Како се осећа замор од МС?

Умор је један од најчешћих и онеспособљавајућих симптома мултипле склерозе (МС). Често је најзначајнији симптом који имају људи са мало других симптома.

Неке промене начина живота, здраве навике и лекови могу помоћи људима да управљају умором од МС.

У овом чланку разговарамо о симптомима, узроцима и лечењу умора од МС.

Симптоми

Око 90% људи којима је дијагностикована МС доживљава умор.

Умор погађа чак 90% људи са МС. Често је један од првих симптома који се развија, а може почети годинама пре дијагнозе МС.

Људи који имају умор осећају се константно исцрпљено, обично без обзира на ниво активности и сате спавања. Можда ће им бити тешко да обављају свакодневне задатке, попут облачења, купања и припреме оброка.

Чак и мање свакодневне активности могу довести до тога да се неко са умором исцрпи.

Људи са МС такође могу доживети епизоде ​​малаксалости, врсту умора који је карактеристичан за МС. Ослобљеност се разликује од осталих врста умора јер има тенденцију да:

• бити озбиљнији
• јављају се свакодневно
• развијају се рано ујутро, чак и након мирне ноћи
• погоршати се током дана
• хајде изненада
• погоршати се топлотом и влагом
• ометати свакодневне активности и одговорности
• бити неповезани са физичким тегобама или нивоом депресије

Заморност може трајати данима или чак недељама пре него што се реши.

Замор од МС може довести до тога да нечији ниво енергије варира од једног сата до другог. Неко може бити енергичан неколико недеља, а онда му изненада изазива изазов да хода или устаје из кревета.

Компликације

У већини случајева замор МС не скраћује очекивани животни век, али може негативно утицати на квалитет живота особе.

Умор може отежати обављање свакодневних активности, што може ометати нечију способност рада и бриге за друге или себе. Умор је чест разлог да људи са МС престану да раде.

Замор од МС такође може проузроковати симптоме који доводе до проблема са мобилношћу.

Многи лекови које људи узимају за лечење умора од МС такође могу изазвати нежељене ефекте, као што су:

• несаница
• главобоље
• проблеми са укусом
• замагљен вид
• мрље на кожи

Узроци

Узрок замора МС није познат.

Неки истраживачи верују да оштећење одређених региона мозга или кичмене мождине може проузроковати замор МС, али још увек нису прецизно одредили одређено подручје централног нервног система (ЦНС) које је одговорно.

Користећи МРИ, неке студије су откриле да особе са умором ангажују више свог мозга да би извршавале задатке од људи без овог симптома.

Ово откриће сугерише да се мозак може прилагодити МС-у користећи различите нервне путеве уместо оштећених. Тело ће при томе користити више енергије него обично, што може допринети умору.

Потребно је више истраживања да би се веза у потпуности разумела, али стручњаци верују да постоје два главна разлога због којих МС изазива умор.

Сматрају да би активно запаљење или директно оштећење нерва које МС укључује проузроковали умор и да би неки други симптоми могли да допринесу исцрпљености. Ови симптоми укључују:

• поремећаји спавања
• проблеми са мишићима
• депресија
• проблеми са бешиком
• бол
• стрес

Неки људи са МС могу открити да употреба мишића за понављајуће покрете, на пример приликом ходања на веће даљине или дизања тегова, доводи до тога да се њихови мишићи брзо умарају. Резултат тога је слабост и исцрпљеност врста замора која се назива умор од кратког споја и који се обично решава одмором.

Третмани

Физички терапеут може предложити вежбе за спречавање губитка мишића.

Људи са МС умором треба да разговарају са својим лекаром како би идентификовали узрок и покретаче умора и сходно томе развили план лечења.

