Шта је цревна метаплазија?

Интестинална метаплазија се јавља када се ћелије у ткивима горњег дигестивног тракта, често у желуцу или једњаку, промене и постану сличније ћелијама из црева. Неки лекари сматрају интестиналну метаплазију претканцерозним стањем.

Интестинална метаплазија је чешћа код људи који имају хронични рефлукс киселине или гастроезофагеалну рефлуксну болест (ГЕРД).

Неки лекари мисле да су бактерије звале Х. пилори узрокује ову промену у дигестивном тракту. Интеракција између бактерија и хране у дигестивном систему може произвести одређене хемикалије због којих се ћелије мењају.

Постоји читав низ фактора ризика који могу довести до интестиналне метаплазије. Промене у исхрани и другим медицинским третманима такође могу помоћи у спречавању симптома.

Симптоми

Људи често неће имати приметне симптоме.

Неки људи могу развити симптоме, али то могу бити узроковани другим гастроинтестиналним проблемима, попут рефлукса киселине или ГЕРБ-а. Основно Х. пилори инфекција такође може изазвати приметне симптоме.

Лекар ће често открити цревну метаплазију док претражује друге пробавне поремећаје или узимајући биопсије ради провере канцерогених ткива у дигестивном тракту.

Узроци и компликације

Инфекција Х. пилори може бити узрок цревне метаплазије.

Тачан узрок интестиналне метаплазије још увек није сигуран.

Неки здравствени радници верују у Х. пилори инфекција узрокује цревну метаплазију, али постоји и низ фактора ризика који могу повећати ризик од њеног развоја.

Можда је највећа брига онима који имају интестиналну метаплазију то што би могла бити преканцерозна.

Ненормалне ћелије у дигестивном тракту могу проћи фазу која се назива дисплазија ако се не лече. Ове абнормалне ћелије могу или не морају напредовати до ћелија карцинома.

Смањивање или уклањање фактора ризика може смањити вероватноћу напредовања ових ћелија.

Х. пилори инфекција

Бактерије Х. пилори је уобичајено у дигестивном тракту, али може да измакне контроли ако постоји неравнотежа у цревним бактеријама.

Према систематском прегледу у часопису Гастроентерологија, заражено је преко 50 процената светске популације Х. пилори.

Х. пилори можда неће изазвати симптоме код многих људи, али неки људи могу развити пробавне поремећаје, као што су чир, гастритис и ГЕРД.

Бактерије имају тенденцију да нападају слузницу желуца, због чега неки лекари верују да су директни фактор ризика за цревну метаплазију. Једна студија у Истраживање и пракса гастроентерологије приметио је да је 38,6 одсто људи са цревном метаплазијом такође имало Х. пилори инфекција.

Студија је такође додала да је хронична Х. пилори инфекције се могу развити током многих година, прелазећи од гастритиса до унутрашње метаплазије, па чак и рака желуца. Проналажење начина да се решите Х. пилори бактерије могу помоћи у смањењу ризика од цревне метаплазије.

Гени

Генетика такође може бити одговорна за цревну метаплазију. Људи који имају породичну историју желучаних проблема или чак карцинома желуца могу вероватније развити слична стања.

Пушење

Пушење је свестан избор начина живота који може утицати на напредовање цревне метаплазије.

Пушење може оштетити једњак (цев за храну), што може повећати ризик од цревне метаплазије у једњаку, познатом као Барреттов једњак.

Једна студија у Унитед Еуропеан Гастроентерол Јоурнал открили су да су људи са проблемима рефлукса киселине који су пушили дуван три пута вероватније доживели Барреттов једњак него непушачи.

Међутим, људи који већ имају дијагнозу цревне метаплазије могу и даље бити у ризику због пушења. Још једна студија у часопису Гастроентерологија открили су да су људи са Барреттовим једњаком који су пушили двоструко вероватније напредовали у рак једњака него људи који нису користили дуван.

Престанак пушења може значајно смањити ризик од неких облика цревне метаплазије или рака.

Остали фактори за интестиналну метаплазију могу бити:

  • токсини из околине, попут пасивног дима или хемикалија
  • висок унос соли
  • конзумирање алкохола
  • рефлукс хроничне киселине

Дијагноза

Лекари који открију цревно ћелијско ткиво у желуцу или прехрамбеној цеви могу такође проверити и друга подручја дигестивног тракта да ли садрже неке од ових абнормалних ћелија.

Лечење

Пре лечења цревне метаплазије, лекар може препоручити ендоскопију.

Да би правилно лечио поремећај, лекар ће желети да добије бољу слику о томе колико је напредовала цревна метаплазија у дигестивном систему.

Да би то урадио, лекар ће вероватно урадити ендоскопију која подразумева уметање дуге цеви кроз уста у цев за храну и стомак.

Мала камера на крају цеви омогућава лекарима да изблиза виде ткива. Они такође могу уклонити нека ткива за тестирање, користећи мали алат попут игле.

Једном када се дијагноза потврди, лекари ће препоручити различите методе лечења како би се смањило напредовање цревне метаплазије.

Ако лекари сумњају на Х. пилори инфекција узрокује цревну метаплазију, могу препоручити курс антибиотика, укључујући:

  • амоксицилин
  • метронидазол
  • кларитромицин
  • тетрациклин

Лечење антибиотиком обично траје око 2 недеље.

Лекари такође могу препоручити лекове који смањују киселину у телу како би помогли зарастању слузнице желуца или цеви за храну.

То може укључивати лекове који се продају без рецепта (ОТЦ), као што су бизмут-субсалицилат (Пепто Бисмол) или лекови на рецепт, попут омепразола (Прилосец).

Како дијета игра улогу?

Истраживачи још увек проучавају ефекат дијете на цревну метаплазију.

Неке промене у исхрани могу помоћи у спречавању или лечењу цревне метаплазије или задржавању Х. пилори у провери.

То обично укључује исхрану богату интегралном, природном храном, попут поврћа, воћа, орашастих плодова и интегралних житарица.

Ова храна садржи више хранљивих састојака и антиоксиданата него обрађена храна, што може бити корисно за факторе ризика од цревне метаплазије.

Неки људи са интестиналном метаплазијом треба да избегавају одређену храну засновану на личним факторима ризика или другим компликацијама.

Људи који имају гастроинтестиналне поремећаје попут ГЕРБ-а могу наћи олакшање избегавањем пржене, масне или зачињене хране.

Исецање ове хране може помоћи у смањењу упале која би могла оштетити стомак.

Слана храна такође може бити кривац за цревну метаплазију. Смањивање уноса соли може довести до свеукупно боље дијете, која може подржати превенцију интестиналне метаплазије.

Одузети

Интестинална метаплазија може бити озбиљна. Трансформација ћелија желучане слузнице доводи особу у много већи ризик од развоја карцинома желуца.

Иако није могуће избећи неке факторе ризика попут генетике, људи могу избећи друге факторе ризика, укључујући исхрану, Х. пилори инфекција и пушење.

Што је пре постављена дијагноза, то пре може започети лечење. Рано лечење може спречити ћелије да постану малигне, док други третмани могу да поправе стање.

Лекари ће терапију особе вероватно заснивати на личној историји и симптомима.

none:  истраживање матичних ћелија Здравље мушкараца рак јајника