Лекови за улцерозни колитис и друге опције
Улцерозни колитис је дуготрајно стање које погађа дебело црево или дебело црево. Може да изазове отицање, упале и мале чиреве на слузници дебелог црева.
Улцерозни колитис (УЦ) је аутоимуно стање, што значи да имуни систем делује против сопствених ћелија и ткива.
Симптоми могу да укључују:
- лабаво или хитно пражњење црева
- упорна дијареја
- бол у стомаку
- крваве столице
- губитак апетита
- умор или екстремни умор
УЦ тежи да иде релапсно-ремитентним путем. То значи да се симптоми погоршавају неко време, а затим постају мање озбиљни.
Стање утиче на све различито, а најбоља врста лечења зависи од тежине болести. У наставку сазнајте више о опцијама.
Лекови
Не постоји лек за УЦ, али лекови могу помоћи. Тренутне смернице препоручују дуготрајне третмане који мењају начин рада имунолошког система.
Постоји неколико опција, а свака може смањити ризик од појаве болести и смањити тежину симптома. То укључује:
- Антагонисти ТНФ-α, попут инфликсимаба (Ремицаде) или адалимумаба (Хумира)
- антиинтегрин агенси, као што је ведолизумаб (Ентивио)
- Инхибитори Јанус киназе, попут тофацитиниба (Ксељанз)
- антагонисти интерлеукина 12/23, као што је устекинумаб (Стелара)
- имуномодулатори, као што су тиопурини и метотрексат
Међутим, ови лекови могу имати штетне ефекте. Разговарајте са лекаром о предностима и ризицима.
Лекар ће узети у обзир различите факторе, укључујући друге лекове који су у току, и прилагодити план лечења.
Остале опције лекова
Аминосалицилати, као што су 5-аминосалицилати (5-АСА), могу помоћи у смањењу упале и могу бити корисни у лечењу УЦ симптома.
Примери укључују:
- балсалазид (Гиазо)
- месаламин (Азакол)
- олсалазин (Дипентум)
- сулфасалазин (Азулфидин)
Ако 5-АСА не функционишу, лекар може да препише кортикостероиде како би смањио упалу. Међутим, дуготрајна употреба може довести до озбиљних штетних ефеката, а лекари покушавају да то избегну кад год је то могуће.
Стручњаци тренутно препоручују фокусирање на дуготрајно лечење како би се смањила потреба за стероидима.
Хируршки третмани
Неки људи са УЦ захтевају операцију. Ово обично решава стање уклањањем дебелог црева.
Операција је можда најбоља опција ако особа:
- има рак дебелог црева
- има преканцерозне ћелије у дебелом цреву
- има озбиљне УЦ компликације
- открије да лекови не побољшавају њихове симптоме
Постоје две врсте операција за лечење УЦ:
Проктоколектомија са илеостомијом
Проктоколектомија укључује уклањање целог дебелог црева, укључујући ректум.
Лекари понекад називају илеостому стомом. Укључује репозиционирање краја танког црева кроз отвор на спољној страни стомака те особе, одмах изнад њеног струка.
Затим хирург повеже стомачну торбицу или стома торбу са отвором. Садржај танког црева сакупља се у врећици која се може уклонити, а не пропуштати кроз анус. Ово је трајно.
Проктоколектомија са илеоаналним резервоаром
Ово такође укључује уклањање дебелог црева и ректума. Затим хирург ствара илеоанални резервоар, који неки називају Ј-торбицом, на крају танког црева и повезује га са анусом.
Отпад се затим сакупља у резервоару пре него што прође кроз анус. Људи који имају ову операцију не требају стоме.
Могући нежељени ефекти илеоаналног резервоара укључују:
- чешће водене столице
- фекална инконтиненција
- неплодност код жена
Неки људи који су били подвргнути процедури развијају поуцхитис, који подразумева облагање илеоаналног резервоара које постаје иритирано или упаљено. Лекари га обично лече антибиотицима.
Природни третмани и кућна нега
Неки људи са УЦ сматрају да су следећи додаци и стратегије кућне неге ефикасни.
Исхрана
Иако лоша исхрана не узрокује УЦ, она може имати утицај на симптоме.
Одређена храна и пиће такође могу бити покретачи, што значи да узрокују погоршање симптома УЦ. Окидачи су различити за свакога, а вођење дневника хране може помоћи особи да их идентификује.
Лекар може препоручити прелазак на исхрану са мало влакана док симптоми пламте. Погодна храна може укључивати:
- рафинирана зрна, као у белом хлебу и кукурузним пахуљицама
- бели пиринач или тестенине
- кувано поврће без кора, семенки или петељки
- немасно месо и риба
- јаја
За некога ко има УЦ, мекану, благу храну можда је лакше јести од зачињене хране. И даље је важно тежити разноврсној исхрани која укључује све групе намирница.
Пробиотици
Људи обично називају пробиотике „пријатељским“ или „добрим“ бактеријама. Повећавају ниво корисних бактерија у цревима. На пример, особа може преферирати пробиотичке суплементе, јогурте или пића.
Све је веће интересовање за употребом пробиотика за лечење или помоћ у ублажавању симптома УЦ. Међутим, постоји много врста пробиотика, и даље је нејасно које ће највероватније помоћи и колико би они могли бити ефикасни.
Без обзира на то, пробиотици су вероватно сигурни за узимање, мада код неких могу изазвати благе нежељене ефекте, као што су гасови или надимање.
Витамини
Неки људи са УЦ могу имати користи од узимања одређених витамина. На пример, свако ко узима стероиде за УЦ дужи период, може развити лоше здравље костију, у том случају узимање калцијума може бити корисно.
Људи са УЦ могу такође бити у ризику од развоја анемије, па лекари могу препоручити суплементе гвожђа.
Алое вера
Типично, људи користе алое веру да помогну зацељивању рана и ублажавању болова, али неки људи такође верују да то може интерно да смањи упалу.
На пример, неки људи са благим до умереним УЦ кажу да пијење сока од алое вере помаже њиховим симптомима. Међутим, за то не постоје научни докази.
Такође је вредно напоменути да алоја вера може имати лаксативни ефекат када се конзумира.
Одузети
УЦ је дуготрајно стање које погађа дебело црево. Узрокује упале и чиреве, што доводи до симптома попут дијареје, болова у стомаку и умора.
Разни лекови и стратегије самопомоћи могу помоћи у управљању стањем, као и операција. Најбољи приступ зависиће од тежине стања.
