Шта је акутни стресни поремећај?

Акутни стресни поремећај је ментално здравствено стање које се може догодити одмах након трауматичног догађаја. Може проузроковати низ психолошких симптома и, без препознавања или лечења, може довести до посттрауматског стресног поремећаја.

Постоји блиска веза између акутног стресног поремећаја (АСД) и посттрауматског стресног поремећаја (ПТСП). Неки људи развијају ПТСП након АСД-а.

Према Министарству за борачка питања Сједињених Држава, приближно 19 процената људи ће развити АСД након што су доживели трауматични догађај. Свако другачије реагује на трауматичне догађаје, али важно је бити свестан потенцијалних физичких и психолошких ефеката који се могу јавити после.

У овом чланку разматрамо шта је АСД и његови симптоми и узроци. Такође покривамо дијагнозу, лечење и превенцију.

Шта је АСД?

Доживљавање психолошког стреса, након трауматичног догађаја, знак је АСД-а.

АСД је релативно нова психолошка дијагноза. Америчко удружење психијатара први пут га је упознало са четвртим издањем часописа Дијагностички и статистички приручник за поремећаје менталног здравља 1994. год.

Иако дели многе исте симптоме као и ПТСП, АСД је посебна дијагноза.

Особа са АСД-ом доживљава психолошку патњу одмах након трауматичног догађаја. За разлику од ПТСП-а, АСД је привремено стање, а симптоми обично трају најмање 3 до 30 дана након трауматичног догађаја.

Ако особа има симптоме дуже од месец дана, лекар ће их обично проценити на ПТСП.

Симптоми

Људи који имају АСД имају симптоме сличне онима код ПТСП-а и других стресних поремећаја.

Симптоми АСД спадају у пет широких категорија:

1. Симптоми упада. Они се јављају када особа није у стању да заустави поновну посету трауматичном догађају кроз флешбекове, сећања или снове.
2. Негативно расположење. Особа може искусити негативне мисли, тугу и лоше расположење.
3. Дисоцијативни симптоми. То може укључивати измењени осећај стварности, недостатак свести о околини и немогућност памћења делова трауматичног догађаја.
4. Симптоми избегавања. Људи са овим симптомима наменски избегавају мисли, осећања, људе или места која повезују са трауматичним догађајем.
5. Симптоми узбуђења. То може укључивати несаницу и друге поремећаје спавања, потешкоће са концентрацијом и раздражљивост или агресивност, које могу бити вербалне или физичке. Особа се такође може осећати напето или на опрезу и врло лако се запрепасти.

Људи са АСД могу развити додатне поремећаје менталног здравља, попут анксиозности и депресије.

Симптоми анксиозности укључују:

• осећајући осећај предстојеће пропасти
• претерано забрињавајуће
• потешкоће са концентрацијом
• умор
• немир
• тркачке мисли

Симптоми депресије укључују:

• упорни осећај безнађа, туге или утрнулости
• умор
• плачући неочекивано
• губитак интереса за активности које су некада биле угодне
• промене апетита или телесне тежине
• мисли о самоубиству или самоповређивању

Узроци

Трауматични догађаји, попут смрти вољене особе, могу проузроковати да особа развије АСД.

Људи могу развити АСД након што доживе један или више трауматичних догађаја. Трауматични догађај може нанети значајну физичку, емоционалну или психолошку штету.

Између осталог, могући трауматични догађаји могу да укључују:

• смрт вољене особе
• опасност од смрти или озбиљне повреде
• природне катастрофе
• незгоде на моторним возилима
• сексуални напад, силовање или насиље у породици
• примање терминалне дијагнозе
• преживјели трауматичну повреду мозга

Фактори ризика

Особа може развити АСД у било ком тренутку свог живота. Међутим, неки људи могу имати већи ризик од развоја овог стања.

Фактори који могу повећати ризик од развоја АСД код појединца укључују:

• претходно доживели, сведочили или имали сазнања о трауматичном догађају
• историја других поремећаја менталног здравља
• историја дисоцијативних реакција на прошле трауматичне догађаје
• имајући мање од 40 година
• бити женско

Дијагноза

Лекар или стручњак за ментално здравље може дијагнозирати АСД. Постављаће питања о трауматичном догађају и симптомима особе.

Здравствени радник обично дијагностикује АСД ако особа развије девет или више симптома АСД у року од 1 месеца од трауматичног догађаја. Симптоми који се појаве након овог временског оквира или трају дуже од једног месеца могу указивати на ПТСП.

Да би дијагностиковао АСД, здравствени радник ће искључити и друге могуће узроке, као што су:

• други психијатријски поремећаји
• употреба супстанци
• основна медицинска стања

Лечење

Вежбање техника заснованих на пажњи може помоћи у управљању стресом и анксиозношћу.

Здравствени радник ће блиско сарађивати са особом на изради плана лечења који одговара њиховим индивидуалним потребама. Лечење АСД-а фокусирано је на смањење симптома, побољшање механизама суочавања и спречавање ПТСП-а.

Опције лечења АСД могу да укључују:

• Когнитивна бихејвиорална терапија (ЦБТ). Лекари обично препоручују ЦБТ као прву линију лечења за људе са АСД. ЦБТ укључује рад са обученим стручњаком за ментално здравље како би се развиле ефикасне стратегије суочавања.
• Пажљивост. Интервенције засноване на пажњи подучавају технике управљања стресом и анксиозношћу. То може укључивати медитацију и вежбе дисања.
• Лекови.Здравствени радник може да препише антидепресиве или антиконвулзиве како би помогао у лечењу симптома особе.

Превенција

Није увек могуће избећи доживљавање трауматичних догађаја. Међутим, постоје начини да се смањи ризик од развоја АСД након тога.

То може укључивати:

• консултовање лекара или стручњака за ментално здравље након трауматичног догађаја
• тражећи подршку породице и пријатеља
• лечење других поремећаја менталног здравља
• рад са бихевиоралним тренером на развоју ефикасних механизама за суочавање
• похађање обуке за припрему ако посао особе укључује висок ризик од излагања трауматичним догађајима

Резиме

АСД није неуобичајено стање и може се десити након што особа доживи трауматичан догађај. Људи чији их занимање излаже трауматичним догађајима имају већи ризик од развоја АСД-а.

АСД је у блиској вези са ПТСП-ом и дели многе исте симптоме. Међутим, АСД је краткотрајно стање које се обично решава у року од месец дана, док је ПТСП хронично стање. Ако особа има симптоме АСД дуже од месец дана, лекар може проценити особу за ПТСП.

Циљ лечења је да смањи симптоме и помогне особи да развије ефикасне стратегије суочавања. Опције укључују ЦБТ, технике пажљивости и лекове.

Обраћање пријатељима, породици и групама за подршку заједници такође може помоћи особи да процесира своја осећања и настави свој живот након трауматичног догађаја.