Шта узрокује зачепљење сузног канала код новорођенчади?

Блокирани сузни канали су чести међу бебама. Већина зачепљених сузних канала постаће боља сама од себе, а други ће углавном добро реаговати на лечење.

Америчка офталмолошка академија извештава да се чак 20 одсто беба рађа са зачепљеним сузним каналом, који се назива и назолакримална опструкција.

Сузе долазе из сузних жлезда, које седе изнад очију особе на страни која је најудаљенија од носа. Сузе се сливају кроз сузне канале у нос. У сузним каналима могу се развити блокаде и спречити нормално одвођење суза.

Сузе играју значајну улогу у визији људи. Помажу у одржавању здравља очију одржавајући их влажним и снабдевајући их кисеоником. Такође штите очи тако што површину премазују природним антибиотиком и испирају надражујуће или штетне материје.

Симптоми зачепљеног сузног канала код бебе

Блокирани сузни канали обично се побољшавају без лечења.

Према водећим офталмолозима, зачепљени сузни канали су најчешћи поремећај система сузних канала код новорођенчади.

Дојенчад са овим стањем обично показују следеће знакове:

• сузење, што је горе у хладним или ветровитим условима или ако је дојенче прехлађено
• прекомерно сузење очију или епифора
• исцједак из очију, познат и као материја или реум, који може бити воденаст или комбинација слузи и гноја, овисно о мјесту зачепљења
• притисак на унутрашње углове доњих капака може повећати пражњење
• зачепљени сузни канали погађају оба ока око 30 процената времена

Ови знаци могу почети да се показују када беба напуни 3 недеље.

Иако су им очи можда пуне суза, зачепљени сузни канал обично не ствара беби много непријатности. Ако се беби са сузењем и изливом из ока чини нелагодно, најбоље је да је одведете код лекара.

Који су узроци?

Најчешћи узрок зачепљеног сузног канала код бебе је систем сузних канала који се само делимично развио.

То може довести до следећих проблема:

• вентил на крају сузног канала не отвара се правилно
• отвори на капцима (пунта) кроз које сузе обично пролазе нису се правилно развили
• сузни канали су преуски

Мање чести узроци

Следећи узроци зачепљења сузног канала код бебе су ређи:

• инфекције које узрокују оток на лицу, што врши превелик притисак на сузне канале
• носна кост која блокира пут којим би сузе обично ишле у нос
• назални полипи
• цисте или туморе
• повреда сузних канала

Дијагноза

Америчко оптометријско удружење препоручује потпуни преглед ока са 6 месеци.

Симптоми зачепљеног сузног канала код бебе почињу да се развијају рано и обично ће увек бити присутни пре него што беба напуни 3 месеца.

Лекари траже следеће знакове да би поставили дијагнозу:

• прекомерно кидање
• отечени базен суза испод очију, познат као сузно језеро
• испуштање из очију
• хрскаве очи или трепавице након спавања
• кврга у близини ока
• оток, бол или осетљивост у близини носа

Лекар ће темељито прегледати бебу како би се осигурало да други услови нису одговорни за симптоме.

Они ће проверити очни притисак и здравље рожњаче у случају инфантилног глаукома. Такође ће тражити црвенило, оток и иритацију очију да би искључили коњунктивитис.

Лечење

Већина зачепљених сузних канала реши се без третмана у првој години бебиног живота.

Као резултат, лекари имају тенденцију да препоручују само конзервативни третман, док пажљиво прате здравље детета. Ово би требало да очисти 90 посто зачепљења сузног канала.

Конзервативне методе лечења

Неки лекари могу предложити масирање сузне врећице. Ово форсира течност кроз сузне канале који могу уклонити блокаде.

Они такође могу да препишу антибиотске капи за очи ако бебине очи стварају пуно пражњења, али то неће решити основни проблем.

Инвазивније методе лечења

У неким случајевима, сузни канал се неће деблокирати временом и конзервативним лечењем, а лекар ће морати да користи другачији метод лечења.

Најчешћи приступ је хируршко сондирање, где лекар убацује медицински инструмент у сузни канал како би уклонио опструкцију. За новорођенчад узраста 6 месеци или млађе, хируршко сондирање ће се углавном одвијати у лекарској ординацији без анестезије. Нешто старија деца имају већу вероватноћу да се подвргну процедури у операционој сали у општој анестезији.

Поступак обично траје око 10 минута и има 80 посто успеха.

Ако сондирање не реши проблем у потпуности, додатне опције лечења могу укључивати:

• помоћу стентова да би канали били отворени
• помоћу балонског катетера за проширење канала
• мењајући структуру носне шупљине ради унапређења дренаже
• помоћу назалне ендоскопије за уклањање циста из сузног канала
• користећи операцију за успостављање новог отвора у носној шупљини, мада је то чешће код одраслих

Може проћи и до 7 дана након било ког од ових поступака да се симптоми бебе почну побољшавати.

Кућни лекови

Користите вату натопљену водом да очистите кору од ока.

Потопите меку крпу или памучну вату у топлу воду и нежно је користите да очистите кору и исушени излив из бебиних очију.

Ово је посебно важно урадити пре употребе капи за очи са антибиотиком на рецепт.

Увек обришите око дојенчета изнутра, близу носа, према споља. Ако је потребно, за свако око користите свежу вату или други део тканине.

Масажа

Масажа је кућни третман који лекари најчешће препоручују код зачепљеног сузног канала. Офталмолог или лекар могу показати људима како да користе овај поступак на себи или свом детету како би отворили сузни канал.

Америчка офталмолошка академија предлаже масирање канала помоћу 10 потеза два пута дневно. За бебу је најбоље да масу блокираног сузног канала направите током промене пелене.

Стручњаци често препоручују употребу памучног тампона, а не прста, јер је због мање величине бриса лакше циљати сузну врећу.

Вруће облоге

Људи могу стављати вруће облоге, попут топле, влажне крпе за умивање, нежно преко очију како би олакшали симптоме зачепљеног сузног канала.

Када код лекара

Америчко оптометријско удружење препоручује потпуни преглед ока за сву новорођенчад на 6 месеци, чак и ако нису очигледни проблеми. Ако постоје забринутости око здравља бебиних очију, препоручљиво је одмах посетити лекара.

Благовремено лечење новорођенчета са зачепљеним сузним каналом, чак и конзервативно лечење, може смањити ризик од инфекције и потребу за инвазивним поступцима касније.

Одузети

Блокирани сузни канали код беба углавном се решавају сами.

Неопходно је посјетити доктора ако дојенче има врло водене очи, исцједак или ако се чини да сузе необичну количину без икаквог очигледног разлога. Поред тога, како зачепљени сузни канал код бебе обично не узрокује детету бол, препоручљиво је потражити лекарски савет ако беба показује знаке нелагодности или је необично осетљива на светлост.