Шта може изазвати бол у пределу дијафрагме?
Дијафрагма или торакална дијафрагма је мишићни лист у облику куполе који одваја грудни кош од стомака. То је примарни мишић који тело користи приликом дисања.
Дијафрагма се помера надоле, тако да се плућа током удисања могу напунити ваздухом. Затим се током издисања поново помера према горе, узрокујући да се плућа испразне.
Људи могу понекад осетити бол или нелагоду у дијафрагми, мада је у неким случајевима могуће да бол долази из другог, оближњег дела тела.
У овом чланку разматрамо најчешће узроке болова у дијафрагми и како их лечити.
Узроци болова у дијафрагми
Постоји много потенцијалних узрока болова у дијафрагми или болова који се осећају слично, укључујући:
1. Повреда
Дијафрагма је мишићни слој у грудима.
Снажни удар или хируршки поступак могу повредити дијафрагму. Настали бол може бити повремен или константан.
Неке врсте трауме могу растргати дијафрагмични мишић. Ово је тешко стање које се назива пукнућа дијафрагме, а које ЦТ или торакоскопија могу дијагностиковати.
Симптоми укључују:
- бол у стомаку
- тешкоће са дисањем
- болови у грудима или раменима
- кашљање
- лупање срца
- мучнина
- повраћање
Тело непрекидно дише, тако да се дијафрагма увек креће и суза неће моћи сама да зарасте. Због тога је операција од суштинског значаја за обнављање мишића.
2. Мишићно-скелетни проблеми
Траума, покрети увијања и прекомерно кашљање могу истегнути мишиће ребара, што може проузроковати бол сличан болу у дијафрагми. Бол сломљених ребара такође може подсећати на бол дијафрагме.
Опције лечења укључују:
- средства за ублажавање болова без рецепта (ОТЦ), као што су ибупрофен (Адвил) или напроксен (Алеве)
- ледена терапија у прва 72 сата
- топлотна терапија након прва 72 сата
- вежбе дисања
- физикална терапија
Сломљена или сломљена ребра имају тенденцију да зарасте сама у року од 6 недеља, али следећи третмани могу ублажити симптоме током овог времена:
- одмарати се
- избегавање напорних активности
- користећи терапију ледом
- узимање ОТЦ средстава за ублажавање болова
- имајући анестезијске ињекције око живаца у близини ребара
- радећи вежбе дисања
У прошлости су људи користили компресијске облоге за сломљена ребра, али то може ометати дубоко дисање и повећати ризик од упале плућа. Лекари их, дакле, више не препоручују.
3. Интензивна активност
Тешко дисање током напорних физичких активности може проузроковати грч дијафрагме, што резултира оштрим или затегнутим болом.
Бол је обично довољно јак да омета дисање. Многи људи се осећају као да нису у стању да удахну потпуно и удобно. Симптоми ће се погоршати ако се активност настави.
Ако се током вежбања појаве болови у дијафрагми, најбоље је направити паузу док грчеви не престану. Правилна рутина загревања може спречити развој ове врсте болова.
4. Болест жучне кесе
Болест жучне кесе је кровни појам за неколико стања. Бол у жучној кеси може бити сличан болу у дијафрагми, тако да људи могу да их збуне.
Остали симптоми болести жучне кесе укључују:
- промене у уринарним или цревним навикама
- језа или грозница
- дијареја
- мучнина
- жутило коже и белих очију (жутица)
- повраћање
Већина случајева болести жучне кесе јавља се као резултат упале и иритације зидова жучне кесе (холециститис). Остали проблеми са жучном кешом укључују камење у жучи, блокаду жучних канала и рак.
Лечење болести жучне кесе зависиће од тачног облика стања. Опције могу укључивати лекове за сузбијање болова, антиинфламаторне лекове или операцију уклањања жучне кесе.
Промене животног стила које могу спречити или управљати болестима жучне кесе укључују:
- губите тежину полако и стално (ако имате прекомерну тежину)
- управљање дијабетесом и другим здравственим условима
- редовно вежбајући
- одвикавање од пушења
- ограничавање уноса алкохола
5. Хијатална кила
Хијатална кила се јавља када се део горњег стомака прогура кроз отвор на дну дијафрагме.
Отвор (познат као хијатус) омогућава једњаку да пролази кроз дијафрагмни мишић да би се повезао са стомаком.
