Шта ради јетра?

Јетра је највећи чврсти орган и највећа жлезда у људском телу. Обавља преко 500 основних задатака.

Класификовани као део дигестивног система, улоге јетре укључују детоксикацију, синтезу протеина и производњу хемикалија које помажу у варењу хране.

Ово МНТ центар знања чланак ће покрити главне улоге јетре, како се јетра обнавља, шта се дешава када јетра не функционише исправно и како одржати јетру здравом.

Брзе чињенице о јетри

  • Јетра је сврстана у жлезду.
  • Овај витални орган обавља више од 500 улога у људском телу.
  • То је једини орган који може да се обнавља.
  • Јетра је највећи чврсти орган у телу.
  • Злоупотреба алкохола један је од главних узрока проблема са јетром у индустријализованом свету.

Структура

Јетра је један од најсвестранијих и најважнијих органа.

Тешка између 3,17 и 3,66 фунти (лб), или између 1,44 и 1,66 килограма (кг), јетра је црвенкасто-смеђа са гуменом текстуром. Налази се изнад и лево од желуца и испод плућа.

Кожа је једини орган тежи и већи од јетре.

Јетра је отприлике троугласта и састоји се од два режња: већег десног и мањег левог режња. Режњеви су одвојени фалциформним лигаментом, траком ткива која га држи усидреним на дијафрагму.

Слој влакнастог ткива назван Глисонова капсула покрива спољну страну јетре. Ову капсулу даље покрива перитонеум, мембрана која формира слузницу трбушне дупље.

Ово помаже да јетра остане на месту и штити је од физичких оштећења.

Крвни судови

За разлику од већине органа, јетра има два главна извора крви. Портална вена уноси храну богату хранљивим састојцима из дигестивног система, а јетрена артерија носи кисеоничну крв из срца.

Крвни судови се деле на мале капиларе, а сваки се завршава лобулом. Лобуле су функционалне јединице јетре и састоје се од милиона ћелија које се називају хепатоцити.

Крв се уклања из јетре кроз три јетрене вене.

Функције

Јетра је класификована као жлезда и повезана је са многим функцијама. Тешко је дати тачан број, јер се орган још увек истражује, али сматра се да јетра има 500 различитих улога.

Главне функције јетре укључују:

  • Производња жучи: Жуч помаже танком цреву да се разгради и апсорбује масти, холестерол и неке витамине. Жуч се састоји од жучних соли, холестерола, билирубина, електролита и воде.
  • Апсорбујући и метаболизујући билирубин: Билирубин настаје распадањем хемоглобина. Гвожђе које се ослобађа из хемоглобина складишти се у јетри или коштаној сржи и користи се за стварање следеће генерације крвних зрнаца.
  • Подржавање крвних угрушака: Витамин К је неопходан за стварање одређених коагуланса који помажу у згрушавању крви. Жуч је неопходна за апсорпцију витамина К и ствара се у јетри. Ако јетра не производи довољно жучи, не могу се створити фактори згрушавања.
  • Метаболизација масти: Жуч разграђује масти и чини их лакшим за варење.
  • Метаболизирање угљених хидрата: Угљени хидрати се складиште у јетри, где се разлажу на глукозу и сифонирају у крвоток да би се одржао нормалан ниво глукозе. Чувају се као гликоген и ослобађају кад год је потребан брз налет енергије.
  • Складиштење витамина и минерала: Јетра складишти витамине А, Д, Е, К и Б12. Чува значајне количине ових витамина. У неким случајевима се неколико година витамини држе као резервна копија. Јетра складишти гвожђе из хемоглобина у облику феритина, спремног за стварање нових црвених крвних зрнаца. Јетра такође складишти и ослобађа бакар.
  • Помаже у метаболизму протеина: Жуч помаже у разградњи протеина за варење.
  • Филтрира крв: Јетра филтрира и уклања једињења из тела, укључујући хормоне, као што су естроген и алдостерон, и једињења изван тела, укључујући алкохол и друге лекове.
  • Имунолошка функција: Јетра је део мононуклеарног система фагоцита. Садржи велики број Купффер ћелија које су укључене у имунолошку активност. Те ћелије уништавају све агенсе који узрокују болести и који би могли ући у јетру кроз црева.
  • Производња албумина: Албумин је најчешћи протеин у крвном серуму. Превози масне киселине и стероидне хормоне како би помогао да се одржи тачан притисак и спречи цурење крвних судова.
  • Синтеза ангиотензиногена: Овај хормон подиже крвни притисак сужавањем крвних судова када је упозорен производњом ензима званог ренин у бубрезима.

Регенерација

Због важности јетре и њених функција, еволуција је обезбедила да може брзо да расте, све док је здрава. Ова способност је уочена код свих кичмењака од риба до људи.

Јетра је једини висцерални орган који се може регенерирати.

Може се потпуно обновити, све док остане најмање 25 процената ткива. Један од најупечатљивијих аспеката овог подвига је да јетра може да порасте до своје претходне величине и способности без икаквог губитка функције током процеса раста.

Ако се уклоне две трећине јетре код мишева, преостало јетрено ткиво може да порасте до првобитне величине у року од 5 до 7 дана. Код људи процес траје нешто дуже, али се регенерација и даље може догодити за 8 до 15 дана - невероватно постигнуће, с обзиром на величину и сложеност органа.

