Шта значи ако имате висок Ц-реактивни протеин?

Ц-реактивни протеин је супстанца коју јетра ствара као одговор на упале. Тест Ц-реактивног протеина мери количину овог протеина у крви. Тест може помоћи у дијагнози акутних и хроничних стања која узрокују упале.

Широк спектар запаљенских стања може проузроковати повишени ниво Ц-реактивног протеина (ЦРП), укључујући следеће:

• аутоимунска стања, укључујући реуматоидни артритис (РА), лупус и одређене врсте запаљенских болести црева, попут Црохнове болести и улцерозног колитиса
• перикардитис, који је запаљење слузнице срца
• инфекција
• повреда органа и ткива
• карцином
• гојазност

Значајно високи нивои ЦРП од више од 350 милиграма по литру (мг / Л) готово су увек знак озбиљног основног медицинског стања. Најчешћи узрок је тешка инфекција, али лоше контролисана аутоимуна болест или озбиљно оштећење ткива такође могу довести до високог нивоа ЦРП.

Шта укључује ЦРП тест?

ЦРП тест је врста анализе крви.

Нема потребе да постите или избегавате течности пре него што направите ЦРП тест. Међутим, људи који имају ЦРП тест високе осетљивости (хс-ЦРП) вероватно ће истовремено проћи и друге тестове крви, што може захтевати пост од 9-12 сати пре тога.

Хс-ЦРП тест се разликује од ЦРП теста. Хс-ЦРП тест открива ниже нивое ЦРП у крвотоку (0,5–10 мг / Л), док ЦРП тест мери нивое у вишем опсегу (10–1 000 мг / Л). Лекари ће користити хс-ЦРП тест да би проценили ризик особе од развоја кардиоваскуларних болести.

Неки услови који могу проузроковати повишени ниво хс-ЦРП укључују:

• синдром иритабилног црева (ИБС)
• атеросклероза
• дијабетес
• стационарни начин живота

Добивање узорка за тест трајаће само неколико минута и требало би да буде релативно безболно осим малог убода игле.

Симптоми

Симптоми повишеног нивоа ЦРП у потпуности зависе од основног стања које их узрокује.

Многи људи који имају умерене инфекције или повреде или стања која узрокују хронично запаљење, могу искусити сличне симптоме. Ови укључују:

• необјашњива исцрпљеност
• бол
• укоченост мишића, бол и слабост
• грозница ниског степена
• језа
• главобоља
• мучнина, губитак апетита и пробавне сметње
• потешкоће са спавањем или несаница
• необјашњив губитак килограма

Људи са врло високим нивоом ЦРП-а највероватније имају акутну бактеријску инфекцију.

Знаци акутне инфекције укључују:

• висока температура
• убрзан рад срца
• неконтролисано знојење, језа или тресење
• неконтролисано или упорно повраћање, повлачење или дијареја
• отежано дисање
• осип или кошница
• исушене усне, уста и кожа
• вртоглавица или вртоглавица
• јака главобоља, бол у телу, укоченост или бол
• губитак свести

Који је нормалан опсег?

Резултати испитивања указаће на ризик од одређених стања.

Тренутно не постоји утврђени стандард за ниво ЦРП у крви, а смернице се разликују.

Међутим, као опште правило, на ЦРП се примењују следеће класификације:

• Нивои између 3 мг / Л и 10 мг / Л су благо повишени и обично су последица хроничних стања као што су дијабетес, хипертензија или фактори животног стила, укључујући пушење дувана и неактивност.
• Нивои између 10 мг / Л и 100 мг / Л су умерено повишени и обично су последица значајније упале из заразног или неинфективног узрока.
• Нивои изнад 100 мг / Л су озбиљно повишени и готово увек су знак тешке бактеријске инфекције.

Резултати хс-ЦРП теста указују на ризик особе да развије кардиоваскуларне болести у складу са тим:

• Низак ризик је мањи од 1 мг / л.
• Умерени ризик је између 1 мг / Л и 3 мг / Л.
• Велики ризик је већи од 3 мг / л.

Тумачење резултата

Тешко је протумачити ниво ЦРП-а који је благо или умерено повишен.

Огроман опсег услова може благо подићи ниво ЦРП-а, а како за ЦРП не постоји стандардни референтни опсег, обично не постоји начин да се донесу закључци само на основу нивоа ЦРП-а.

Следећи фактори такође могу представљати изазов за тумачење нивоа ЦРП:

• Лекови: Лекови који смањују запаљење у телу, као што су неки лекови који смањују холестерол (статини) и специфични нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД), могу смањити ниво ЦРП-а.
• Лакше повреде или инфекције: Ови услови могу привремено подићи ниво ЦРП-а и прикрити друге потенцијалне услове као што су дијабетес или ИБС.
• Хронични услови: Услови који узрокују упорно запаљење, укључујући аутоимуне болести, могу прикрити друге могуће узроке повишеног ЦРП-а, попут мање инфекције.
• Ниво естрогена: Лекови засновани на естрогену, као што су пилуле за контролу рађања и лекови који замењују хормоне, могу повећати ниво ЦРП.
• Трудноћа: Трудноћа може повисити ниво ЦРП-а, посебно током каснијих фаза.

Лекар ће обично наручити ЦРП тест заједно са неколико других тестова како би добио широк преглед здравља особе. То ће им омогућити да узму у обзир читав низ медицинских фактора.

Лекар ће такође често желети да понови тест да би видео како се ниво ЦРП мења током времена пре него што постави дијагнозу.

Међутим, без обзира на било које друге спољне факторе, нивои ЦРП-а изнад 10 мг / Л обично указују на основно запаљенско питање.

Који је највероватнији узрок?

Реуматоидни артритис може изазвати висок ниво ЦРП.

Обично су умерено повишени нивои ЦРП последица РА или заразног артритиса, који се јавља када је зглоб заражен.

Значајно повишени нивои ЦРП-а обично се јављају код тешких инфекција, као што су бактеријске или гљивичне инфекције. Инфекција је одговорна за око 80 процената случајева који укључују ниво ЦРП-а већи од 10 мг / л.

Понекад се и виши нивои јављају због одређених карцинома и других стања која могу проузроковати значајне упале, попут перикардитиса.

Одузети

Лекари користе ЦРП и хс-ЦРП тестове за откривање нивоа ЦРП у телу. Повишени нивои протеина могу указивати на основно стање или на већи ризик од кардиоваскуларних болести. Лечење повишеног нивоа ће се разликовати у зависности од узрока.

Низ стања може проузроковати благо или умерено повишене нивое ЦРП-а, али врло високе нивое ЦРП-а је обично лакше протумачити.