Шта је бубрежна колика? Симптоми и олакшање

Бубрежна колика је бол који настаје услед камена у уринарном тракту. Уринарни тракт укључује бубреге, уретере, мокраћну бешику и уретру.

Камење се може развити било где у уринарном тракту и може се значајно разликовати у величини. Већина камења настаје услед накупљања минерала или других супстанци, попут мокраћне киселине, које се лепе у урину и стварају тврду масу.

Постоји неколико могућности лечења каменаца у урину. Међутим, како многи каменци пролазе без операције, лечење бубрежне колике је често главна брига током лечења.

У овом чланку објашњавамо како препознати бубрежну колику, шта је узрок и начине лечења.

Симптоми

Особа са бубрежном коликом може искусити бол или отежано мокрење.

Симптоми бубрежне колике варирају у зависности од величине камена и његовог места у уринарном тракту. Неки мали каменчићи узрокују благу бубрежну колику, а особа их може пренијети урином без много нелагодности.

Веће камење може изазвати јак бол, посебно ако се заглави и блокира било који мали пролаз у уринарном тракту. Подложна подручја укључују уретере, а то су цеви кроз које урин пролази између бубрега и бешике.

Најчешћа појава бубрежне колике је бол на захваћеној страни тела између доњих ребара и кука. Овај бол има тенденцију да зрачи у доњи део стомака и препоне.

Бол обично долази у таласима који трају 20–60 минута пре него што утихну.

Бубрежна колика је само један од симптома који могу изазвати уринарни каменци. Остали симптоми који се често јављају заједно са бубрежном коликом укључују:

• бол или отежано мокрење
• крв у урину, због чега може изгледати ружичасто, црвено или смеђе
• урин који необично мирише
• мучнина
• повраћање
• мале честице у урину
• осећајући сталну хитну потребу за мокрењем
• замућен урин
• мокрење чешће или ређе него обично

Симптоми повезане инфекције уринарног тракта (УТИ) могу се јавити код неких људи. То укључује грозницу, језу и хладан зној. Свако ко има било који од ових симптома треба да разговара са лекаром.

Ако се код бубрежне колике појаве следећи симптоми, треба да се обрати хитној медицинској помоћи или да одмах оде у хитну помоћ:

• потпуна немогућност мокрења
• неконтролисано повраћање
• грозница виша од 101 ° Ф.

Узроци

Бубрежна колика настаје услед нагомилавања камена у уринарном тракту, што се често јавља у уретеру. Овде камен протеже околно подручје ткива док покушава да прође, што може бити болно.

Поред тога, ограничени проток урина може изазвати упале и повећани притисак. Уретер се такође може грчити, узрокујући бол.

Неколико различитих хемикалија и минерала може створити бубрежни камен. Камење се развија услед неколико различитих фактора ризика, укључујући:

• додатни калцијум у урину
• болести гастроинтестиналног тракта (ГИ), попут Кронове болести или улцерозног колитиса
• гихт, који се јавља због вишка мокраћне киселине
• одређени лекови
• цистинурија, у којој се камење развија из аминокиселине зване цистеин
• гојазност
• операције ГИ тракта, као што је гастрична премосница
• дехидратација
• породична историја уролитијазе

Лечење и врсте

Лекари ће често користити тестове крви како би проверили повећани ниво супстанци које формирају камен у телу особе. Тест слике може помоћи у проналажењу било каквих значајних каменаца у уринарном тракту, попут рентгенског снимка обичног филма, ЦТ скенирања или ултразвука.

Лечење ће често зависити од врсте камена. Постоји неколико различитих врста камена, укључујући:

• Калцијум-камење: Ово су најчешће врсте камена и састоје се од калцијум-оксалата.
• Камен у мокраћној киселини: Ови каменци се развијају када се мокраћна киселина концентрише у урину.
• Цистински каменци: Цистински каменци су ретки и јављају се због цистинурије.
• Струвитни каменци: Бактерије у уринарном тракту могу изазвати струвитне камење, мада су и оне ређе.

Већина ситних каменаца људи могу проћи урином. Лекари ће препоручити хидратацију и можда ће прописати лекове за ублажавање болова како би помогли особи да се носи са болом. Они ће надгледати особу док камен не прође.

Низ поступака може помоћи особи да уклони веће камење и ублажи бубрежну колику. Ови укључују:

• Екстракција камена вођена уретероскопијом: Овај инвазивни хируршки поступак укључује лекара који убацује танки опсег са светлом и причвршћеном камером у уринарни тракт. Коришћење овога им омогућава да лоцирају и уклоне камен.
• Извантелесна литотрипсија ударног таласа (ЕСВЛ): ЕСВЛ је неинвазиван третман. То је поступак усмерења малих звучних таласа на бубреге да би камење разбили на ситне комаде. Особа тада може те фрагменте проследити урином.
• Перкутана нефролитотомија: Лекари овај поступак обично изводе у општој анестезији. Направиће мали рез на леђима особе да би приступили бубрегу и уклониће камен помоћу осветљеног опсега и малих хируршких инструмената.
• Постављање стента: Понекад лекари постављају танку цевчицу у уретер особе како би олакшали опструкцију и промовисали пролазак каменаца.
• Отворена операција: Неким људима који не могу проћи камење можда ће бити потребна отворена операција. Међутим, ово има дуже време опоравка од осталих поступака. Лекари ће често покушати да изваде или разбију камење како би их особа могла проследити пре него што размотре отворену операцију.

Третман такође може укључити лекове који помажу у ублажавању симптома или смањењу накупљања каменаца. Ови третмани могу укључивати:

• антибиотици
• алкалинизујућа средства
• кортикостероиди
• блокатори калцијумових канала
• селективни алфа-1 блокатори

Особа може предузети неколико корака како би спречила камење у бубрезима. Сазнајте више овде.

Управљање болом

Управљање болом је суштински корак у лечењу, јер може побољшати квалитет живота особе док камен не прође. Лекари такође могу препоручити лекове за смирење ГИ тракта и управљање мучнином и повраћањем.

Постављање хладњака на бок или доњи део леђа може да смири грчеве мишића који се могу јавити код људи са бубрежном коликом.

Превенција

Избегавање бубрежне колике започиње спречавањем каменаца који узрокују симптоме.

Лекар може прописати тиазидни диуретик ако особа има тенденцију да развија калцијум-оксалатне камење у уринарном тракту.

У другим случајевима могу препоручити људима да повећају унос течности и смање натријум у исхрани.

Пијење више течности можда неће увек побољшати бубрежну колику или помоћи избацивању каменаца из уринарног тракта, али ће бар спречити дехидрацију.

Многи људи имају користи од здраве прехране богате разноврсним интегралним житарицама, поврћем, воћем и немасним протеинима. Лекари могу такође саветовати људима да повећају унос цитруса, попут поморанџе, лимуна и грејпа.

Овде сазнајте о везама између дијете и каменаца у бубрезима.

Изгледи

Многи каменци ће проћи сами, али и даље могу изазвати бубрежну колику. Лекари ће често истраживати најбољу комбинацију могућности медицинског и хируршког лечења како би помогли у разбијању већих каменаца и омогућавали им пролазак.

Камење у уринарном тракту понекад може поново да порасте након успешног лечења. Предузимање превентивних мера може помоћи људима да спрече даљи развој каменаца и смање симптоме бубрежне колике.