Које су фазе Алцхајмерове болести?
Алцхајмерова болест је прогресивни неурокогнитивни поремећај који се временом погоршава. Укључује постепени губитак памћења, као и промене у понашању, размишљању и језичким вештинама.
Алцхајмерова болест је најчешћи облик деменције. Утјече на око 5,7 милиона људи у Сједињеним Државама.
Иако свака особа са Алцхајмеровом болешћу различито доживљава болест, могуће је поделити њено типично напредовање у низ фаза.
Међутим, неопходно је осигурати да особа са деменцијом има квалитетан живот са наведеним стањем и да су њене потребе задовољене, уместо да се фокусирамо на то у којој је фази могла доћи.
Фазе
Алцхајмерова болест углавном погађа старије људе и обично напредује током низа година.
Посматрање Алцхајмерове болести у фазама може пружити јаснију представу о могућим променама које би могле утицати на некога након дијагнозе.
Фазе могу бити само оквирни водич, а стручњаци су током година предложили много различитих „сценских“ система.
Неки сматрају да болест има седам стадија, док се други позивају на само три. Симптоми који се јављају и када се појаве ће се разликовати од особе до особе.
У овом чланку разматрамо Алзхеимерову болест у пет фаза:
- Фаза 1: претклиничка Алцхајмерова болест
- Фаза 2: благо когнитивно оштећење услед Алцхајмерове болести
- Фаза 3: блага деменција услед Алцхајмерове болести
- Фаза 4: умерена деменција услед Алзхеимерове болести
- Фаза 5: тешка деменција услед Алцхајмерове болести
Деменција описује скуп симптома који утичу на памћење, размишљање, решавање проблема или језик. Код некога ко има деменцију, ови симптоми су довољно озбиљни да утичу на свакодневни живот.
Фаза 1: Предклиничка Алцхајмерова болест
Функционалне промене које се јављају због Алцхајмерове болести могу започети годинама или чак деценијама пре дијагнозе.
Ова дугачка фаза позната је као претклиничка фаза Алцхајмерове болести. Током ове фазе, појединац неће имати приметне клиничке симптоме.
Иако у примклиничкој фази нема приметних симптома, технологије снимања могу да уоче наслаге протеина који се назива амилоид бета.
Код људи који болују од Алцхајмерове болести, овај протеин се скупља и формира плакове. Ове накупине протеина могу блокирати сигнал од ћелије до ћелије и активирати ћелије имуног система које покрећу запаљење и уништавају онеспособљене ћелије.
Остали биолошки маркери или биомаркери могу показати да ли особа има већу вероватноћу да развије симптоме Алзхеимерове болести. Генетски тестови такође могу открити већи ризик.
Технологија снимања која може да лоцира накупине амилоидних бета, откривање биомаркера и генетско тестирање могли би бити важни у будућности док научници развијају нове третмане за Алцхајмерову болест.
Истраживачи проучавају ову претклиничку фазу да би утврдили који фактори могу предвидети ризик од напредовања од нормалне когниције до фазе 2 Алзхеимерове болести.
Истраживачи се такође надају да ће њихове студије помоћи људима са Алзхеимеровим приступом у ранијој фази.
Терапије које модификују болест могу бити најефикасније у раним фазама Алцхајмерове болести и могу успорити напредовање болести.
Фаза 2: Блага когнитивна оштећења
Благо когнитивно оштећење (МЦИ) је значајнији когнитивни пад од оног који се јавља као нормалан део старења, али се дешава пре озбиљнијег пада деменције. Између 15 и 20 процената људи старијих од 65 година имају МЦИ.
Важно је напоменути да неће сви са МЦИ развити деменцију. Према клиници Маио, око 10–15 процената оних са МЦИ ће сваке године развити деменцију.
Особа са МЦИ може приметити суптилне промене у свом размишљању и способности памћења ствари. Можда им падне меморија када покушају да се присете недавних разговора, догађаја или састанака.
Међутим, промене у памћењу и размишљању у овој фази нису довољно озбиљне да би изазвале проблеме у свакодневном животу или уобичајеним активностима.
Нормално је да људи постају све заборавнији како старе или им треба више времена да смисле неку реч или се сете имена.
Међутим, ако се особа суочава са значајним проблемима са овим задацима, ово би могао бити знак МЦИ.
Симптоми МЦИ укључују:
- чешће заборављајући ствари
- заборављајући састанке, разговоре или недавне догађаје
- немогућност доношења одлука или осећај презадовољности при томе
- постајући све неспособнији да процени време или редослед корака за извршавање задатка
- бити импулсивнији или показивати све лошију процену
- промене постају приметне за пријатеље и породицу
Људи са МЦИ могу такође искусити депресију, раздражљивост, агресију, апатију и анксиозност.
За сада, ниједан лек или терапија нема регулаторно одобрење за лечење МЦИ. Међутим, студије су у току како би се идентификовали третмани који могу помоћи у побољшању симптома или спречити или одложити њихов напредак до деменције.
Фаза 3: Блага деменција
Стадијум благе деменције је тачка у којој лекари обично дијагностикују Алцхајмерову болест.
Осим што постају уочљиви за пријатеље и породицу, проблеми с памћењем и размишљањем могу почети да утичу и на свакодневни живот.
