6 МОГУЋИХ ТРЕТМАНА ЗА ГОЈАЗНОСТ - КАРДИОВАСКУЛАРНИ - КАРДИОЛОГИЈА

Који су третмани за гојазност?

Гојазност се може догодити из више разлога, укључујући прехрану, неактиван животни стил, генетске факторе, здравствено стање или употребу одређених лекова. Бројне могућности лечења могу помоћи људима да постигну и одрже одговарајућу тежину.

Ношење вишка килограма може повећати ризик од низа здравствених проблема. Губитак килограма може бити фрустрирајући и тежак, али чак и губитак само 5–10 процената телесне тежине може донети значајне здравствене користи, према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ).

За особу која тежи 250 фунти (лб) или 114 килограма (кг) то би значило да изгуби 12-25 лб (5,7-11,4 кг). Мало смањење тежине је важно постигнуће.

Полако и константно губити килограме, на пример 1-2 килограма сваке недеље, често је боље него изгубити много, јер је већа вероватноћа да се не држите кад особа достигне циљну тежину.

Вежбање и промене у исхрани су корисни алати за мршављење. За неке људе то, међутим, није ефикасно. У овом случају, лекови или операција могу бити опција.

Понекад здравствено стање - попут хормоналног проблема - може резултирати дебљањем. У овом случају, лечење неравнотеже може помоћи у решавању проблема.

1. Промене у исхрани

Замена хране са високим садржајем масти са више воћа и поврћа може помоћи човеку да смрша.

Један од разлога зашто се вишак килограма и масноћа накупља је тај што особа уноси више калорија него што користи. Временом то може довести до дебљања.

Неке врсте хране ће вероватно довести до дебљања. Нека прерађена храна садржи адитиве, попут кукурузног сирупа са високом фруктозом. То може проузроковати промене у телу које резултирају додатним дебљањем.

Смањивање уноса прерађене, рафинисане и готове хране која садржи пуно шећера и масти, док истовремено повећава потрошњу целих зрна и друге хране богате влакнима - попут свежег воћа и поврћа - може човеку да помогне да смрша.

Једна од предности дијететске прехране богате влакнима је што се тело брже осећа ситим, што чини мање примамљивим да једе више. Цјеловите житарице помажу човјеку да се дуже осјећа сито, јер своју енергију спорије ослобађа.

Влакна и цела зрна такође могу помоћи да се смањи ризик од низа стања повезаних са метаболичким синдромом.

Метаболички синдром је стање које укључује бројне здравствене проблеме, укључујући дијабетес типа 2, висок крвни притисак и кардиоваскуларне проблеме. Чешћи је код људи са гојазношћу.

Лекар или дијететичар могу вам помоћи да предложе стратегију и можда одговарајући програм за мршављење.

Избегавајте рушење дијете

Покушај брзог мршављења крашом дијетом носи следеће ризике:

Могу се развити нови здравствени проблеми.
Може доћи до недостатка витамина.
Теже је постићи здрав губитак килограма.

У неким случајевима лекар може предложити да особа са тешком гојазношћу треба да следи врло нискокалоричну течну дијету. Здравствени радник треба да надгледа ову стратегију како би осигурао да особа остане сигурна док се придржава дијете.

2. Физичка активност

Пењање степеницама уместо лифтом може бити добра вежба.

Иако тело сагорева неке калорије чак и када човек само седи или спава, за већину људи, што су активнији, тело ће сагорети више калорија.

Међутим, ово може потрајати. Да би изгубио килограм масти, човек треба да сагоре 3.500 калорија.

Добри начини за активирање укључују:

ходајући жустро
пливање
користећи степенице уместо лифта
силазак са аутобуса или воза раније и заустављање и остатак пута

Доприносе обављање послова попут вртларења, кућних послова или шетње пса.

ЦДЦ предлаже да радите 60–90 минута умерено интензивних активности већину дана у недељи.

Људи који нису навикли на вежбање или којима је тешко да буду активни због проблема са здрављем или кретањем, требало би да разговарају са здравственим радником о томе како да вежбају и како да започну.

Особа која нема навику да вежба не би требало да започне са превише напорном активношћу, јер то може представљати здравствени ризик.

3. Лекови за мршављење

Лекар ће понекад преписати лекове као што је орластат (Ксеницал) како би помогао особи да смрша.

Међутим, то обично чине само ако:

промене у исхрани и вежбање нису резултирали губитком килограма
тежина особе представља значајан ризик за њено здравље

Национални заводи за здравље примећују да људи треба да користе и лекове уз дијету са смањеним уносом калорија. Орластат не замењује промене у начину живота.

