Шта лезије мозга значе код мултипле склерозе?
Снимање магнетне резонанце је важно дијагностичко средство за мултиплу склерозу јер производи слике лезија у мозгу и кичменој мождини. Ове лезије се могу појавити како стање напредује и могу имати утицаја на симптоме који се јављају.
Такође, МРИ снимци су корисни у праћењу статуса болести и колико добро особа реагује на лечење.
Ако неко покаже симптоме мултипле склерозе (МС), његов лекар може да нареди МРИ скенирање, што је сигуран и безболан тест.
МРИ скенер користи јако магнетно поље и радио таласе који су усмерени на појединца да би створио 2- или 3-Д слике.
Коришћење МРИ за дијагнозу МС
МРИ скенирање пружа значајну количину информација које лекари користе за дијагнозу МС и процену статуса људи који већ имају то стање.
МРИ снимци могу открити оштећење централног нервног система који обухвата мозак и кичмену мождину. Лезије повезане са МС појављују се на МРИ сликама или као светле или тамне мрље, у зависности од врсте коришћене МРИ.
Ова техника снимања је корисна јер показује активно упалу и помаже лекарима да утврде старост лезија.
Одређени типови лезија могу указивати на појаву или на откривање оштећења у мозгу. Добра је идеја редовно снимати како би лекар могао да процени напредовање болести.
У наставку наводимо неке од главних типова техника магнетне резонанце.
Т1 пондерисана МРИ претрага
Ова МРИ техника пружа информације о тренутном статусу МС. Т1-пондерисани МРИ открива подручја активног упала, која представљају лезије које су или нове или растуће. Ова врста скенирања је посебно корисна за рану дијагнозу МС.
У Т1 пондерисаном МРИ снимању, подручја мозга која су трајно оштећена изгледају као тамне мрље или „црне рупе“.
Појава нових или проширених лезија забележених Т1 пондерисаним МРИ снимком може указивати на напредовање стања.
Т2 пондерисана МРИ претрага
ТЗ пондерисана МРИ претрага показује број старих и нових лезија у одређеном делу мозга или кичмене мождине. Ове информације помажу лекарима да утврде дугорочни утицај МС.
МС лезије се појављују као светле тачке у Т2 пондерисаном МРИ снимку. Више Т2-хиперинтензивних лезија идентификованих Т2-пондерисаним МРИ може значити виши ниво инвалидитета.
Једна студија открила је да је дугорочни исход стања код људи који су развили три или више Т2-хиперинтензивних лезија у прве две године од почетка вероватно био неповољан.
Слике
Локација и симптоми
Локација лезија одређује статус МС.
Симптоми такође зависе од врсте и локације лезија. Међутим, неке лезије се могу појавити у деловима мозга који не производе симптоме.
Неке локације лезија и МС симптоми које могу покренути укључују:
Мали мозак (задњи део мозга)
- поремећена равнотежа и координација
Оптички нерв (нерв иза ока)
- проблеми повезани са видом
Кичмена мождина
- укоченост мишића
- утрнулост и трнци
- болови у рукама, ногама или обоје
- проблеми са мокрењем или изметом црева
Нестајуће лезије
Ново истраживање сугерише да би атрофија или скупљање лезија мозга могла бити добар показатељ напретка МС.
Научници обично процењују нове МС лекове на основу њихове способности да смање број лезија мозга. Међутим, студија из 2018. године испитивала је да ли смањење броја лезија мозга значи да стање напредује, а не да се побољшава.
Истраживачи су користили МРИ снимке како би посматрали скупљање лезија мозга код 192 особе са МС. Открили су да су људи са рецидивно-ремитентном МС, најчешћим типом МС, имали највећи број нових лезија. Међутим, лезије су више атрофирале код људи који су имали теже прогресивне облике МС.
Истраживачи су закључили да је атрофија лезија мозга бољи предиктор прогресије болести од појаве нових или растућих лезија.
Третмани лезија МС
Тренутно не постоји лек за МС. Међутим, постоје могућности лечења које могу:
- спречити или успорити напредовање неких врста МС
- помажу у управљању симптомима бакљи
Терапије које модификују болест
Терапије за модификовање болести (ДМТ) су нова врста лекова који могу помоћи људима са рецидивно-ремитентном МС (РМС). Они могу смањити број рецидива и помоћи у спречавању или одлагању напредовања.
