Шта је пенициламин?

Пенициламин је лек на рецепт који је доступан у облику оралне таблете и оралне капсуле. Користи се за смањење болова, отока и осетљивости повезаних са реуматоидним артритисом.

Такође се користи за уклањање нежељених супстанци из тела. За људе са Вилсоновом болешћу уклања вишак бакра. Такође се користи за уклањање арсена код особа са тровањем арсеном и за спречавање каменаца у бешици и бубрезима.

Имена бренда овог лека су Цупримине и Депен. Општа верзија није доступна.

Уз пенициламин долази упозорење америчке администрације за храну и лекове (ФДА) у кутији, које каже да га смеју користити само лекари који су упознати са овим леком и његовим нежељеним ефектима, јер постоји ризик од значајних нежељених ефеката.

Пацијенти морају да остану под надзором лекара док користе овај лек, а вероватно ће бити неопходни бројни тестови за праћење промена.

Може проузроковати озбиљна оштећења бубрега и може утицати на функцију згрушавања крви тела, повећавајући ризик од крварења. Такође може повећати ризик од развоја инфекције.

Треба да га преписују само лекари који су обучени да га користе. Доктор ће пажљиво надгледати пацијента док користи овај лек како би утврдио да ли има проблема.

Брзе чињенице о пенициламину

  • Пенициламин је орални лек који се користи за лечење реуматоидног артритиса, Вилсонове болести, цистинурије и токсичности на арсен
  • Уобичајени нежељени ефекти укључују узнемирени стомак, свраб на кожи или осип, мучнину, губитак укуса, бол у стомаку, одсуство глади и дијареју.
  • Лабораторијски резултати могу показати протеин у урину, низак ниво белих крвних зрнаца и низак ниво тромбоцита.
  • Није погодан за употребу током трудноће, док покушава да затрудни или током дојења.
  • То може довести до тога да тело изгуби витамин Б6, а можда ће бити потребни и свакодневни суплементи.
  • Они који имају камење у бубрезима и бешици треба да пију најмање 2 литре воде сваког дана како би лек пропрали кроз систем.

Употребе: Како то функционише

Пенициламин се користи за лечење реуматоидног артритиса, а такође и као хелатно средство за уклањање нежељених супстанци из тела.

Пенициламин се користи за лечење болести зглобова, али тачно како се то дешава није јасно.

Лечи камење у бубрезима и бешици, познату као цистинурија, уклањањем протеина званог цистин из тела.

Делује на лечење Вилсонове болести уклањањем вишка бакра из тела. Такође уклања арсен из тела у случајевима тровања арсеном.

Пенициламин је хелатно средство. То значи да се везује за одређена једињења, што помаже вашем телу да их уклони.

Чести нежељени ефекти

Најчешћи нежељени ефекти укључују:

  • осип или свраб коже
  • губитак укуса
  • не осећајући глад
  • повраћање
  • дијареја
  • крварење
  • грозница
  • инфекција
  • чиреви или чиреви у устима
  • протеина у урину, што може проузроковати отказивање бубрега
  • низак ниво тромбоцита и низак ниво белих крвних зрнаца

Симптоми и знаци бубрежних проблема могу укључивати:

  • отицање руку, стопала или лица
  • замућен или пенаст урин

Благи нежељени ефекти могу нестати у року од неколико дана или неколико недеља. Ако су нежељени ефекти озбиљни или не нестану, важно је да се обратите лекару.

Озбиљни нежељени ефекти

Пенициламин је повезан са неким животно опасним случајевима апластичне анемије, агранулоцитозе, тромбоцитопеније, Гоодпастуре-овог синдрома и миастеније гравис.

Важно је бити свестан могућих нежељених ефеката овог и других лекова.

Ако наиђете на било који од следећих озбиљних нежељених ефеката, одмах позовите свог лекара.

Ако ваши симптоми могу бити опасни по живот или ако мислите да имате медицинску нужду, назовите 9-1-1.

Алергијска реакција

При употреби овог лека може се појавити свраб на кожи. То може бити знак алергијске реакције.

Симптоми могу укључивати:

  • осип
  • кошнице
  • свраб
  • црвенило
  • стезање у грудима
  • грозница

Инфекција

Симптоми могу укључивати:

  • грозница
  • језа
  • упаљено грло
  • кашаљ

Људи који користе овај лек могу смањити ризик од инфекције мерама за контролу инфекције, на пример ограничавањем контакта са људима који имају инфекцију и честим прањем руку.

Ако постоје било какви знаци инфекције, попут грознице, бола, мрзлице или упале грла, требате обавестити свог лекара.

Повећано крварење

Симптоми могу укључивати:

  • повраћање крви
  • крв у столици
  • крварење из десни
  • модрице лако

Овај лек може утицати на способност згрушавања крви. Као резултат, крварење и модрице могу се десити лакше током узимања.

Проблеми са јетром

Симптоми могу укључивати:

  • тамно обојени урин
  • повраћање
  • бол у стомаку
  • жутило белих очију или коже

Бубрежни проблеми

Симптоми могу укључивати:

  • немогућност давања урина
  • повећана телесна тежина
  • крв у урину

Проблеми са панкреасом

Симптоми могу укључивати:

  • бол у стомаку
  • повраћање
  • бол у леђима

Промене на вашој кожи

То би могло бити:

  • прекомерно набирање коже
  • кожа која се лако поцепа или трља

Остали проблеми укључују тироидитис, гастроинтестиналне проблеме и депресију коштане сржи код неких пацијената.

Интеракције са храном и лековима

Пенициламин може да комуницира са другим лековима, биљкама, витаминима и другим додацима, па је важно да разговарате са лекаром о било којим постојећим лековима.

