Шта је рак јајника?
Рак јајника односи се на било који рак који започне у јајнику. Ово је део женског тела који производи јаја.
Рак јајника је сада пети најчешћи узрок смрти повезане са раком међу женама у Сједињеним Државама. Међутим, према подацима Америчког удружења за рак (АЦС), у САД су током последње две деценије падале смрти од рака јајника.
АЦС процењује да би 2019. године око 22.530 људи могло добити дијагнозу рака јајника. Око 13.980 људи ће вероватно умрети од овог стања.
Читајте даље да бисте сазнали више о томе како препознати симптоме и шта очекивати ако се појаве.
Симптоми
Већина карцинома јајника започиње у епителу или спољној слузници јајника. У раним фазама може бити мало или нимало симптома.
Ако се симптоми ипак појаве, они могу наликовати симптомима других стања, попут предменструалног синдрома, синдрома иритабилног црева или привременог проблема са бешиком. Међутим, код карцинома јајника симптоми ће потрајати и погоршати се.
Рани симптоми могу укључивати:
- бол или притисак у карлици
- неочекивано вагинално крварење
- болови у леђима или стомаку
- надимање
- осећај ситости када се једе
- промене у начину мокрења, као што је чешће мокрење
- промене у цревним навикама, као што је затвор
Ако било који од ових симптома траје две недеље или више, особа треба да се обрати лекару.
Такође могу бити:
- мучнина и пробавне сметње
- губитак апетита
- губитак тежине
- без даха
- умор
Симптоми се могу променити ако се рак прошири на друге делове тела.
Овде сазнајте више о раним симптомима рака јајника.
Узроци и фактори ризика
Рак јајника се развија када се ћелије у овом делу тела неконтролисано деле и множе.
Зашто се рак јајника дешава није јасно, али стручњаци су идентификовали неке факторе ризика. То укључује:
Породична историја
Имати блиског рођака са историјом рака јајника или дојке повећава шансе особе да сама развије рак јајника.
Пролазе генетски скрининг за мутације у БРЦА ген може помоћи у утврђивању да ли неко има већи ризик од рака јајника и дојке.
Старост
Отприлике 50% случајева рака јајника јавља се након 63. године.
Репродуктивна историја
Имати једну или више трудноћа у пуном року повезан је са мањим ризиком од рака јајника. Што више жена има трудноће, чини се да је ризик мањи. Дојење такође може смањити ризик.
Међутим, рађање деце касније у животу (после 35. године) или никад рађање деце повезани су са већим ризиком.
Људи који користе неке врсте третмана плодности могу имати веће шансе за развој граничних ћелија, али не потврђују то све студије.
Сазнајте више о карциному ин ситу или абнормалним ћелијама које могу постати канцерогене.
Чини се да и жене које користе контрацепцијске пилуле или контрацептивни хормон који се ињектира имају мањи ризик.
Карцином дојке
Чини се да људи са историјом рака дојке имају веће шансе за рак јајника. Ово је можда због промена у БРЦА ген.
Из тог разлога, неки људи са раком дојке који имају позитиван тест на ову мутацију гена могу се одлучити за оофоректомију или операцију уклањања јајника као превентивну терапију.
Хормонска терапија
Чини се да пролазак хормонске терапије замене (ХРТ) након менопаузе повећава ризик од рака јајника.
Што дуже особа користи ХРТ, то је већи ризик. Међутим, чини се да ризик пада након престанка лечења.
Гојазност и прекомерна тежина
Рак јајника је чешћи код људи са индексом телесне масе (БМИ) преко 30 година.
Гинеколошка хирургија
Операција за уклањање материце, названа хистеректомија, може смањити ризик од рака јајника за једну трећину.
ХПВ
Научници су пронашли везе између хуманог папилома вируса (ХПВ) и различитих карцинома, укључујући рак крајника и рак грлића материце.
2013. године аутори мета-анализе известили су да су пронашли високу стопу ХПВ-а међу људима са раком јајника. Међутим, нису могли да потврде да их ХПВ узрокује и позвали су на даља истраживања.
Овде сазнајте више о ХПВ-у, укључујући његове ефекте и како га спречити.
Остали могући фактори ризика
Остали фактори који могу повећати ризик од неких врста рака јајника укључују:
- са високим нивоом андрогена или мушких хормона
- дијететски фактори
- употреба талка у праху
Међутим, истраживачи још увек нису доказали везу између ових фактора и рака јајника.
Ризик за трансродне особе
Неке студије сугеришу да висок ниво андрогена може повећати ризик од рака јајника. Ово може забринути трансродне мушкарце који користе хормонски третман у својој транзицији.
Студија из 2017. године примећује да уклањање јајника може смањити ризик, али аутори позивају људе да буду свесни да рак јајника и даље остаје могућа.
Национална ЛГБТ мрежа за рак истиче да трансродне особе могу имати потешкоћа у тражењу редовне медицинске помоћи због забринутости због откривања свог родног идентитета.
Подстичу људе да питају пријатеље, локалну болницу и осигуравајућу компанију да пронађу одговарајућег лекара који им може помоћи у бризи о здрављу и телу.
Фазе
Ако здравствени радник дијагностикује рак јајника, мораће да одреди стадијум и степен да би се одлучио за план лечења.
Фаза се односи на то колико се рак проширио. На пример:
- Локализовано: Ћелије рака утичу само на јајнике или јајоводе и нису се прошириле другде.
- Регионално: Рак се проширио на оближње органе, попут материце.
