Лек за мршављење може спречити и лечити дијабетес
У фебруару 2020. године, Управа за храну и лекове (ФДА) затражила је од произвођача и продавца да уклоне лорцасерин (Белвик) са америчког тржишта. То је због повећаног броја случајева рака код људи који су узимали Белвик у поређењу са плацебом. Људи који узимају Белвик треба да престану да користе таблете и разговарају са својим здравственим радником о алтернативним стратегијама управљања тежином.
Резултати недавног клиничког испитивања, објављени у часопису Ланцет, показују да лек за мршављење може спречити и лечити дијабетес.
Више од 30 милиона људи, или 9 процената становништва Сједињених Држава, живи са дијабетесом, објашњавају Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ).
Генерално, више од 100 милиона одраслих у САД-у или трећина одрасле популације сада има или дијабетес или предијабетес, јавља ЦДЦ.
Тренутне могућности лечења укључују оралне лекове попут метформина, разне облике инсулина и интервенције попут операције мршављења.
Ново истраживање недавно представљено на састанку Европске асоцијације за проучавање дијабетеса 2018. године, одржаном у Берлину у Немачкој, чини нови додатак овом арсеналу лечења.
Показано је да лек лорцасерин за мршављење смањује ризик од компликација дијабетеса, индукује ремисију дијабетеса и смањује ризик од развоја стања у клиничком испитивању које су водили истраживачи из болнице Бригхам анд Вомен’с Хоспитал (БВХ) у Бостону, МА.
Научници из БВХ из студијске групе за тромболизу инфаркта миокарда (ТИМИ) спровели су испитивање, а налази које су представили су из клиничког испитивања ЦАМЕЛЛИА-ТИМИ 61. Еисаи Инц., компанија која производи лек, финансирала је суђење.
Др.Ерин Бохула, специјалиста за кардиоваскуларну медицину БВХ и истражитељ особља Студијске групе ТИМИ, ко-предводила је истраживање заједно са др Бењамином Сцирицом, такође специјалистом кардиоваскуларне медицине у БВХ и вишим истражитељем ТИМИ студијске групе.
Како лорцасерин утиче на дијабетес, предиабетес
Суђење ЦАМЕЛЛИА-ТИМИ 61 обухватило је 12.000 људи који су имали или прекомерну тежину или су били гојазни и којима је претио ризик од развоја кардиоваскуларних болести. Поред тога, више од половине учесника имало је дијабетес, а трећина предиабетес.
Половина учесника била је распоређена да прими лек за мршављење, док је друга половина добила плацебо. Истраживачи су пратили учеснике у просеку преко 3 године.
Суђење је открило следеће:
- Лоркасерин је смањио ризик од дијабетеса за 19 процената међу онима који су већ имали предиабетес. Дакле, 172 људи од 2.015 који су узимали лорцасерин и имали су предијабетес наставили су да развијају дијабетес, док је 204 људи од 1.976 који су имали предиабетес, али су узимали само плацебо, развио дијабетес.
- Чак 9,2 одсто људи са предијабетесом који су узимали лоркасерин вратило је ниво шећера у крв на нормалу, у поређењу са 7,6 одсто у плацебо групи.
- Такође, 7,1 процента људи који су имали дијабетес и узимали лек имали су значајну ремисију хипергликемије, у поређењу са 6 процената пацијената који су узимали плацебо.
- Лек је такође смањио ризик од компликација од дијабетеса, попут микроалбуминурије, дијабетичке ретинопатије и дијабетичке неуропатије, за 21 одсто.
Међутим, аутори студије такође извештавају да је лорцасерин значајно повећао број тешких случајева хипогликемије међу људима који су већ узимали инсулин или друге третмане за дијабетес за које је познато да повећавају ризик од хипогликемије.
„Недавно смо представили налазе који показују да је употреба лорцасерина резултирала умереним, али трајним губитком тежине код гојазних и пацијената са прекомерном тежином, без повећања ризика од срчаног и можданог удара“, објашњава др. Бохула.
У овом испитивању лек је резултирао губитком тежине у просеку за 4,2 килограма, у поређењу са 1,4 килограма у плацебо групи.
„Сада [такође] извештавамо да је, када се додаје интервенцијама у начину живота, лорцасерин значајно смањио учесталост дијабетеса, повећао стопу ремисије дијабетеса и смањио ризик од дијабетичких микроваскуларних компликација.“
Др Ерин Бохула
Доктор Сцирица такође коментарише недавна открића, рекавши: „Заједно, ови налази појачавају представу да скромни, трајни губитак килограма може побољшати кардиометаболичко здравље и подржава улогу лоркасерина као додатне терапије у хроничном управљању телесном тежином.“
„Пружа још један алат у армаментариуму, поред дијете и вежбања, за пацијенте који се надају да ће постићи и одржати губитак килограма.“
„И, срећом, као што смо видели, чак и релативно умерен губитак килограма може побољшати контролу дијабетеса код особа са дијабетесом и смањити развој дијабетеса код оних који су у ризику“, каже др Сцирица.
„С обзиром на глобалну преваленцију гојазности и њене повезаности са дијабетесом типа 2 и компликацијама које могу проузроковати смрт или у великој мери умањити квалитет живота, потребне су нам терапијске стратегије које се могу додати модификацији начина живота како би се спречио и контролисао дијабетес“, додаје он.
„Ова ригорозна и опсежна рандомизована студија показује потенцијал за побољшање гликемијске контроле приликом додавања средства за мршављење у план лечења.“