Симптоми благе деменције услед Алцхајмерове болести укључују:
- потешкоће у памћењу новонаучених информација
- постављајући исто питање више пута
- има проблема са решавањем проблема и извршавањем задатака
- смањена мотивација за извршавање задатака
- доживљавајући пропуст у пресуђивању
- постајући повучени или некарактеристично раздражљиви или бесни
- имају потешкоће у проналажењу тачних речи за опис предмета или идеје
- губљење или погрешно постављање предмета
Фаза 4: Умерена деменција
Када особа има умерену деменцију услед Алцхајмерове болести, постаје све збуњенија и заборавнија. Можда ће им требати помоћ око свакодневних задатака и бриге о себи.
Симптоми умерене деменције услед Алзхеимерове болести укључују:
- губљење трага о локацији и заборављање пута, чак и на познатим местима
- лутајући у потрази за околином која се осећа познатијом
- не успевајући да се присети дана у недељи или годишњег доба
- збуњивање чланова породице и блиских пријатеља или замена непознатих људи за породицу
- заборављање личних података, попут адресе, броја телефона и историје образовања
- понављање омиљених успомена или измишљање прича за попуњавање празнина у памћењу
- потребна помоћ у одлуци шта да обучете по времену или сезони
- којима је потребна помоћ у купању и нези
- повремено губе контролу над бешиком или цревима
- постајући претјерано сумњичави према пријатељима и породици
- виђење или чување ствари којих нема
- постајући немиран или узнемирен
- имају физичке испаде, који могу бити агресивни
Фаза 5: Тешка деменција
Током ове фазе, ментално функционисање наставља да опада, док се кретање и физичке способности могу знатно погоршати.
Симптоми тешке деменције услед Алцхајмерове болести укључују:
- немогућност кохерентног говора и комуникације
- потребна потпуна помоћ у личној нези, исхрани, облачењу и коришћењу купатила
- немогућност седења или држања главе горе или ходања без помоћи
- крути мишићи и ненормални рефлекси
- губитак способности гутања
- немогућност контроле кретања бешике и црева
Особа са тешком Алцхајмеровом болешћу има велике шансе да умре од упале плућа. Упала плућа је чест узрок смрти код особа оболелих од Алзхеимерове болести, јер губитак способности гутања значи да храна и пиће могу ући у плућа и изазвати инфекцију.
Остали уобичајени узроци смрти међу људима са Алзхеимеровом болешћу укључују дехидратацију, неухрањеност и друге инфекције.
Напредак
Не доживљавају сви стадијуме Алзхеимерове болести на исти начин, а стопа и обим напредовања зависе од појединца.
Особа можда нема све горе наведене симптоме, а специфични симптоми, попут агресивности, могу се појавити на кратко, а затим нестати. Фазе се такође могу преклапати.
Лекови могу неко време успорити напредовање и могу помоћи код симптома памћења и других когнитивних промена.
Фактори који могу утицати на напредовање болести укључују:
Старост: Људи са симптомима Алзхеимерове болести који се развијају пре навршених 65 година живота могу брже напредовати.
Генетски фактори: Гени особе могу утицати на брзину напредовања болести.
Физичко здравље: Људи који имају лоше управљане срчане болести, дијабетес или понављајуће инфекције и они који су имали неколико можданих удара могу брже да се погоршавају.
Ако останете активни, укључени сте у неке активности и редовно вежбате, појединцу можете помоћи да дуже одржава своје способности.
Друге промене у начину живота које могу помоћи успоравању напредовања болести укључују:
- одржавање здраве исхране
- остајући ментално и физички активан
- довољно спавања
- правилно узимање свих прописаних лекова
- одвикавање од пушења
- ограничавање или избегавање конзумације алкохола
- редовне здравствене прегледе
Ако особа са Алцхајмеровом болешћу нагло промени своје способности или понашање, могла би имати други здравствени проблем или инфекцију. Витално је потражити савет код лекара што је пре могуће.
Изгледи
Алцхајмерова болест је тренутно шести узрок смрти у САД-у Отприлике свака трећа особа старости 65 година и више умреће од Алцхајмерове болести или друге врсте деменције. Убија више људи него рак дојке и рак простате заједно.
Очекивано трајање живота особа са Алцхајмеровом болешћу варира у зависности од многих фактора.
Просечни животни век особе са Алцхајмеровом болешћу је 3–11 година након дијагнозе, али људи могу да живе са Алцхајмеровом болешћу 20 година или више.
Ако се симптоми особе појаве пре старости од око 75 година, вероватно ће живети још 7–10 година након дијагнозе. Међутим, ако се симптоми појаве када особа има 90 година или више, вероватно ће живети још око 3 године.
Међу првих 10 водећих узрока смрти у САД, Алцхајмерова болест је једина болест коју лечење не може успорити или излечити и који начин живота или друге промене не могу помоћи у спречавању.
Одузети
Алцхајмерова болест је врста деменције и неурокогнитивни поремећај који се дешава када се у мозгу догоде физичке промене.
То није знак старења, али је већа вероватноћа да ће се то догодити како људи старе. Неће сви развити деменцију са годинама.
Важно је запамтити да је особа са Алцхајмеровом болешћу и даље иста особа, чак и ако се њено понашање промени. Осјећај фрустрације је уобичајен док се људи боре да раде оно што су радили или да се сете ствари за које сматрају да би требало да их знају.
Што су чланови породице и најмилији информисанији о Алцхајмеровој болести и како то утиче на појединца, то ће боље моћи да пруже помоћ и подршку.
Тренутно не постоји начин да се спречи или излечи Алзхеимер-ова болест, али текућа истраживања истражују начине да се болест раније открије и покуша зауставити или преокренути њено напредовање.
