Овај специјализовани гел могао би побољшати терапију карцинома
Истраживачи сада развијају ново средство у терапији карцинома: специјализовани гел који може да испоручи комбиноване лекове директно у тумор.
Један од кључних проблема са којима се суочава истраживање рака је како пружити терапије на најефикаснији начин, као и како директно циљати туморе, минимизирати инвазивност и максимизирати успех.
Хемотерапија користи хемијске агенсе за циљање и уништавање ћелија карцинома - или их бар спречава да се множе - и то је један од најраспрострањенијих третмана рака.
Истраживачи признају да би хемотерапија у неким случајевима могла деловати ефикасније ако се спроводи заједно са имунотерапијом - врстом лечења усмереним на јачање сопственог имунолошког система, како би могла ојачати природне баријере особе против рака.
Сада су научници са седиштем на Медицинском факултету Универзитета Северне Каролине у Цхапел Хиллу и Државном универзитету Северне Каролине у Ралеигху експериментисали са новим медијумом за ињекције.
Старији аутор студије Зхен Гу и његове колеге развили су „систем биоодговарајуће скеле“ - полимерну мрежу, сличну гелу, која када се убризгава испоручује комбинацију лекова за хемотерапију и имунотерапију директно на туморе рака.
У новој студији, Гу и тим су тестирали свој ињекциони медијум сличан гелу на одређеним врстама тумора карцинома: Б16Ф10 меланому и 4Т1 раку дојке. Међутим, истраживачи су уверени да би се медијум могао подједнако успешно користити и за друге врсте тумора рака.
Истраживачи извештавају о резултатима своје студије - спроведене на моделу миша - у часопису Сциенце Транслатионал Медицине.
Иновативни медијум за комбиновану терапију
Тим је пошао од претпоставке да у одређеним случајевима хемотерапија и имунотерапија боље функционишу заједно - посебно ако су тумори рака прво изложени хемотерапији, а затим имунотерапији.
То је зато што иако имунотерапија може бити врло ефикасна у појачавању реакције имунолошког система тако да почиње да напада ћелије карцинома, имуни систем би онда такође могао погрешно да циља здраве ћелије.
На пример, једна врста имунотерапије користи лекове који се називају инхибитори имунолошке контролне тачке, који „блокирају одређене протеине“ које ћелије рака понекад користе као „штит“ против имунолошког одговора тела.
Када су ти протеини блокирани, имуни систем може поново да покрене ћелијску смрт, убијајући одређене ћелије карцинома.
Инхибитори имунолошке контролне тачке дају побољшане резултате у комбинацији са хемотерапијом, тако да су Гу и његов тим развили своју биореактивну скелу како би могли да држе комбинацију лекова за хемотерапију и имунотерапију и испоручују је директно у примарне туморе.
Захваљујући својој директности, овај приступ ће бити ефикаснији и може помоћи да се смањи утицај лекова на здраво ткиво било где другде у телу.
Паметан терапијски приступ
„Створили смо једноставну методу“, каже Гу, „да користимо хемотерапију уз истовремено коришћење биологије тумора и нашу природну одбрану од страних освајача како бисмо узвратили развој тумора са ограниченим нежељеним ефектима.“
Једном ињектиран у тело, медијум се амалгамира у супстанцу сличну гелу, испоручујући терапеутске агенсе право до циљаног тумора.
„Трик је у томе што се гел може брзо створити у телу када се биокомпатибилни полимер и његов умреживач помешају заједно“, објашњава ко-водећи аутор студије Јинкианг Ванг.
„Уверили смо се да један од ових агенаса може да се одвоји од реактивних врста кисеоника или РОС - природног хемијског нуспродукта ћелијског метаболизма“, додаје он.
Високи нивои РОС карактеристични су за већину врста карцинома, а познато је да играју важну улогу у расту и метастазирању тумора.
Стога, с обзиром да РОС обилује туморима карцинома, медијум сличан гелу - који је дизајниран да се распадне када дође у контакт са РОС-ом - би се распао, омогућавајући терапијским агенсима да раде свој посао.
Експерименти дају обећавајуће резултате
Пре него што га је убризгао у туморе, тим је биореактивну скелу напунио хемотерапијским леком гемцитабином и антителом на ПД-Л1, који је средство за имунотерапију које блокира протеин ПД-Л1 на контролној тачки.
Овај протеин је способан да одврати имуни одговор од покретања смрти ћелија карцинома. Када би „упознао“ РОС у туморима карцинома, гел би тада почео да се постепено распада, ослобађајући прво хемотерапијско средство, а затим инхибитор имунолошке контролне тачке.
„Цитотоксична хемотерапија може прво да убије неке ћелије карцинома и повећа осетљивост тумора на терапију ИЦБ [блокадом имунолошке тачке], која затим стимулише ефикасност ИЦБ терапије.“
Коаутор студије Гианпиетро Дотти
„Разградњом гела“, додаје он, „ниво РОС-а на месту тумора може се смањити, што такође помаже у инхибирању раста тумора.“
До сада су резултати студије показали много обећања. Када се убризга на место примарног тумора, гел чини микрооколину тумора рањивијом на терапеутске агенсе.
Штавише, ако се убризга на место са ког је хируршки уклоњен примарни тумор, чинило се да лек који је напуњен леком ефикасно спречава поновни настанак карцинома.
„Што се тиче потенцијала овог приступа, научници би требало даље да истраже биокомпатибилност употребе гелске скеле у клиничку корист“, објашњава Гу, додајући: „У међувремену ћемо оптимизовати дозе комбинованих лекова као и учесталост лечења.“
