Вакцина смањује стопу ХПВ инфекције, преканцерозне лезије
Истраживачи су приписали значајан пад инфекција хуманим папилома вирусом (ХПВ) вакцини против ХПВ-а. Сада чекају да виде да ли ће то имати исти утицај на стопу рака грлића материце.
Пре нешто више од једне деценије, здравствени радници увели су нову вакцинацију чији је циљ спречавање поновљених инфекција одређених врста ХПВ-а. Ако се особа не лечи, ове инфекције могу довести до рака грлића материце.
Према Националном институту за здравље (НИХ), овај облик рака је трећи по учесталости међу женама.
Изум Папа теста значајно је смањио смртност од рака грлића материце у Сједињеним Државама, али стање је и даље одговорно за око 300 000 смртних случајева широм света сваке године.
Истраживачи и здравствени радници надају се да ће ХПВ вакцина значајно смањити преваленцију рака грлића материце. Али још је прерано за утврђивање његове потенцијалне ефикасности.
Међутим, истраживачи су у стању да измеру ефекте програма вакцинације на преваленцију ХПВ инфекције. Такође могу мерити преваленцију преканцерозних лезија изазваних вирусом пре и после примене вакцине.
Ове лезије се могу појавити на неколико места, укључујући грлић материце, уста, вагину, анус и пенис.
Како вакцина делује
У целини, против ХПВ-а било је незгодно борити се. Познато је више од 100 сојева вируса. Око 40 њих може се пренети полним путем, а приближно 15 има способност да изазове рак.
Постојећа вакцина циља два соја одговорна за 70% случајева рака грлића материце, ХПВ-16 и ХПВ-18, заједно са пет других високо ризичних сојева. Једна верзија вакцине такође штити од сојева који узрокују 90% случајева гениталних брадавица.
Лекари препоручују вакцину деци узраста од 11 до 12 година. За оне који тек треба да приме вакцину, лекари имају тенденцију да је дају женама до 26 година и мушкарцима до 21 године, мада неки мушкарци могу имати користи од примања вакцине до 26 година.
Да би се видело колико су ове вакцине ефикасне, група истраживача из Центра за истраживачки рад ЦХУ де Куебец - Университе Лавал, у Канади, анализирала је 65 студија из 14 земаља које имају програм вакцинације против ХПВ-а. Њихови налази се појављују у Ланцет.
Да би испуниле услове, студије су морале бити објављене између 2014. и 2018. Такође су требале да упореде преваленцију пре и после вакцинације најмање једног од следећег: ХПВ инфекције, аногениталне брадавице или преканцерозне лезије грлића материце.
Добијени подаци потичу од 60 милиона људи. Истраживачи су извршили анализу како би пронашли потенцијални утицај вакцине 1–4 године и 5–8 година након вакцинације. Проширили су овај временски оквир на 9 година када су проучавали ефекат на лезије.
Затим је тим упоредио податке из земаља чији је обухват вакцинацијом најмање 50% и оних са мањим обухватом, као и податке из земаља које су вакцинисале у више старосних група и оних које су вакцинисале у само једном старосном опсегу.
Значајно смањење
Истраживачи су открили да су се код девојчица старости 13–19 година ХПВ инфекције смањиле за 83%. Смањење је било нешто мање значајно, 66%, међу женама старости 20–24 године.
Тим је приметио сличан образац и за аногениталне брадавице и за преканцерозне лезије грлића материце. За прве, анализа је открила смањење од 67% међу девојкама узраста од 15 до 19 и 54% међу женама од 20 до 24 године.
Даље, студија је забележила смањење легија за 51% код девојчица узраста од 15 до 19 година, заједно са падом од 31% код жена старости од 20 до 24 године.
Чини се да корист има и за мушкарце. Случајеви аногениталних брадавица код дечака од 15 до 19 година смањили су се за 48%, а код мушкараца од 20 до 24 године пад од 32%.
Када је реч о упоређивању резултата из земаља са високим и ниским степеном покривености, истраживачи су закључили да су земље са великим покрићем виделе највише користи. То је био случај и са земљама које су вакцинисале жене у више од једне старосне групе.
Иако су ове бројке импресивне, не бележи се у свакој земљи исти пад броја. Неки се уопште не вакцинишу, док други имају ниже стопе због неутемељеног страха да вакцина изазива болести.
Али, како објашњава водећа ауторка др Мелание Дролет, „Ова смањења су први знак да би вакцинација на крају могла довести до уклањања рака грлића материце као јавноздравственог проблема.“
„Сада покушавамо да утврдимо када се елиминација може постићи и који програми вакцинације и скрининга могу нам помоћи да је постигнемо брже.“
Др Мелание Дролет
Можда ће и даље бити потребно развити вакцину која делује против ширег спектра ХПВ сојева. У међувремену, омогућавање глобалне примене тренутне ХПВ вакцине вероватно ће бити следећи важан корак.