Испуњење свих рецепата у истој апотеци може помоћи у смањењу овог ризика, јер фармацеут може проверити могуће интеракције са лековима.

Интеракције са храном

Храна може смањити ефекат овог лека.

Пенициламин треба узимати на празан стомак. Може се узимати 1 сат пре или 2 сата након јела.

Неки људи ће можда морати да пију пуно течности док узимају овај лек како би максимизирали ефекат. Лекар може да саветује о овоме.

Витамин Б6

Коришћење овог лека може довести до тога да тело излучује више витамина Б6 него обично. Да би спречио недостатак, лекар може препоручити употребу суплемената.

Интеракције са лековима

Потребно је узимати најмање 1 сат пре или после било ког другог лека како би се спречила интеракција.

Ево неколико могућих интеракција са лековима.

Лекови за срце: Дигоксин

Пенициламин може проузроковати нижи ниво дигоксина у вашем телу и смањити његов ефекат. Можда ће бити потребна већа доза дигоксина.

Антациди: Алуминијум хидроксид и магнезијум хидроксид (магнезијево млеко)

Антациди могу смањити ефекат пенициламина у телу. Треба их избегавати један сат пре и после узимања пенициламина.

Гвоздене таблете

То може смањити ефекат пенициламина. Таблете гвожђа не треба узимати један сат пре или после узимања пенициламина.

Лекови за маларију

Комбиновање пенициламина са лековима против маларије може проузроковати озбиљне нежељене ефекте.

Лекови против рака

Озбиљни нежељени ефекти могу произаћи из узимања пенициламина са лековима против рака.

Ко не би требало да користи пенициламин?

Неки људи не би требало да користе овај лек, јер нежељени ефекти могу бити озбиљнији у одређеним условима.

Поремећаји крвних зрнаца

Ако тело не ствара довољно белих крвних зрнаца, пенициламин то може погоршати, што доводи до инфекција и других озбиљних нежељених ефеката.

Лекар ће можда морати да уради рутинске тестове крви за праћење броја крвних зрнаца пацијента.

Обољење бубрега

Људи са умереном или тешком болешћу бубрега не би требало да користе овај лек.

Пенициламин се бубрезима уклања из вашег тела. Болести бубрега могу довести до повећане количине пенициламина у вашем телу. То може проузроковати повећане нежељене ефекте.

Трудноћа

Пенициламин треба користити током трудноће само у озбиљним случајевима када је то потребно за лечење опасног стања мајке. Пенициламин може нанети штету фетусу у развоју и може изазвати урођене мане.

Пацијенти треба да кажу лекару да ли су трудни, планирају да затрудне, пропусте менструацију или имају незаштићен секс током узимања овог лека.

Дојење

Пенициламин може проћи кроз мајчино млеко и нанети штету беби током дојења. Дојење се не препоручује током узимања пенициламина.

Деца

За реуматоидни артритис и Вилсонову болест, сигурност и ефикасност пенициламина нису утврђени код људи млађих од 18 година.

Алергије

Пенициламин може изазвати озбиљну алергијску реакцију код неких људи. Свако ко је икада имао озбиљну реакцију на овај лек не би требало да га узима више. То би могло бити кобно.

Дозирање

Лекар ће одлучити о најбољој дози и облику лека.

Ово ће зависити од:

  • старост особе
  • стање које се лечи
  • колико је тешко стање
  • друга здравствена стања
  • реакција на прву дозу

Одрасла особа са Вилсоновом болешћу вероватно ће узимати између 250 милиграма (мг) и 2.000 мг дневно, капсулом.

За цистинурију, уобичајена доза за одрасле је 2.000 мг дневно, али доза може бити у распону од 1.000 до 4.000 мг.

За реуматоидни артритис, лекар може прописати између 125 мг и 1500 мг дневно.

Важно је поштовати упутства лекара када узимате било који лек. Ако се појаве нежељени ефекти, то треба пријавити лекару, који може да саветује за следећи корак.

Узимање превише овог лека може довести до озбиљних нежељених ефеката, укључујући мучнину и повраћање, а можда и проблеме са јетром или бубрезима. Ако пропустите дозу, немојте узимати двоструку дозу следећи пут.

Можда ћете моћи да кажете да лек делује ако се симптоми смање. Разговарајте са својим лекаром да бисте видели да ли вам лекови одговарају.

Овај лек се може узимати дугорочно или краткорочно. Разговарајте са својим лекаром о томе колико дуго треба да га узимате.

Остали савети

Ево још неких тачака које треба имати на уму.

Путовање

Када путујете са лековима:

  • Увек га носите са собом или у ручној торби
  • Имајте на уму да рендгенски апарати на аеродрому неће утицати на овај лек
  • Можда ћете морати да покажете унапред одштампану етикету своје апотеке да бисте идентификовали лек.
  • Држите оригиналну кутију означену на рецепт са собом током путовања.

Клиничко праћење

Лекар може да уради ове тестове како би осигурао да пацијент остане у добром здрављу док користи овај лек.

  • тестови урина и крви за функционисање крви и бубрега
  • провера коже може се вршити два пута недељно током првог месеца, а затим сваке 2 недеље током наредних 5 месеци
  • тестови функције јетре могу се радити најмање сваких 6 месеци док се користи овај лек

Додатни лабораторијски тестови могу се урадити како би се проверило да ли има нежељених ефеката и како би се проценило колико лек делује

Могу бити доступни алтернативни лекови. Ако су нежељени ефекти проблематични, лекар може да саветује шта треба учинити.

none:  цјд - вцјд - болест луде краве рак - онкологија псоријатични-артритис