услед СЛЕ.

Лекари ће понекад преписати комбинацију различитих лекова за лечење СЛЕ.

Промене у исхрани

Једење биљних извора протеина, попут пасуља, може помоћи у лечењу СЛЕ.

Људи који имају СЛЕ и лупусни нефритис можда ће желети да размотре следеће промене у исхрани како би помогли у управљању својим симптомима:

• ограничавање уноса натријума
• ограничавајући засићене и транс масти
• што чешћа куповина свеже хране
• избегавање паковане хране и готових оброка
• једући мање порције животињских протеина
• јести више протеина на биљној бази, попут ораха и пасуља
• јести храну богату калијумом, укључујући банане, кромпир и хлеб од целог пшенице
• јести храну која садржи мало фосфора, попут свежег воћа и поврћа

Како људи са СЛЕ имају повећан ризик од срчаних болести, посебно је важно да се придржавају здраве дијете која смањује друге факторе ризика, попут високог крвног притиска и гојазности.

Када код лекара

Људи могу размислити о посети лекару ако имају симптоме СЛЕ.

Они који су већ добили СЛЕ дијагнозу треба да се јаве лекару ако примете нове или погоршане симптоме.

Овде сазнајте више о учењу живота са лупусом.

Остале врсте лупуса

Иако многи људи користе термине СЛЕ и лупус наизменично, постоје и друге различите врсте лупуса са јединственим симптомима и узроцима.

Дискоидни еритемски лупус (ДЛЕ) или кожни лупус утиче само на кожу. Узрокује густи, љускави осип на лицу, врату и власишту.

Лупус изазван лековима односи се на лупус који се развија након узимања одређених лекова. Обично нестаје након што особа престане да узима лекове.

Изгледи

Иако је системски еритематозни лупус дуготрајно стање без познатог излечења, изгледи су генерално позитивни све док особа прима одговарајући третман и редовне контроле са својим здравственим тимом. Већина људи који живе са лупусом могу да живе нормалним животом.

Дугорочни ефекти СЛЕ зависе од тежине и учесталости појаве бљескова. Људи који доживљавају интензивније и чешће бакље могу имати већи ризик од развоја даљих компликација.

Рано дијагностиковање и одговарајући третман могу помоћи у покретању ремисије, спречити напредовање болести и избећи потенцијално животно опасне компликације.

Многе жене које имају СЛЕ могу затрудњети и родити здраву бебу све док се правилно лече током целе трудноће.