Мање хиаталне киле обично нису разлог за забринутост.
Многи људи и даље нису свесни да их чак имају, јер немају симптоме.
Међутим, веће хијаталне киле могу изазвати симптоме као што су:
- рефлукс киселине
- црне или крваве столице
- болови у грудима или стомаку
- отежано гутање
- горушица
- регургитација хране у уста
- кратак дах
- повраћање
Лекови су најчешћи начин лечења хијаталних кила. Следеће промене у начину живота такође могу помоћи у контроли симптома:
- једући неколико мањих оброка уместо три већа
- избегавање масне или киселе хране и других предмета који изазивају жгаравицу
- јести оброке најмање 3 сата пре спавања
- одвикавање од пушења
- одржавање здраве тежине
- подизање главе кревета за 6 инча како би се спречио рефлукс киселине преко ноћи
Ако је хијатална кила веома велика или изазива озбиљне симптоме, можда ће бити потребна операција.
6. Трудноћа
Како трудноћа напредује, материца се шири и гура дијафрагму према горе. Ова акција сабија плућа и отежава дисање. Такође може изазвати благи бол или нелагодност и отежано дисање.
Ови симптоми нису разлог за забринутост и нестаће након порођаја.
Међутим, важно је да се обратите лекару ако се појаве следећи симптоми:
- интензиван или стални бол
- упорни кашаљ
- тешке потешкоће са дисањем
7. Плеурисија
Плеурисија се односи на упалу плеуре, која је слој ткива на унутрашњој страни грудне дупље која окружује плућа.
Узрокује оштар бол у грудима приликом дисања, заједно са отежаним дисањем. Плеуритис може, у неким случајевима, такође довести до кашља и грознице. Бол понекад може утицати и на рамена и леђа.
Лечење подразумева узимање лекова за контролу бола и лечење основног стања. Могућа повезана стања која могу захтевати лечење укључују инфекције, аутоимуне поремећаје и болест српастих ћелија.
8. бронхитис
Бронхитис је запаљење слузнице бронхијалних цеви, које транспортују ваздух у и из плућа. Бронхитис може бити акутни (краткорочни) или хронични (дугорочни).
Бронхитис изазива бол у грудима, а људи га могу погрешно сматрати болом у дијафрагми. Остали симптоми укључују:
- језа
- кашаљ
- умор
- грозница
- кратак дах
- густа, обојена слуз
Акутни бронхитис се обично развија од прехладе и нестаће сам од себе у року од недељу дана или мало више. Лекови против кашља и ублаживачи болова могу ублажити симптоме док се инфекција не очисти.
Хронични бронхитис захтева медицинску помоћ. Опције лечења укључују инхалаторе, антиинфламаторне лекове и плућну рехабилитацију да би помогле особи да лакше дише.
9. Упала плућа
Упала плућа је инфекција која узрокује запаљење ваздушних врећа у плућима. Узрок може бити бактеријски, вирусни или гљивични. Симптоми укључују:
- тешкоће са дисањем
- бол у грудима
- језа
- кашаљ са флегмом или гнојем
- грозница
Неки случајеви упале плућа могу бити опасни по живот, посебно код мале деце, старијих одраслих и особа са другим здравственим проблемима.
Циљ лечења је излечење инфекције и спречавање компликација. Могућности лечења укључују антибиотике, лекове против кашља и ублажавање болова. У неким случајевима може бити потребна хоспитализација.
10. Остали могући узроци
Мање чести узроци болова у дијафрагми укључују:
- лупус
- панкреатитис
- оштећење нерава
Хируршка интервенција на срцу или зрачење такође могу изазвати бол који подсећа на бол у дијафрагми.
Одузети
Изгледи за људе са боловима у дијафрагми зависе од основног узрока овог симптома. Они који осете бол у дијафрагми током вежбања, на пример, добиће олакшање када се одморе.
Људима са пукнутом дијафрагмом ће можда требати много више времена да се опораве. Опоравак ће зависити од врсте трауме и свих других повреда које је проузроковала.
Људи са дуготрајним стањима који узрокују бол у дијафрагми, попут хроничног бронхитиса и већине хијаталних кила, могу ублажити симптоме користећи лекове, промене начина живота и друге медицинске третмане.
