Који су рани знаци и симптоми херпес зостер?

У раним фазама, херпес зостер може произвести широк спектар знакова и симптома. Они варирају од врло благе иритације коже и бола до грознице и других симптома тешке болести.

Док особа не развије додатне симптоме херпес зостер, можда неће схватити да ово стање узрокује њене ране симптоме.

Вирус варицелла-зостер, који узрокује водене козице, такође узрокује херпес зостер. Вирус живи у телу сваке особе која је икада преболела водене козице. Ако се вирус поново активира, узрокује херпес зостер. Шиндра се обично јавља као болан, пекући осип који има тенденцију да захвати подручје на само једној страни тела.

Наставите да читате да бисте сазнали више о раним знацима, симптомима и стадијумима херпес зостер.

Рани знаци и симптоми

Избијање зостер обично траје 3-5 недеља. У првих неколико дана особа можда неће имати осип. Уместо тога, рани симптоми могу укључивати:

• пецкање или бол на једној страни тела, обично на малој површини, а не по целом телу
• необичне сензације, као што су утрнулост, трнци или болови који пуцају, на одређеном делу коже на једној страни тела
• осећате се генерално лоше или имате мање енергије него обично
• главобоље
• грозница
• језа
• желучани проблеми, попут мучнине, дијареје или повраћања

Људи који имају ове симптоме и у историји имају водене козице, требало би да узму у обзир да је узрок томе херпес зостер. Ако особа има неколико фактора ризика за појаву херпес зостер, још је већа вероватноћа да је она кривац за то.

За већину људи, црвени осип се појављује 1–5 дана након почетка паљења и пецкања коже. Неколико дана касније, осип се претвара у мале пликове испуњене течношћу. Отприлике 7–10 дана након што се пликови формирају, течност изнутра се суши и узрокује хрскаве пликове. Красте се обично рашчисте у року од неколико недеља.

Симптоми, али нема осипа?

Уобичајено је да симптоми шиндре имају осип неколико дана. Код неких људи осип треба дуже од 5 дана да се појави. Иако је ређи, неки људи развијају зостер сине херпет, код којег имају болне симптоме коже, али без осипа који покрива захваћено подручје коже.

Свако ко ризикује херпес зостер и искуси неке од симптома треба да што пре позове лекара. Иако не постоји лек за херпес зостер, рано лечење може смањити тежину избијања.

Унутрашња шиндра

Код људи са унутрашњом шиндром, стање погађа системска подручја тела, осим коже, попут унутрашњих органа. Унутрашњи херпес зостер је чешћи код старијих или веома болесних особа, а долази са повећањем ризика од дугорочних компликација, попут хроничног бола.

Бол може бити интензивнији код унутрашње шиндре, а неки људи развијају симптоме на више места на телу.

Особа не би смела да претпостави да нема херпес зостер само зато што нема осип.

Узроци

Једном када је особа оболела од водених козица, чак и након што се осип водених козица очисти, вирус херпес зостер наставља да живи у телу. Неће поново изазвати водене козице. Међутим, ако нешто поново активира вирус, то узрокује херпес зостер.

Иако свако може добити херпес зостер, одређени фактори повећавају ризик. Ови фактори укључују:

• Старост: Ризик од појаве херпес зостер и компликација повезаних са херпес зостером значајно се повећава код људи старијих од 50 година.
• Ослабљени имунолошки систем: Људи који живе са ХИВ-ом, АИДС-ом, дијабетесом или раком и они који узимају лекове који сузбијају имуни систем, чешље развијају чешће од других људи.
• Хроничне болести: Одређене хроничне болести - попут дијабетеса типа 1, системског еритематозног лупуса, астме, хроничне опструктивне болести плућа и запаљенских болести црева - повећавају ризик од појаве херпес зостер, посебно код млађих људи.
• Недавни губитак килограма: Студија из 2016. повезала је недавни губитак килограма са нападима херпес зостер, али није идентификовала разлог ове везе.
• Историја херпес зостер: Људи који су раније имали херпес зостер имају већу вероватноћу да ће избити. Породична историја херпес зостер такође повећава ризик.
• Стрес: Људи који се суочавају са интензивним емоционалним стресом могу бити рањивији на херпес зостер, можда зато што стрес слаби имуни систем. Фактор спавања је такође фактор ризика.

Шиндра је врло честа. Отприлике 1 од 3 особе која живи у Сједињеним Државама имаће најмање једно избијање током свог живота.

Када код лекара

Особа треба да се обрати лекару ако има било каквих раних симптома херпес зостер, посебно ако је у прошлости имала херпес зостер или је у већем ризику од развоја акутног избијања вируса због било ког од горе наведених фактора ризика.

Особа која се лечи од херпес зостер треба да се јави лекару ако:

• симптоми се знатно погоршавају након лечења
• симптоми не нестају у року од неколико недеља
• поред осипа појављују се нови или различити симптоми
• постоје знаци секундарне инфекције, попут високе температуре, отворене ране или црвених пруга које излазе из лезије шиндре

Људи такође треба да разговарају са лекаром ако имају трајне болове у нервима у погођеном региону након што осип шиндре нестане. Ова компликација, названа постхерпетична неуралгија, погађа 10–18% људи који оболе од херпес зостер.

Дијагноза

Лекар обично може дијагностиковати херпес зостер оценом медицинске историје и симптома особе и спровођењем физичког прегледа. Међутим, херпес зостер понекад може да подсећа на други осип, као што су:

• инфекција вирусом херпес симплекса
• алергијска реакција
• целулитис
• екцем

Лекар може узети брис са лезије и послати га у лабораторију на тестирање. Ако сумњају на другу инфекцију, могу препоручити вађење крви или додатне тестове.

Овде сазнајте више о томе како разликовати шиндру од осталих услова.

Лечење

Не постоји лек за вирус херпес зостер. Како се ради о вирусу, он неће реаговати на антибиотике, па је важно избегавати самолечење старим рецептима.

У многим случајевима лекар ће прописати антивирусни лек, као што је фамцикловир, валацикловир или ацикловир. Лекови за ублажавање бола такође могу помоћи у ублажавању симптома. Лосион од каламина, колоидни облози од овсене каше и купке и хладни облози могу ублажити свраб зостер.

Важно је суздржати се од гребања погођеног подручја јер то може иритирати пликове и повећати ризик од инфекције.

Неки људи развију суперпозициону бактеријску инфекцију коже преко лезија шиндре. Ова инфекција може бити врло болна и може се проширити ако се особа не лечи. Појединцима који уз шиндру развију и ову инфекцију, можда ће бити потребан антибиотски третман или чак хоспитализација.

Људи који немају херпес зостер могу смањити ризик од избијања или постхерпетичне неуралгије добијањем вакцине против херпес зостер.Ова вакцина спречава водене козице и херпес зостер код људи који у прошлости нису имали водене козице и који су негативни на имунитет на вирус варицелла-зостер.

Неки природни лекови такође могу помоћи код симптома херпес зостер. Прочитајте о њима овде.

Резиме

Шиндра може бити врло болна и чак исцрпљујућа.

Рани симптоми могу да варирају у великој мери, па ако особа сумња да су њихови симптоми последица херпес зостер, требало би да се обрати лекару.

Одсуство осипа не значи да особа нема херпес зостер. Могуће је да имате болове на кожи без осипа или да се осип појави касније.

Код већине људи, посебно млађих или здравих, симптоми ће нестати са или без лечења у року од неколико недеља.

Међутим, с обзиром да херпес зостер може да изазове трајни бол, важно је потражити хитан третман, чак и ако претходни напади херпес зостер нису били озбиљни.