Који су најчешћи узроци болова у карлици код мушкараца?

Бол у карлици се јавља између пупка и препона. Може бити последица инфекције уринарног тракта, полно преносиве инфекције или простатитиса, који је упала простате.

Ова питања су релативно честа. Национални институт за дијабетес и дигестивне и бубрежне болести (НИДДК) процењује да синдром хроничног карличног бола погађа 10–15 процената мушке популације Сједињених Држава.

Бол у карлици се често јавља са другим симптомима. Третмани се разликују, у зависности од узрока, па је неопходно обавити темељни преглед у сваком случају.

1. Инфекција уринарног тракта (УТИ)

Особа са УТИ може да осети гори током мокрења.

УТИ је бактеријска инфекција негде дуж уринарног тракта, која укључује уретру, бешику, уретере и бубреге. УТИ су честа притужба, а чешћи симптом је бол у доњем делу стомака или карлице.

Остали симптоми укључују:

• осећај печења током мокрења
• потребу за честим мокрењем
• промене у боји или мирису урина
• грозница или језа
• болови у другим областима, попут бокова или доњег дела леђа

Лекар ће лечити УТИ са антибиотиком.

2. Полно преносиве инфекције (СПИ)

Неке СПИ, попут гонореје и кламидије, такође узрокују бол у карлици. Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) процењују да се сваке године у САД догоди 2,86 милиона инфекција кламидијом.

Симптоми укључују:

• болови у карлици
• запаљење у уретри
• исцједак из пениса

Хламидија такође може инфицирати ректум или анус, вероватно и тамо изазивајући бол.

Стање названо лимфогранулом венереум може настати услед различитих верзија бактерија које узрокују хламидију. То може довести до болова у карлици који се тешко лече.

ЦДЦ напомиње да лимфогранулом венереум може изазвати избијање проктитиса или упале ануса и ректума код мушкараца који имају секс са мушкарцима.

Гонореја годишње зарази око 820 000 људи, према ЦДЦ-у. Инфекција може изазвати симптоме као што су бол и излив из пениса. Ако утиче на ректум, може проузроковати испуштање из ануса или болно пражњење црева.

3. Простатитис

Простатитис је запаљење простате, мале жлезде у мушком репродуктивном систему. Простата ствара течност која прелази у сперму.

Постоји неколико врста простатитиса:

Акутни бактеријски простатитис

Ово стање настаје услед бактеријске инфекције простате. Бактерије могу доћи до жлезде кроз уретру, а како се бактерије шире, могу изазвати бол у карлици, препонама или доњем делу леђа.

Акутни бактеријски простатитис такође може довести до нелагодности у пенису или тестисима. Бол може пратити и друге симптоме, укључујући:

• осећај сагоревања током мокрења
• грозница
• језа
• мучнина и повраћање
• потешкоће са мокрењем
• учестало мокрење
• блокада мокраће или немогућност мокрења
• слаб или сломљен млаз урина
• буђење много пута ноћу да мокри
• болна ејакулација

Бактеријска инфекција простате може бити озбиљна и свако са овим симптомима треба одмах потражити медицинску помоћ. Уролог може лечити бактеријску инфекцију антибиотицима.

Хронични бактеријски простатитис

Хронични бактеријски простатитис је поновљена инфекција простате. Симптоми су слични симптомима акутног бактеријског простатитиса, мада могу бити и мање изражени.

Уролог ће га обично лечити нижом дозом антибиотика или комбинацијом антибиотика, током дужег периода.

Ако проблем узрокује потешкоће са мокрењем, уролог може да препише лекове који се зову алфа-блокатори да би помогли опуштању бешике и оближњих мишића како би тело могло да ослободи урин.

У неким случајевима лекар ће препоручити операцију.

Небактеријски простатитис

Упала простате која траје дуго може бити последица небактеријског простатитиса, врсте синдрома хроничног карличног бола.

Лекари нису сигурни у тачан узрок овог стања. Важно је схватити да упала нема никакве везе са бактеријском инфекцијом, па неће добро реаговати на антибиотике.