- Удаљено: Рак је присутан на другим местима у телу. Сада утиче на друге органе, попут плућа или јетре.
Оцена се у међувремену односи на то како се абнормалне ћелије рака појављују.
Добијање ране дијагнозе обично значи да лечење може бити ефикасније. Међутим, други фактори могу утицати на ово.
Ови фактори укључују старост и целокупно здравље особе и тип или степен ћелије карцинома, јер су неке врсте агресивније од других.
Врсте
Постоји преко 30 врста карцинома јајника, у зависности од врсте ћелије у којој започињу.
Постоје три уобичајена типа ћелија:
- епителне ћелије, које се јављају у слузници површине јајника
- полне ћелије, које ће постати јаја за размножавање
- стромалне ћелије, које ослобађају хормоне и повезују структуре јајника
Епителни тумори су најчешћи и најинвазивнији. Јављају се код око 85–90% људи са раком јајника.
Тумори заметних ћелија су често доброћудни. У 90% случајева који постану канцерогени, лечење је ефикасно.
Дијагноза
Ако рутински скрининг или симптоми сугеришу да особа може имати рак јајника, лекар ће обично:
- питајте особу о њеној личној и породичној историји болести
- извршити преглед карлице
Такође могу препоручити:
Тестови крви: Ови тестови ће проверити висок ниво маркера под називом ЦА-125.
Сликовни тестови: Примери укључују трансвагинални ултразвук, МРИ скенирање или ЦТ скенирање.
Лапароскопија: Здравствени радник ће уметнути танку цевчицу са камером причвршћеном кроз малу рупу на стомаку како би видео јајнике и можда узео узорак ткива за биопсију.
Биопсија: Ово укључује микроскопски преглед узорка ткива.
Само биопсија може потврдити да особа има рак. Здравствени радник то може учинити као део почетне процене или после операције уклањања тумора.
Шта укључује биопсија? Сазнајте више овде.
Лечење
Лечење ће зависити од многих фактора, укључујући:
- врста, стадијум и степен рака
- старост и целокупно здравље појединца
- њихове личне преференције
- доступност и приступачност лечења
Опције обично укључују:
Хирургија: Избор ће зависити од врсте карцинома и од тога колико се проширио. Хируршке опције укључују хистеректомију, уклањање једног или оба јајника и уклањање погођених лимфних чворова. Лекар ће са особом разговарати о прикладним опцијама.
Хемотерапија: Ови лекови имају за циљ уништавање ћелија карцинома. Ако особа узима лекове за хемотерапију на уста или као ињекцију или инфузију, то ће утицати на цело тело. Друга опција је интраперитонеална хемотерапија. У овом случају, епрувета испоручује лек директно у подручје тела погођено раком. Хемотерапија може имати широко распрострањене штетне ефекте, посебно ако утиче на цело тело.
Овде сазнајте више о хемотерапији, укључујући њене штетне ефекте.
Циљана терапија: Неки третмани циљају одређене ћелије које помажу у промоцији раста карцинома. Примери укључују терапију моноклонским антителима и инхибиторе ангионгенезе. Циљана терапија има за циљ да ограничи нежељене ефекте циљањем одређених функција.
Терапија зрачењем: Ова техника користи рендгенске зраке да убије ћелије рака. Један од начина да се то уради је увођење радиоактивне течности у перитонеум. Ово може помоћи људима са напредним раком јајника.
Имунотерапија (биотерапија): Ово има за циљ јачање способности имунолошког система да брани тело од рака. Терапија вакцином укључује ињектирање супстанци које ће пронаћи и убити тумор. Може помоћи људима са узнапредовалим раком јајника.
Неке од њих су релативно нове врсте лечења. Неки људи се могу одлучити за придруживање клиничком испитивању, које може дати приступ неким од најновијих приступа.
Стопе преживљавања
Тренутне петогодишње стопе преживљавања од рака јајника одражавају проценат људи који су живели 5 или више година након добијања дијагнозе у периоду 2008–2014.
Изгледи зависе од стадијума и врсте карцинома. Појединачни фактори, попут старости, укупног здравља и приступа лечењу, такође утичу на стопу преживљавања.
АЦС даје податке за три врсте рака јајника:
Изгледи
Све врсте рака јајника могу се излечити ако особа добије дијагнозу у раним фазама. Неке врсте су такође врло лечљиве у каснијим фазама.
Разматрајући статистику преживљавања рака јајника, такође треба напоменути да је медицински напредак побољшао изгледе током последњих 20 година.
Ипак, похађање редовног прегледа и тражење помоћи ако се појаве неки симптоми често може довести до ране дијагнозе, а то ће повећати шансу за ефикасно лечење.
П:
Ако рак јајника често не показује ране симптоме, како људи знају да ли га имају? Да ли постоји рутински скрининг за ову врсту рака?
А:
Не постоје препоруке за рутински скрининг за оне са просечним ризиком од рака јајника.
За оне са високим ризиком - као што су људи са наследним синдромом, генетском мутацијом или јаком породичном историјом - лекар може препоручити трансвагинални ултразвук или тест крви за ЦА-125 маркер. Међутим, да ли ће лекар препоручити скрининг или не и колико често зависи од индивидуалних фактора.
Многи симптоми рака јајника слични су симптомима који нису озбиљни. Међутим, ако особа редовно доживљава симптоме рака јајника дуже од неколико недеља, треба да се консултује са својим лекаром.
Др Иамини Ранцход, МС Одговори представљају мишљења наших медицинских стручњака. Сав садржај је строго информативног карактера и не сме се сматрати лекарским саветом.