Тренутни ДМТ укључују:
- интерферон бета-1а (Авонек и Ребиф)
- интерферон бета-1б (Бетасерон и Ектавиа)
- глатирамер ацетат) (Копаксон и Глатопа)
- пегинтерферон бета-1а (Плегриди)
- терифлуномид (Аубагио)
- финголимод (Гилениа)
- диметил фумарат (Тецфидера)
- кладрибин (Мавенцлад)
- сипонимод (Маизент)
- алемтузумаб (Лемтрада)
- митоксантрон (новантрон)
- окрелизумаб (Оцревус)
- натализумаб (Тисабри)
Неки од ових лекова се могу ињектирати, неки орално, а неки у облику инфузије.
Студије су показале да рано започињање ове врсте лекова може помоћи у спречавању МС да се временом погорша. Особа ће користити лекове без обзира на то да ли им се појавила бљесак или не.
Лечење бакљи
Друге врсте лечења могу помоћи код болова и других симптома.
- Кортикостероиди. Они смањују запаљење нерва. Они не пружају дугорочно решење, али могу донети олакшање за симптоме озбиљних рецидива, укључујући губитак вида и озбиљну слабост. Дуготрајна употреба може изазвати нежељене ефекте, укључујући повишен крвни притисак, повећање телесне тежине и проблеме са спавањем.
- Лечење симптома и компликација: На располагању су различити лекови и други третмани за решавање низа проблема, укључујући уринарне проблеме, сексуалне здравствене проблеме, свраб и умор.
- Физичке и друге терапије: Оне могу помоћи особи да остане мобилна и активна. Временом ће неким људима можда требати помоћ да пронађу нове начине за обављање свакодневних задатака или ће можда требати да науче како се користе помоћни уређаји попут инвалидских колица.
Размена плазме
Размена плазме (плазмафереза) укључује уклањање и одвајање плазме (течни део крви) из крвних зрнаца.
Тада ће медицински стручњак помешати крвне ћелије са раствором протеина и вратити течност у тело.
Лекар може предложити размену плазме када су симптоми нови, погоршани или се не побољшају након лечења кортикостероидима.
Може бити корисно за неке врсте МС.
Процедура
Пре него што неко уради магнетну резонанцу, требало би да једе и узима уобичајене лекове као и обично, осим ако лекар не каже другачије.
Кад уђе у собу за испите, особа ће можда морати да обуче болничку хаљину. Требаће да уклоне све предмете који могу утицати на магнетно снимање, као што су:
- наочаре
- укоснице
- сатови
- накит
- протезе
- слушни апарати
- перике
- грудњаци са доњим ожичењем
Пре скенирања, здравствени радник може убризгати хемијску супстанцу звану гадолинијум кроз интравенску линију у вену на руци или руци особе.
Гадолинијум се такође назива МРИ контрастни медијум или боја, побољшава квалитет слика и побољшава дијагностичку тачност МРИ.
Машина за магнетну резонанцу је дуга, уска цев. Појединац ће лећи на сто који се завлачи у цев. Техничар ће надгледати поступак прегледа из посебне просторије.
Током скенирања, унутрашњи део магнета производи гласне, понављајуће се звукове, попут тапкања и лупања. Техничар може обезбедити чепиће за уши или музику како би помогао у спречавању буке.
Изгледи
Тренутно не постоји лек за МС. Међутим, људи који имају то стање имаће сличан животни век као и људи који то немају. Очекивани животни век особа са МС је повећан. Ово је можда резултат бољег лечења, тачнијих дијагностичких алата или промена начина живота.
У многим случајевима МС значајно утиче на квалитет живота особе. Програми лечења МС ће се фокусирати на управљање симптомима и убрзавање опоравка од рецидива како би живот особе био што угоднији.
Озбиљност и симптоми МС варирају од особе до особе. МС је врло непредвидљив, што значи да људи са МС не знају увек када ће доћи до рецидива или симптома.
МС лезије мозга, забележене магнетном резонанцом, могу помоћи лекару да утврди тренутни статус стања и како може напредовати.
Особе са МС могу управљати својим симптомима допуњавајући тренутне третмане истезањем, лаганим аеробним вежбањем и променама у исхрани.
Поседовање система подршке који разуме како је то имати дијагнозу и живети са МС је од виталног значаја. МС Хеалтхлине је бесплатна апликација која пружа подршку кроз индивидуалне разговоре и групне дискусије уживо са људима који је добију. Преузмите апликацију за иПхоне или Андроид.
