Употреба, користи и ризици аспирина

Аспирин је уобичајени лек за ублажавање мањих болова, болова и врућица. Људи га такође користе као противупално средство или средство за разређивање крви.

Људи могу купити аспирин без рецепта без рецепта. Свакодневна употреба укључује ублажавање главобоље, смањење отока и смањење температуре.

Узиман свакодневно, аспирин може смањити ризик од кардиоваскуларних догађаја, попут срчаног или можданог удара, код људи са високим ризиком. Лекари могу давати аспирин одмах након срчаног удара како би спречили даље угрушке и смрт срчаног ткива.

Овај чланак даје преглед аспирина, укључујући његову употребу, ризике, интеракције и могуће нежељене ефекте.

Шта је аспирин?

Кредит за слику: Адриенне Бреснахан / Гетти Имагес

Аспирин је нестероидни антиинфламаторни лек (НСАИД). То је прва врста дроге која је откривена.

Аспирин садржи салицилат, једињење које се налази у биљкама као што су врба и мирта. Његова употреба први пут је забележена пре око 4.000 година.

Хипократ је користио кору врбе за ублажавање болова и врућица, а неки људи и даље користе врбову кору као природни лек за главобоље и мање болове.

НСАИЛ су класа лекова са следећим ефектима:

• ублажавање болова
• смањење грознице
• смањење упале, у већим дозама

Ови лекови нису стероиди. Стероиди често имају сличне предности као НСАИЛ, али нису прикладни за све и могу имати нежељене нежељене ефекте.

Као аналгетици, НСАИЛ обично нису наркотични. То значи да не изазивају безосећајност или омамљеност.

Аспирин је заштитни знак у власништву немачке фармацеутске компаније Баиер. Генерички термин за аспирин је ацетилсалицилна киселина.

Користи

Аспирин има много примена, укључујући ублажавање болова и отока, управљање разним условима и смањење ризика од кардиоваскуларних догађаја код људи са високим ризиком.

У наставку детаљније описујемо ове употребе.

Бол и оток

Аспирин може ублажити благи до умерени бол, оток или обоје повезано са многим здравственим проблемима, као што су:

• главобоље
• прехлада или грип
• уганућа и истезање
• менструални грчеви
• дуготрајна стања, попут артритиса и мигрене

За јаке болове, лекар може препоручити употребу аспирина заједно са другим леком, као што је опиоидни лек за ублажавање болова или неки други НСАИД.

Спречавање кардиоваскуларних догађаја

Свакодневна употреба ниских доза аспирина може код неких смањити ризик од кардиоваскуларних догађаја - то није сигурно за све. Управа за храну и лекове (ФДА) препоручује коришћење аспирина само на овај начин под надзором лекара.

Код људи са великим ризиком од кардиоваскуларних догађаја, аспирин у малим дозама може смањити ризик спречавањем стварања крвних угрушака.

Лекар може препоручити дневне ниске дозе аспирина за људе који:

• имате болест срца или крвних судова
• имају доказе о лошем протоку крви у мозак
• имају висок ниво холестерола у крви
• имате висок крвни притисак или хипертензију
• имају дијабетес
• дима

Међутим, за људе без ових проблема, ризици дуготрајне употребе аспирина могу бити већи од користи.

Препоруке Радне групе за превентивне услуге Сједињених Држава из 2016. кажу да одрасли у доби од 50 до 59 година могу свакодневно да узимају аспирин да би спречили рак дебелог црева, као и кардиоваскуларне болести. Међутим, ове смернице се односе само на одрасле особе старосне доби које:

• имају најмање 10% 10-годишњег ризика од кардиоваскуларних болести
• немају висок ризик од крварења
• имају животни век од најмање 10 година
• су спремни да узимају дневну малу дозу током најмање 10 година

Лечење коронарних догађаја

Лекари могу давати аспирин одмах након срчаног удара, можданог удара или другог кардиоваскуларног догађаја како би спречили даље стварање угрушака и смрт срчаног ткива.

