Шта значе повишени нивои срчаних ензима?
Када срце претрпи повреду, попут срчаног удара, оно ослобађа одређене ензиме. Ови ензими су биомаркери који лекарима говоре када је нечије срце оштећено.
Ензими су протеини које тело производи да би убрзали одређене хемијске реакције у телу. Срчани ензими које лекари мере како би утврдили да ли особа има срчани удар укључују тропонин Т (ТнТ) и тропонин И (ТнИ).
Оба типа тропонина се обично проверавају јер су најспецифичнији ензими за срчани удар. Лекари такође могу да провере нивое креатин-фосфокиназе (ЦПК) и миоглобина у неким ситуацијама.
Ови ензими су нормално присутни у малим количинама у крвотоку. Када су ови нивои повишени, то указује на то да срчани мишић може бити повређен или можда неће добити довољно кисеоника.
У овом чланку ћемо погледати тест срчаних ензима и могуће узроке повишених нивоа срчаних ензима. Такође разматрамо који третмани могу бити потребни ако неко има висок ниво срчаних ензима.
Шта је тест срчаних ензима?
Тест срчаних ензима је тест крви који мери срчане ензиме у крви. Техничар ће уметнути иглу у руку особе и извући узорак крви. Узорак ће послати у лабораторију где ће се анализирати на срчане ензиме.
Људи који се подвргавају тесту срчаних ензима не морају постити нити се подвргавати било каквим посебним припремама. Лекари често налажу овај тест у ванредним ситуацијама када сумњају да особа можда има срчани удар.
Шта значе повишени срчани ензими?
Резултати теста срчаних ензима могу указати на то да ли је неко имао срчани удар.
Нивои тропонина су обично толико ниски да се овај ензим не може открити у крви. Ако се нечији тест срчаних ензима врати позитиван на тропонин, вероватно је имао срчани удар или повреду срца.
Резултати теста срчаних ензима такође могу помоћи лекару да процени ниво оштећења изазваног срчаним ударом. Што се више тропонина налази у крви, то је срце уопште оштећеније.
Лекари и научници мере тропонин у нанограмима по милилитру (нг / мл). Што се више нанограма по милилитру пронађе у крви, то је већа вероватноћа срчаног удара.
Тест срчаних ензима може се вратити у нормалу ако се тест изврши прерано након повреде срца. Као резултат, лекар ће обично поновити тест срчаних ензима након неколико сати.
Остали узроци
Постоји неколико других фактора који могу довести до повишења нивоа срчаних ензима.
То укључује следеће:
- плућна хипертензија
- тахикардија, где срце куца брже него што је нормално
- плућна емболија, блокада артерије у плућима
- обољење бубрега
- конгестивна срчана инсуфицијенција
- слабљење срчаног мишића
- повреда или траума срчаног мишића, на пример у саобраћајној несрећи
- продужено вежбање
- отицање срчаног мишића
- операција на отвореном срцу
- стентирање срца
- срчана аблација
Лечење
Лекар ће вероватно наручити и друге тестове поред теста срчаних ензима. То је зато што други фактори осим срчаних удара могу да изазову висок ниво срчаних ензима.
Ови тестови могу да укључују следеће:
- други тестови крви
- електрокардиограм
- ехокардиограм
- грудног коша
- ангиограм
- стрес тест
- ЦТ срца
Ако разлог за повишене срчане ензиме није срчани удар, лекар може да лечи оно што узрокује повишење нивоа ензима. Лекар такође може предложити да особа направи здраве промене начина живота како би срце што боље радило.
Ако лекар утврди да је срчани удар проузроковао повишене нивое срчаних ензима, особи ће бити потребно лечење у болници лековима или операцијом да би се повратио проток крви у срце.
Лекари могу такође преписати следеће лекове за особу која је имала срчани удар:
- лекови који растварају крвне угрушке, познати као тромболитици
- средства за разређивање крви, попут хепарина
- антитромбоцитна средства која спречавају стварање крвних угрушака
- нитроглицерин
- Бета блокатори
- АЦЕ инхибитори
- лекови против болова
Лекар може препоручити да особа која је управо имала срчани удар има операцију поред лечења лековима. Лекари могу предложити коронарно стентирање или бајпас операцију коронарних артерија.
Коронарно стентирање
Током овог поступка, лекар ће водити дугу танку цев кроз артерију да би пронашао блокаде. Када лекар пронађе блокаду, користиће алат на крају цеви да отвори блокирану артерију и убаци метални стент да артерија остане отворена.
Особа која је имала срчани удар обично је будна или је под лаганим седативом. Људи захтевају мање времена за опоравак након овог поступка него након коронарне премоснице.
Коронарни бајпас
Премошћавање коронарне артерије велика је операција која се може десити одмах након срчаног удара или убрзо након тога да би се срцу пружила прилика за опоравак.
Током премошћавања коронарне артерије, лекар ће уклонити део блокиране артерије и поново спојити артерију.
Одузети
Срчани напади су хитна медицинска помоћ. Људи који имају висок ниво срчаних ензима морају да се придржавају свих упутстава свог лекара за најбоље исходе. Људи који се брже лече такође углавном имају боље исходе од оних који чекају на лечење.
Изгледи за људе варирају у зависности од тога шта узрокује повишени ниво ензима. Лекар може саветовати особу о њеном специфичном погледу и најбољим начинима да срце буде што здравије.