Нежељени ефекти укључују гастроинтестиналне симптоме, попут масне столице и повећане или смањене дефекације. Неки су пријавили нежељене ефекте на респираторни систем, мишиће и зглобове, главобоље и други.

Од 1997. до 2010. године, лекари су могли да преписују и сибутрамин, али је Америчка управа за храну и лекове (ФДА) повукла одобрење 2010. године због забринутости због озбиљних нежељених ефеката.

4. Хирургија

Губитак килограма или бариатрична операција подразумева уклањање или промену дела желуца или танког црева особе тако да не конзумира толико хране или не упије толико калорија као раније.

Ово може помоћи појединцу да смрша, а такође смањује ризик од високог крвног притиска, дијабетеса типа 2 и других аспеката метаболичког синдрома који се могу јавити код гојазности.

Хирургија може или стомак учинити мањим, или може заобићи део дигестивног система.

Гастрични рукав или гастрична трака

Хирург користи гастрични рукав или гастрични каиш како би стомак смањио.

После операције, особа не може да поје више од једне шоље хране током сваког седења. Ово значајно смањује унос хране.

Гастро бајпас

Поступак омогућава да храна заобиђе делове дигестивног система, посебно први део средњег дела танког црева. Такође може смањити величину желуца.

Ово је углавном ефикасније од рестриктивних поступака, али постоји већи ризик од недостатка витамина и минерала, јер тело више не може да апсорбује толико хранљивих састојака.

Лекар може препоручити операцију особи која има БМИ 30 или више, у зависности од њихових индивидуалних потреба.

Ови укључују:

без обзира имају ли компликације због гојазности или не
ефикасност нехируршких третмана које су већ предузели

Хирурзи често раде бариатријску хирургију као лапароскопски поступак или поступак у кључаници.

5. Хормонски третман

Хормонски третман једног дана може помоћи људима са гојазношћу. Научници који су 2014. објавили студију приметили су да део успеха бариатријске хирургије може бити и утицај који има на цревне хормоне.

Употреба ових хормона може довести до нових нехируршких опција.

Истраживачи сугеришу да би комбиновање одређених хормона могло пружити ефикасну терапију.

6. Смеђе беле масне ћелије

Људи и други сисари садрже две врсте масних ћелија:

Смеђе масне ћелије сагоревају калорије и производе топлоту.
Беле масне ћелије складиште калорије.

Научници су тражили начине да репрограмирају ћелије беле масти тако да се понашају више као ћелије смеђе масти. То зову "бегирање" масних ћелија.

Ако то могу, можда ће моћи да произведу терапију због које тело може брже сагоревати масти.

Стручњаци још не знају како то постићи, али истраживачки тим који је објавио рецензију у Натуре Ревиевс Молекуларна ћелијска биологија изразио наду да би кључ могли имати нови генетски алати у припреми.

Здравствени ризици и тежина

Гојазност повећава ризик од низа здравствених проблема.

Висок крвни притисак је један од аспеката метаболичког синдрома.

Неке од њих - попут дијабетеса типа 2, кардиоваскуларних болести и високог крвног притиска - долазе под окриље метаболичког синдрома, скупа карактеристика које се често јављају заједно, често са прекомерном тежином и гојазношћу.

Здравствени ризици који се повећавају са гојазношћу укључују:

Остеоартритис: Додатно оптерећење зглобова може довести до дегенерације костију и хрскавице.

Коронарна болест срца: Срчане болести постају вероватније када особа има додатну тежину. То је често због високог нивоа холестерола и додатне тежине која додатно оптерећује срце и крвне судове.

Болест жучне кесе: Конзумација хране богате шећером и мастима не мора нужно довести до гојазности, али може довести до тога да јетра прекомерно производи холестерол, што резултира жучним каменцима.

Висок крвни притисак: Вишак масног ткива у телу може да лучи супстанце које утичу на бубреге. То може резултирати високим крвним притиском или хипертензијом. Тело такође може да произведе додатни инсулин, а то такође може да повећа крвни притисак.

Респираторни проблеми: До њих може доћи ако додатна тежина притисне плућа смањујући простор за дисање.

Неколико карцинома: Према ЦДЦ-у, већа је вероватноћа да ће се 13 врста карцинома јавити ако особа има гојазност, укључујући колоректални карцином.

Апнеја током спавања: Национални институт за срце, плућа и крв (НХЛБИ) примећује да смањење телесне тежине често побољшава симптоме апнеје у сну.

Мождани удар: Гојазност се често развија заједно са накупином холестерола. Временом ово повећава ризик од зачепљења крвних судова. То, пак, може довести до болести срца и можданог удара.

Дијабетес типа 2: Ово је кључни аспект метаболичког синдрома.