Аспирин такође може бити део плана лечења за људе који су недавно имали:

• операција реваскуларизације, као што је ангиопластика или операција коронарне бајпас
• мини мождани удар или пролазни исхемијски напад
• исхемијски мождани удар, који је узрокован крвним угрушком

Друга употреба

Аспирин такође може помоћи у лечењу болова и отока повезаних са следећим хроничним здравственим стањима:

• реуматска стања, укључујући реуматоидни артритис, остеоартритис и друга запаљенска стања зглобова
• системски еритематозни лупус
• упала око срца, позната као перикардитис

Лекари могу препоручити ниске дозе аспирина људима:

• са оштећењем мрежњаче, која се назива и ретинопатија
• који имају дијабетес више од 10 година
• који узимају антихипертензивне лекове
• са ризиком од рака дебелог црева

Да ли је аспирин сигуран за децу?

Лекари обично не препоручују аспирин особама млађим од 18 година.

То је зато што може повећати ризик од озбиљног стања названог Реиеов синдром, који се може појавити након вирусне инфекције попут прехладе, грипа или водених козица. Реиеов синдром може довести до трајне повреде мозга или смрти.

Међутим, клиничар може преписати аспирин детету под надзором ако има Кавасаки болест или да спречи стварање крвних угрушака након операције на срцу.

За децу лекари обично препоручују ацетаминопхен (Тиленол) или ибупрофен (Адвил), у одговарајућим дозама, уместо аспирина.

Ризици и мере предострожности

Људи са следећим условима треба да буду опрезни при узимању аспирина и то само ако их лекар препоручује:

• поремећаји крварења, попут хемофилије
• неконтролисани високи крвни притисак
• астма
• пептични чир или чир на желуцу
• болести јетре или бубрега

Под надзором лекара, особе које су трудне или доје могу узимати аспирин у малим дозама. Лекари обично не препоручују високе дозе аспирина током трудноће.

Свако са познатом алергијом на аспирин или било који други НСАИД, попут ибупрофена, треба да избегава ове лекове.

Лекари не дају аспирин током можданог удара, јер нису сви мождани удари узроковани крвним угрушцима. У неким случајевима аспирин може погоршати мождани удар.

Такође, свако ко редовно пије алкохол или се подвргава стоматолошком или хируршком лечењу, колико год био мали, треба да пита лекара пре него што узме аспирин.

Интеракције са лековима

Интеракција може укључивати један лек који други чини мање ефикасним или је комбинација опасна.

Аспирин може да комуницира са многим лековима. Неки од њих укључују:

• Противупална средства против болова: Примери укључују диклофенак, ибупрофен и напроксен. У комбинацији са аспирином, ове врсте лекова могу повећати ризик од стомачних крварења.
• Селективни инхибитори поновног узимања серотонина и други антидепресиви: Примери укључују циталопрам, флуоксетин, пароксетин, венлафаксин и сертралин. У комбинацији са аспирином, било који од ових може повећати ризик од крварења.
• Варфарин: У комбинацији са овим разређивачем крви, аспирин може смањити антикоагулантне ефекте лека и повећати ризик од крварења. Постоје, међутим, ситуације када ова комбинација може бити корисна.
• Метотрексат: У комбинацији са овим леком, који се користи у лечењу карцинома и неких аутоимуних болести, аспирин може отежати уклањање лека, што потенцијално резултира токсичним нивоима метотрексата.

Потпунију листу интеракција са лековима потражите у Националном институту за здравље и негу и изврсност.

Последице

Најчешћи нежељени ефекти аспирина су:

• иритација желуца или црева
• пробавне сметње
• мучнина

Следећи нежељени ефекти су ређи:

• погоршање симптома астме
• повраћање
• запаљење желуца
• стомачно крварење
• модрице

Аспирин такође може имати врло озбиљне нежељене ефекте, попут крварења у мозгу или отказивања желуца или бубрега. Ретки нежељени ефекат свакодневних ниских доза аспирина је хеморагијски мождани удар.

Резиме

Аспирин може да помогне у спречавању и лечењу низа здравствених проблема, али људи млађи од 18 година не би га смели узимати без медицинских упутстава.

Аспирин се издаје без рецепта или на рецепт. Увек следите упутства на етикети или упутства лекара. Ово је посебно кључно за људе за које постоји већа вероватноћа да ће имати нежељене ефекте.

Аспирин није сигуран за свакога, посебно у дневној дози. Друге опције за благо ублажавање бола укључују и друге НСАИЛ, као што су ибупрофен и ацетаминофен.

Прочитајте чланак на шпанском.