Шта је диспнеја?

Диспнеја је медицински израз за отежано дисање, који се понекад описује као „ваздушна глад“. То је непријатан осећај.

Краткоћа даха може се кретати од благе и привремене до озбиљне и дуготрајне. Понекад је тешко дијагнозирати и лечити диспнеју, јер може бити много различитих узрока.

То је чест проблем. Према Клиничком центру за континуирано образовање у Кливленду, свака четврта особа која посети лекара има диспнеју.

Симптоми


Проблеми са дисањем могу настати због пренапрезања код иначе здравих људи.

Диспнеја се може десити као резултат пренапона, боравка на великој надморској висини или као симптом низа услова.

Знаци да особа пати од диспнеје укључују:

  • отежано дисање након напора или због здравственог стања
  • осећај угушености или гушења услед потешкоћа са дисањем
  • отежано дисање
  • стезање у грудима
  • убрзано, плитко дисање
  • лупање срца
  • пискање
  • кашљање

Ако се диспнеја јави изненада или ако су симптоми озбиљни, то може бити знак озбиљног здравственог стања.

Узроци

Епизода диспнеје није увек директно повезана са здрављем појединца. Особа може осетити дах након интензивног вежбања, када путује на велику надморску висину или пролази кроз веће промене температуре.

Међутим, диспнеја се обично односи на здравствене проблеме. Понекад је то само случај да нисте у форми, а вежбање може побољшати симптоме. Али диспнеја може бити знак озбиљног здравственог проблема.

Према др. Стевену Вахлсу, најчешћи узроци диспнеје су астма, срчана инсуфицијенција, хронична опструктивна плућна болест (ХОБП), интерстицијска болест плућа, упала плућа и психогени проблеми који су обично повезани са анксиозношћу.

Ако отежано дисање почне изненада, то се назива акутним случајем диспнеје.

Акутна диспнеја може бити последица:

  • астма
  • анксиозност
  • упала плућа
  • гушење или удисање нечега што блокира пролазе за дисање
  • алергијске реакције
  • анемија
  • озбиљан губитак крви, што резултира анемијом
  • излагање опасним нивоима угљен-моноксида
  • отказивање срца
  • хипотензија, што је низак крвни притисак
  • плућна емболија, што је крвни угрушак у артерији плућа
  • лоше плућно крило
  • Хиатал кила

Диспнеја је такође честа међу људима са терминалном болешћу.

Ако особа осећа кратак дах дуже од месец дана, стање се назива хронична диспнеја.

Хронична диспнеја може бити последица:

  • астма
  • ХОБП
  • срчаних проблема
  • гојазност
  • интерстицијска плућна фиброза, болест која узрокује ожиљке плућног ткива

Нека додатна стања плућа такође могу изазвати отежано дисање.

Примери су:

  • круп
  • трауматична повреда плућа
  • рак плућа
  • туберкулозе
  • плеуритис, запаљење у ткивима која окружују плућа
  • плућни едем, када се превише течности сакупља у плућима
  • плућна хипертензија, када крвни притисак у артеријама до плућа расте
  • саркоидоза, када накупине запаљенских ћелија расту у плућима

Краткоћа даха је такође повезана са следећим срчаним проблемима:

  • кардиомиопатија, низ болести које погађају срчани мишић
  • проблеми са срчаним ритмом
  • отказивање срца
  • перикардитис, када се ткиво које окружује срце упали

Окидачи


Диспнеја је симптом астме.

Загађивачи животне средине као што су хемикалије, испарења, прашина и дим могу отежати дисање особама са диспнејом.

Људи са астмом могу открити да излагање алергенима попут полена или плесни може покренути епизоде ​​диспнеје.

Неке загађиваче, попут пушења дувана, могу се сами применити и могу се спречити.

ХОБП се односи на различите опструктивне болести плућа. Ту спадају емфизем и хронични бронхитис.

Сви ови услови отежавају дисање.

Немају сви са диспнејом ХОБП, али 90 процената људи са ХОБП су у једном тренутку пушили дуван, према Фондацији за ХОБП.

Компликације

Диспнеја може бити повезана са хипоксијом или хипоксемијом, што је низак ниво кисеоника у крви. То може довести до смањеног нивоа свести и других тешких симптома.

Ако је диспнеја озбиљна и траје неко време, постоји ризик од привременог или трајног когнитивног оштећења.

То такође може бити знак почетка или погоршања других медицинских проблема.

Када код лекара

Понекад отежано дисање може бити знак по живот опасног стања.

Хитна медицинска помоћ потребна је ако појединац има било који од ових симптома:

  • нагли почетак озбиљне диспнеје
  • губитак способности функционисања услед отежаног дисања
  • бол у грудима
  • мучнина

Не захтевају сви случајеви диспнеје хитни медицински третман, али отежано дисање може указивати на озбиљне медицинске проблеме.

Медицински савет је потребан ако појединац доживи:

  • промена у њиховој способности да дишу
  • све већа ограничења њихових активности због проблема са дисањем
  • отежано дисање у лежећем положају
  • оток стопала и зглобова
  • грозница, језа и кашаљ
  • пискање

Дијагноза

Доктор ће обично моћи да дијагностикује диспнеју на основу комплетног физичког прегледа особе, заједно са потпуним описом њихових искустава, каже др Вахлс.

