Шта је рано настала Паркинсонова болест?
Рани почетак Паркинсонове болести јавља се када лекар дијагностикује болест код особе од 21 до 50 година, према Америчком удружењу за Паркинсонову болест.
Иако Паркинсонова дијагноза може бити поражавајућа у било које доба живота, дијагностиковање болести у раном добу може значајно утицати на квалитет живота младе особе и на њену породицу. Тренутно не постоји лек за болест.
Будући да лекари најчешће дијагностикују Паркинсонову болест код људи старих око 60 година, вероватно је да би много млађа особа са раном појавом Паркинсонове болести могла неко време остати недијагностикована или погрешно дијагностикована.
Рани почетак Паркинсонове болести такође може другачије да напредује у односу на традиционалнији облик болести. Свест о симптомима и факторима ризика може помоћи особи да што пре добије потребне третмане.
Паркинсонова дефиниција раног почетка
Према Америчком удружењу за Паркинсонову болест, процењује се да се у раном добу дијагностикује 10 до 20 процената оних са Паркинсоновом болешћу. То у Сједињеним Државама износи од 6.000 до 12.000 људи млађих од 50 година.
Многи људи са Паркинсоновом болешћу која рано започиње неће искусити неке симптоме повезане са болешћу током многих година. Људи којима је дијагностикована Паркинсонова болест у старијим годинама имају тенденцију да брже напредују до ових симптома.
Ови симптоми укључују:
- конфузија
- губитак памћења
- проблеми са равнотежом
Међутим, људи са Паркинсоновом болешћу који се рано појављују вероватније ће имати проблема са невољним покретима - трзајима или другим тиковима над којима особа нема контролу. Ова кретања могу бити последица саме болести или последица нежељених ефеката лека названог леводопа, који се обично прописује за лечење болести.
Из тог разлога, неки лекари ће прописати различите лекове за лечење Паркинсонове болести која се рано појавила.
Поред разлика у симптомима и лечењу, они којима је дијагностикована Паркинсонова болест која се рано појавила такође се суочавају са различитим изазовима у животу са болешћу. На пример, могу бити родитељи мале деце или тек започети каријеру без осигурања или уштеде за медицинске трошкове.
Знаци и симптоми
Према чланку у часопису Транслациона неуродегенерација, промене у мозгу почињу да се дешавају отприлике 6 година пре него што особа искуси симптоме Паркинсонове болести.
Паркинсонова болест узрокује смањење допамина у мозгу, што може бити одговорно за симптоме повезане са покретима. Ови симптоми су слични код људи којима је дијагностикована и Паркинсонова болест која је започела рано, и онима којима је дијагностикована у каснијим годинама.
Примери симптома повезаних са покретима укључују:
- дрхтање или мали, дрхтави покрети руку, руку, ногу, вилице или лица
- укоченост или укоченост руку, ногу или трупа
- полагани, укочени покрети
- погођена равнотежа
- погођена координација
Паркинсонова болест може узроковати и друге симптоме, осим поремећеног кретања. Ови укључују:
- промене у размишљању или памћењу
- депресија
- проблеми са одласком у купатило, као што су затвор или уринарна инконтиненција
- проблеми са спавањем
Дијагноза
МРИ скенирање мозга може се користити за искључивање других стања.
Тренутно не постоји посебан тест који би лекару помогао да дијагностикује Паркинсонову болест. Дијагноза често укључује искључење других медицинских стања која могу проузроковати сличне ефекте. Лекари такође могу упоређивати симптоме особе са симптомима код млађе особе која је већ дијагностикована Паркинсоновом болешћу.
Понекад лекар може затражити од особе да води дневник својих симптома. Праћење ових симптома током времена може помоћи лекару да идентификује Паркинсонов образац симптома.
Примери дијагностичког испитивања да би се искључили други услови укључују:
- снимање мозга на сликама ради тестирања на абнормалности мозга, попут тумора
- испитивање крви ради утврђивања присуства бактеријских или вирусних болести или карцинома
Понекад лекар може да препише лекове који се обично користе за лечење Паркинсонове болести да би утврдио да ли се симптоми неке особе побољшавају. Ако се симптоми неке особе поправе, то може сугерисати да особа има Паркинсонову болест.
Могућности лечења
Традиционално, приступ лечењу Паркинсонове болести са раним почетком био је одлагање прописивања лекова док симптоми неке особе не почну значајно да утичу на њен свакодневни живот.