Током следећих неколико недеља, ново ткиво јетре постаје неразлучиво од изворног ткива.

Овој регенерацији помажу бројна једињења, укључујући факторе раста и цитокине. Чини се да су нека од најважнијих једињења у процесу:

  • фактор раста хепатоцита
  • инсулина
  • трансформишући фактор раста-алфа
  • епидермални фактор раста
  • интерлеукин-6
  • норадреналин

Болести

Постоји низ услова који утичу на јетру.

Тако сложен орган као што је јетра може имати низ проблема. Здрава јетра функционише врло ефикасно. Међутим, код болесне или неисправне функције јетре последице могу бити опасне или чак фаталне.

Примери обољења јетре укључују:

Фасциолиасис: Ово је узроковано паразитском инвазијом паразитског црва познатог као јетрена метиља, која може мировати у јетри месецима или чак годинама. Фасциолиасис се сматра тропском болешћу.

Цироза: Ово доводи до тога да ожиљно ткиво замењује ћелије јетре у процесу познатом као фиброза. Ово стање може бити узроковано бројним факторима, укључујући токсине, алкохол и хепатитис. На крају, фиброза може довести до отказивања јетре јер је функционалност ћелија јетре уништена.

Хепатитис: Хепатитис је назив за општу инфекцију јетре, а вируси, токсини или аутоимуни одговор могу то да изазову. Карактерише га упаљена јетра. У многим случајевима јетра се може сама излечити, али у тешким случајевима може доћи до отказивања јетре.

Алкохолна болест јетре: Пијење превише алкохола током дужих временских периода може проузроковати оштећење јетре. То је најчешћи узрок цирозе на свету.

Примарни склерозирајући холангитис (ПСЦ): ПСЦ је озбиљна инфламаторна болест жучних канала која резултира њиховим уништењем. Тренутно не постоји лек, а узрок је тренутно непознат, иако се сматра да је стање аутоимуно.

Масна болест јетре: То се обично дешава заједно са гојазношћу или злоупотребом алкохола. Код масне болести јетре, вакуоле масти се накупљају у ћелијама јетре. Ако није узроковано злоупотребом алкохола, стање се назива безалкохолна масна болест јетре (НАФЛД).

Обично га узрокују генетика, лекови или дијета са високим садржајем фруктозног шећера. То је најчешћи поремећај јетре у развијеним земљама и повезан је са резистенцијом на инсулин. Безалкохолни стеатохепатитис (НАСХ) је стање које се може развити ако се НАФЛД погорша. НАСХ је познати узрок цирозе јетре.

Гилбертов синдром: Ово је генетски поремећај који погађа 3 до 12 процената популације. Билирубин није у потпуности разбијен. Може се јавити блага жутица, али поремећај је безопасан.

Рак јетре: Најчешћи типови карцинома јетре су хепатоцелуларни карцином и холангиокарцином. Водећи узроци су алкохол и хепатитис. То је шести најчешћи облик рака и други најчешћи узрок смрти од рака.

Здравље

Испод су неке препоруке које ће вам помоћи да јетра ради како треба:

  • Дијета: Како је јетра одговорна за варење масноћа, превише конзумирања може преоптеретити орган и пореметити га због других задатака. Гојазност је такође повезана са масном болешћу јетре.
  • Умерен унос алкохола: Избегавајте конзумирање више од два пића одједном. Пијење превише алкохола временом изазива цирозу јетре. Када јетра разграђује алкохол, она ствара отровне хемикалије, попут ацеталдехида и слободних радикала. Да би се догодила озбиљна штета, мушкарцима је потребан еквивалент литра вина сваког дана током 20 година. За жене је праг мањи од половине тога.
  • Избегавање недозвољених супстанци: Када је последње испитивање спроведено 2012. године, близу 24 милиона људи у Сједињеним Државама конзумирало је недозвољени немедицински лек у последњих месец дана. Они могу преоптеретити јетру токсинима.
  • Опрез при мешању лекова: Неки лекови на рецепт и природни лекови могу негативно да делују када се мешају. Мешање лекова са алкохолом врши значајан притисак на јетру. На пример, комбиновање алкохола и ацетаминопхена може довести до акутне инсуфицијенције јетре. Обавезно следите упутства о било којим лековима.
  • Заштита од хемикалија у ваздуху: Када сликате или користите јаке хемикалије за чишћење или баштованство, простор треба добро проветравати или носити маску. Хемикалије у ваздуху могу проузроковати оштећење јетре јер јетра мора да обради све токсине који улазе у тело.
  • Путовање и вакцинација: Вакцинација је неопходна ако путујете у подручје у којем хепатитис А или Б може бити забринут. Маларија расте и множи се у јетри, а жута грозница може довести до отказивања јетре. Обе болести могу се спречити оралним лековима и вакцинацијом.
  • Безбедан секс: Не постоји вакцинација против хепатитиса Ц, па се саветује опрез у вези са сигурним сексом, тетоважама и пирсингом.
  • Избегавајте излагање крви и клицама: Потражите медицинску помоћ ако сте изложени крви друге особе. Такође је важно не делити личне предмете повезане са хигијеном, попут четкица за зубе, и избегавати прљаве игле.

Упркос способности регенерације, јетра зависи од тога да ли је здрава. Јетра се углавном може заштитити избором начина живота и прехрамбеним мерама.

none:  карцином дојке псоријатични-артритис кардиоваскуларни - кардиологија