Особа ће морати да објасни како и када су почели напади диспнеје, колико дуго трају, колико често се јављају и колико су тешки.

Лекари могу да користе рендгенске снимке грудног коша и слике рачунарске томографије (ЦТ) да би поставили прецизнију дијагнозу диспнеје и проценили здравље срца, плућа и сродних система особе.

Електрокардиограм (ЕКГ) може помоћи у откривању било каквих знакова срчаног удара или других електричних проблема у срцу.

Спирометријски тестови за мерење протока ваздуха и плућног капацитета пацијента. Ово може помоћи у одређивању врсте и обима проблема са дисањем појединца. Додатни тестови могу да испитају ниво кисеоника у крви пацијента и способност крви да носи кисеоник.

Лечење


Терапија кисеоником може бити потребна у неким околностима.

Лечење ће зависити од узрока проблема.

Особи којој недостаје даха због пренапрезања вероватно ће се вратити дах када се заустави и опусти.

У тежим случајевима биће потребан додатни кисеоник. Они који имају астму или ХОБП могу имати инхалациони бронходилататор за спасавање који ће користити када је то потребно.

За оне који имају хроничне болести, попут ХОБП, здравствени радник ће сарађивати са особом како би им помогао да лакше дишу.

То ће подразумевати развој плана лечења који помаже у спречавању акутних епизода и успоравању напредовања укупне болести.

Ако је диспнеја повезана са астмом, она обично добро реагује на лекове као што су бронходилататори и стероиди.

Када је то због инфекције као што је бактеријска упала плућа, антибиотици могу донети олакшање.

Остали лекови, као што су опијати, нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) и лекови против анксиозности, такође могу бити ефикасни.

Проблеми са дисањем који потичу од ХОБП могу се побољшати посебним техникама дисања, као што су дисање са стиснутим уснама и вежбе за јачање мишића у дисању.

Људи могу научити како се то ради на програмима плућне рехабилитације.

Лабораторија за диспнеју, истраживачки центар специјализован за отежано дисање, извештава да људи сматрају да су ти програми корисни, чак иако главни узроци проблема остају.

Ако тестови указују на низак ниво кисеоника у крви, може се испоручити додатни кисеоник. Међутим, неће сви са отежаним дахом имати низак ниво кисеоника у крви.

Према лабораторији за диспнеју, многи људи са диспнејом откривају да благи млаз хладног ваздуха око главе и лица помаже у побољшању њихових симптома.

Превенција


Престанак пушења или избегавање пушења важно је за спречавање респираторних проблема.

Појединци са диспнејом могу предузети мере да побољшају своје целокупно здравље и дају себи више простора за дисање.

Ови укључују:

  • одвикавање од пушења
  • избегавајући половно пушење где је то могуће
  • избегавајући друге окидаче из околине као што су хемијски испарења и дрвени дим
  • губитак килограма, јер ово може смањити стрес на срце и плућа и олакшати вежбање, што обоје може ојачати кардиоваскуларни и респираторни систем
  • одвојите време за прилагођавање већим надморским висинама, лагано се бавите активностима и смањите ниво вежбања на надморској висини изнад 5000 стопа

Одређене групе

Диспнеја може на различите начине утицати на одређене групе људи:

Трудноћа

Према Клиничком центру за континуирано образовање у Кливленду, благи симптоми диспнеје су чести током трудноће.

То је зато што трудноћа мења способност дисања жене.

Капацитет дисања се повећава током трудноће, али постоји и смањење обима плућа до 20 процената на крају истека.

Број удисаја које жена узима у минути или брзина дисања се обично не мења током трудноће.

Старији људи и људи са озбиљним здравственим стањем

Диспнеја се може развити када људи имају напредни стадијум одређених болести.

У овом тренутку, отежано дисање може се решити као део пакета лечења након завршетка живота, јер лечење диспнеје одређеним лековима може особи створити непотребне проблеме.

Дојенчад

Болести горњег респираторног система које узрокују акутну диспнеју су релативно честа дечја хитна помоћ. Они су један од најчешћих узрока отежаног дисања код новорођенчади.

Сапи, удисање страног предмета и упала епиглотиса су чести узроци диспнеје код новорођенчади.

Изгледи

Изгледи за људе са диспнејом зависе од узрока.

Ако се основно стање може успешно лечити и побољшати, попут упале плућа или нејаке астме, тада се проблеми са дисањем могу елиминисати или знатно смањити.

Међутим, ако је отежано дисање последица озбиљних или хроничних болести које се временом погоршавају, попут хроничне срчане инсуфицијенције, тешке астме или ХОБП, побољшање може бити ограничено.

Пацијенти са диспнејом морају да сарађују са својим здравственим радницима како би развили и следили свеобухватан план лечења.

Прочитајте чланак на шпанском.

none:  Ургентна медицина мрса - резистенција на лекове контрола рађања - контрацепција