Међутим, познато је да Паркинсонов лек леводопа и његове варијанте, као што је Царбидопа-леводопа, изазивају појачане симптоме код млађе особе са Паркинсоновом болешћу. Као резултат, лекари могу прописати различите лекове, као што су:
- МАО-Б инхибитори, као што је селегилин (Елдеприл)
- агонисти допамина, попут ропинирола (Рекуип)
Ови лекови су повезани са мање нежељених ефеката код младих него леводопа.
Још једна терапија за коју је доказано да помаже људима са Паркинсоновом болешћу која се рано појавила је дубока стимулација мозга.
Овај третман укључује уградњу малог електричног уређаја сличног пејсмејкеру у подручје мозга укључено у кретање. Специјални програмер ће прилагодити нивое електричне стимулације како би помогао особи да има бољу контролу мотора у вези са њиховом Паркинсоновом болешћу.
Живети са Паркинсоновом болешћу која се рано појавила
Паркинсонова болест која рано почиње може утицати на то како се особа креће и размишља. Ови ефекти могу разумљиво променити живот.
Када се особи први пут дијагностикује Паркинсонова болест са раним почетком, можда ће желети да испроба неке од следећих корака како би јој помогли да боље живи са Паркинсоновом болешћу:
- Образујући се о болести, њеним симптомима и лечењу.
- Идентификовање медицинског тима који ће им помоћи у нези. То може укључивати лекара примарне здравствене заштите, неуролога, психијатра и физиотерапеута.
- Разговарање о дијагнози са њиховим шефом или колегама и стварање плана за њихов рад колико год желе.
- Проналажење група за подршку, како лично, тако и на мрежи, како би их подржали.
- Идентификовање неговатеља и вољених који могу пружити охрабрење и руку помоћи.
Иако лекари не знају тачно шта узрокује Паркинсонову болест и Паркинсонову болест која се рано појавила, верују да постоји генетска компонента болести. Ово се посебно односи на оне са Паркинсоновом болешћу која је започела рано.
Као резултат, особа која живи са Паркинсоновом раном појавом можда ће желети да види генетског саветника ако размишља о рађању деце.
Ако се препоручује, саветник може да тестира на присуство гена повезаних са Паркинсоновом болешћу која се рано појавила, као што су СНЦА, ПАРК2, ПИНК1 и ЛРРК2.
Савети за неговатеље
Брига о вољеној особи са рано насталим Паркинсоновом болешћу може бити тешка јер је особа млада и често ненавикла на идеју да јој треба додатна помоћ.
Како болест спорије напредује код особе са Паркинсоновом болешћу која је започела рано, могуће је да вољена особа неко време неће требати велику помоћ око именовања лекара, управљања лековима или других задатака повезаних са болестима.
Међутим, особи са раним настанком Паркинсонове болести често ће бити потребна морална и лична подршка. Неки од начина на које неговатељ то може учинити су:
- Образујући се о Паркинсоновој болести, а посебно о Паркинсоновој болести која је започела рано. Учење о симптомима, доступним третманима и томе како Паркинсонова болест може утицати на свакодневни живот вољене особе.
- Питати вољену особу шта може и учинити је доступним кад год је то могуће да помогну.
- Пружање подстицаја и подршке. То може само значити разговор о другим темама осим болести особе и бављење активностима за ублажавање стреса.
- Придруживање групи подршке за неговатеље, посебно неговатеље за чланове породице са Паркинсоновом болешћу.
Поред ових активности, неговатељи ће можда желети да разговарају о важним одлукама о нези са особом са Паркинсоновом болешћу која је започела рано.
Иако о овим питањима може бити тешко разговарати, вођење разговора пре него што је болест неке особе знатно напредовала може осигурати да се човекове жеље испуне. То може укључивати:
- Дефинисање како појединац жели да његова породица учествује у њези.
- Ангажовање са ресурсима заједнице за припрему напредне директиве или пуномоћја за здравствену заштиту уколико особа треба помоћ у доношењу здравствених одлука.
- Прављење списка лекара неке особе, полиса осигурања или лекова.
Ако ове информације буду доступне и редовно се ажурирају, неговатељу ће се пружити све потребне информације ако вољена особа захтева интензивнију медицинску помоћ.
Изгледи
Сваког дана истраживачи широм света раде на проналажењу третмана који ће успорити напредовање и ефекте рано настале Паркинсонове и Паркинсонове болести уопште.
Иако тренутно не постоји лек, постоје неки лекови који могу смањити симптоме и помоћи човеку да одржи мобилност.