Према калифорнијском универзитету у Сан Франциску, небактеријски простатитис је често питање. Разни лекови могу управљати симптомима и пружити олакшање.

Асимптоматски инфламаторни простатитис

Простатитис практично не може изазвати никакве симптоме. Тестови крви могу показати већи број белих крвних зрнаца, а лекари ће желети да искључе рак простате пре постављања дијагнозе.

4. Кила

Дизање тегова може погоршати постојећу килу.

Изненадни бол у доњем делу стомака може указивати на килу.

Кила се развија када се комад ткива или црева избаци кроз слабу тачку у мишићима. Често ствара малу болну избочину у том подручју.

Бол се може погоршати када особа напреже мишиће, на пример када се смеје, кашље или подиже.

НИДДК процењује да ће око 25 процената мушкараца доживети килу, обично како старе, а мишићи постају све слабији. Хируршка интервенција је једини начин лечења и неопходна је како би се спречиле тешке компликације.

5. Синдром иритабилног црева (ИБС)

ИБС обично узрокује симптоме дуж цревног тракта, као што су:

• болни грчеви
• надимање
• дијареја
• затвор
• слуз у столици

Ови симптоми обично привремено нестају након пражњења црева.

Лекари могу да препоруче промене начина живота и дијете како би се олакшало, а лекови могу помоћи у контроли неких симптома.

6. Упала слепог црева

Слепо црево је мали орган на десној страни тела, а запаљење у слепом цреву може проузроковати болове у карлици.

Остали симптоми укључују:

• грозница
• губитак апетита
• мучнина и повраћање
• оток у доњем делу стомака

Ако оштар бол у доњем десном делу стомака прати било који од горе наведених симптома, одмах потражите медицинску помоћ. Можда ће бити потребна операција.

7. Камен у урину

Камен у урину настаје када се соли или минерали, попут калцијума, накупљају у урину и тело има проблема да их се реши. Ови минерали се могу скупити и кристалисати у уринарни камен.

Камење има тенденцију да изазове симптоме само када тело покушава да их пренесе, а болови у карлици или доњем делу леђа су чести. Остале промене укључују потешкоће са мокрењем и крв у урину.

Лекари могу да препишу лекове против болова да би помогли у пролажењу каменаца, а неки лекови могу да их разбију. Највеће камење захтева операцију, у неким случајевима.

8. Циститис

Кратки курс антибиотика често ће лечити циститис.

Циститис је запаљење бешике, које је углавном последица инфекције.

Узрокује бол у карлици, заједно са симптомима који укључују:

• потешкоће са мокрењем
• слаб проток урина
• да мора често да мокри
• горући бол приликом мокрења
• крв у урину
• промене изгледа или мириса урина

Лекар ће обично користити кратки курс антибиотика за лечење инфекције бешике.

9. Стриктура уретре

Стриктура уретре се јавља када се уретра сузи или се зачепи, што отежава одлив урина. Поред болова у доњем делу стомака, симптоми укључују:

• болови током мокрења
• проблеми са мокрењем
• цурење урина
• крв или урин који се појављују у сперми
• губитак контроле бешике

Лечење обично укључује хируршки поступак, који варира.

10. Бенигна хиперплазија простате (БПХ)

БПХ се јавља када се простата повећа због нечега што није рак.

Како се простата шири, она притиска уретру. То може проузроковати проблеме са мокрењем и бол у карлици. На крају, мишићи бешике могу ослабити од напрезања, погоршавајући симптоме.

Према НИДДК, БПХ расте чешће са годинама, погађајући најмање 50 процената мушкараца старијих од 50 година.

Лечење може да укључује промене начина живота, лекове и хируршку интервенцију.

Када код лекара

Иако су повремени болови у карлици чести, свако ко није сигуран у вези са извором треба да посети лекара.

Чак и ако је узрок бола јасан, било какве промене, попут повећане тежине, могу указати на потребу за поновном медицинском проценом.

Одузети

Утврђивање основног узрока болова у карлици је важно.

Чак и наизглед једноставним проблемима, попут УТИ-а, често је потребно лечење како би се спречиле озбиљне компликације. Свако ко није сигуран у узрок болова у карлици треба да се обрати лекару.