Планови лечења разликују се међу појединцима, али већина укључује комбинацију неког од следећег:

• радна терапија како бисте научили како да уштедите енергију радећи свакодневне задатке
• физикална терапија за развој програма вежбања који може спречити губитак мишића и повећати ниво енергије
• успостављање доследног распореда спавања, који може укључивати лечење симптома који ометају сан
• проналажење ефикасне терапије за модификовање болести (ДМТ)
• учење стратегија управљања топлотом
• учење управљања факторима понашања и емоција, потенцијално коришћењем техника опуштања или терапије
• коришћење помагала за кретање, као што су инвалидска колица или скутери, за уштеду енергије
• успостављање здравих прехрамбених навика којима се даје приоритет свеже воће и поврће, протеини и цела зрна
• остајући хидрирани пијењем 6 до 8 шоља воде дневно
• учење давања приоритета и темпа дневних и недељних задатака
• прилагођавање куће или радног окружења, попут померања намештаја или предмета ради лакшег приступа
• тражећи помоћ породице, пријатеља, послодаваца и здравствених радника по потреби
• идентификовање и избегавање или ограничавање МС окидача
• узимање одређених суплемената који могу појачати енергију, као што су витамин Б-12, цинк и калијум глуконат

Лекар може охрабрити некога ко има умор од МС да прво испроба немедицинске третмане, јер лекови за дневни умор могу пореметити сан и, према томе, заправо погоршати овај симптом.

Управа за храну и лекове (ФДА) није одобрила никакве лекове посебно за умор од МС.

Лекари понекад преписују одређене лекове против умора од МС, јер су показали да могу бити корисни у клиничким испитивањима. Примери укључују:

• Прозац (флуоксетин), селективни инхибитор поновног узимања серотонина (ССРИ) који мења хемикалије у мозгу
• Симметрел (амантадин), антивирусни лек који може променити ниво допамина
• Провигил или Алертец (модафинил), средство које промовише будност
• Риталин (метилфенидат), који стимулише ЦНС

Према Националном друштву за мултиплу склерозу, 17 различитих ДМТ лекова може помоћи у смањењу учесталости симптома МС, одложити напредовање болести и ограничити активност нових болести.

Људима који се озбиљно појачају симптоми, лекари могу препоручити краткотрајни третман високим дозама кортикостероида.

Остали симптоми МС могу допринети умору, посебно депресији и поремећају спавања. Због тога лекар може прописати лекове за лечење одређених симптома. Примери укључују:

• ботулин токсин (Боток) за проблеме са бешиком и спастичност мишића
• клоназепам (Клонопин) за дрхтање и спастичност мишића
• тизанидин (Занафлек), натријум дантролен (Дантриум) или баклофен (Габлофен) за спастичност мишића
• Флеет клистир, минерално уље или магнезијево млеко за дисфункцију црева
• оксибутинин (Дитропан), дарифенацин (Енаблек) или празосин (Минипресс) код проблема са бешиком
• дулоксетин (Цимбалта), венлафаксин (Еффекор), пароксетин (Пакил) или сертралин (Золофт) за депресију

Поред узимања лекова, људи могу открити да развијање добре мреже подршке и размена искуства умора од МС помажу у побољшању њиховог емоционалног благостања.

МС Будди је апликација која помаже у повезивању људи са МС и подстиче их да разговарају о својим искуствима у сигурном окружењу. Преузмите апликацију овде.

Изгледи

Особа са МС може побољшати своје емоционално благостање дељењем искуства са другима.

Не постоји лек за умор од МС. Обично је непредвидив и може се погоршати или побољшати неко време.

Важно је рано лечити МС. Дуготрајно лечење ДМТ-ом може успорити напредовање МС, смањујући симптоме и потенцијално одлажући инвалидност и друге компликације.

Чини се да узимање ДМТ-а дугорочно такође успорава претварање МС са ремитентом релапса у секундарно прогресивну МС, облик МС који узрокује да се симптоми стално погоршавају, са или без периода рецидива.

Резиме

Умор је један од најчешћих, свеприсутних и раних симптома МС.

Неколико животних навика, лекови, стратегије управљања и друге терапије могу смањити озбиљност и учесталост симптома. Рано лечење симптома МС обично може побољшати дугорочан квалитет живота особе.

Свако ко доживи необјашњив умор који омета свакодневни живот или се не побољшава током одмора, треба да разговара са лекаром.