СПИТЗ НЕВУС: СЛИКЕ, ДИЈАГНОЗА И ЛЕЧЕЊЕ - ДЕРМАТОЛОГИЈА

Спитз неви против рака: шта треба да знате

Спитзов невус је врста ретког, неканцерозног раста коже који обично погађа људе млађе од 35 година.

Спитз невус израслине, или Спитз неви, некада су се сматрали врстом рака коже.Од тада се показало да су бенигни или неканцерогени и релативно безопасни.

Такође се у почетку сматрало да се шпиц-невуси развијају само код деце. Иако се 70 одсто случајева развија код људи млађих од 20 година, они се могу појавити код било ког узраста.

Симптоми

Спитз невус се може наћи на лицу, глави и потколеницама.

Тумори шпиц-невуса често се називају шпиц-молови или израслине. Постоји неколико различитих врста, а многи мадежи шпица се мењају како расту.

Иако се могу развити било где на телу, већина мадежа Спица појављује се на лицу, глави и потколеницама.

Мадежи шпица имају тенденцију брзог раста у поређењу са осталим мадежима. Ширине се разликују од неколико милиметара до центиметара.

Класични шпиц молови су често у облику куполе и црвенкасто-смеђи до ружичасти, али могу бити и безбојни.

Често шпиц-молови који су црни, плави или тамно-препланули имају неправилну границу и називају се пигментираним шпиц-моловима.

Сматра се да пигментирани шпиц-молови чине око 10 процената свих класичних Спитз-ових невуса.

У већини случајева, Спитз невуси се мењају како расту, пребацујући се између класичних и пигментираних облика пре него што на крају ишчезну.

Спитзов невус често започиње светло обојен и округао и напредује у пигментирани Спитз-ов мадеж.

Слично томе, неки пигментирани шпицови мадежи постају црвени, ружичасти, боје коже или чак прозирни пре него што полако нестану.

Остале уобичајене карактеристике класичних и неких пигментираних шпиц молова укључују:

брзи раст, често до ширине мање од 6 милиметара (мм) за мање од 6 месеци, праћен растом
јасне марже
уједначена боја
изоловани, али ретко у гроздовима
крварење и цурење бистрог пражњења
свраб на мадежу или око њега
изглачати површину
истакнути крвни судови који подсећају на јарко црвене тачке, вадичеп или укоснице

У малом броју случајева, израслине Спитз невуса подсећају на канцерозне туморе меланома. Они се називају атипични Спитз-ови тумори (АСТ).

Уобичајене карактеристике атипичних Спитз тумора укључују:

ширине веће од 1 центиметар (цм)
нејасне, лоше дефинисане маргине или границе
неправилна, променљиве боје
љускав, груб или љускав изглед
смештен на задњој страни
отворене ране или пукотине

Спитз невус против рака

Неки Спитз-ови тумори могу бити повезани са меланомима, али то није уобичајено.

Класични и пигментирани Спитз неви се сматрају безопасним. Неки Спитз невуси на крају нестају, обично остављајући само привремено подручје промене боје.

Међутим, неки атипични Спитз-ови тумори повезани су са меланомом. Истраживачи нису сигурни у каквим су условима услови.

Веома мали број атипичних Спитз-ових тумора прелази у меланом и доводи до озбиљних здравствених ризика, посебно када се рано дијагностикује и лечи. Сумњиви Спитз невус обично уклања лекар док је још увек бенигни.

Ако атипични Спитз-ов тумор постане канцероген, назива се Спитзоид-меланом.

Ако лекари нису сигурни да ли је Спитз невус канцероген, али показује потенцијал да то буде, лезија се назива Спитзоид тумор несигурног малигног потенцијала или СТУМП.

Узроци

Као и код већине израслина, Спитз невуси се развијају због прекомерне производње и накупљања ћелија, у овом случају меланоцита коже.

Истраживачи нису сигурни зашто неки људи развијају Спитз невус израслине, а други не или зашто неки израслине постају Спитзоид меланоми.

Међутим, постоји неколико фактора ризика који могу повећати или утицати на шансе за развој Спитз неви и Спитзоид меланома.

Фактори ризика за Спитз неви укључују:

бити светле пути или склони опекотинама
поновите историју опекотина или озбиљних опекотина
пубертет, посебно за жене
бити млађи од 10 година
имајући косу светле боје
имајући пеге
имајући пуно мадежа

Додатни фактори ризика за атипичне Спитз-ове туморе и Спитзоид-меланоме укључују:

хормоналне промене код девојчица и жена
старости између 10 и 20 година
породична историја меланома и рака коже, посебно породични атипични синдром вишеструког мола-меланома (ФАМММ)
генетске мутације, које се јављају у око 12 процената атипичних случајева Спитз тумора

Дијагноза

За испитивање израслине може се користити дерматоскоп.

У већини случајева Спитз нервуса, дерматолози ће постављати питања о појединцу и њиховој породичној медицинској историји.

Дерматолог ће такође прегледати израслина дерматоскопом.

Ово је ручни алат са моћним повећалом и сочивом.

Они могу додати додатке дерматоскопу, као што су камера или видео камера, како би уловили додатне информације.

Информације прикупљене дерматоскопом обично анализира рачунар и упоређује их са подацима других не-канцерогених и канцерогених израслина.

У већини случајева одраслих и случајевима када дерматолог још увек није сигуран да ли је Спитз невус канцероген или не, уклониће израст или његов део. Овај одељак ће ићи у лабораторију на преглед.

Неки атипични Спитз-ови тумори и пигментирани Спитз-ови невуси такође ће захтевати биопсију сентинел лимфних чворова (СЛНБ) за тестирање на меланом који је метастазирао или се проширио на лимфне чворове.

Лечење

Традиционално, Спитз невуси су увек били изрезани или хируршки исечени из коже. Али, ексцизија може изазвати ожиљке.

Данас, у неканцерозним случајевима који укључују малу децу, лекари пре свега препоручују медицинско праћење.

У истраживању из 2013. године, 45 посто дерматолога и 96 посто пластичних хирурга рекло је да ће се одлучити за уклањање израслине ексцизијом или биопсијом ако им се укаже случај који укључује седмогодишњакињу са Спитзовим невусом.

У истом истраживању, 21 проценат дерматолога и 2 процента пластичних хирурга рекло је да ће одлучити да посматрају Спитзов невус пре него што одлуче да га уклоне.

Појединцима се такође може рећи како да препознају знаке раног упозорења на меланом и да надгледају раст својих кртица или кртица код куће.

За класичне и пигментиране Спитз-ове невусе ширине мање од 1 цм, симетричне и укључују особе старије од 12 година, лекар ће их прегледавати сваких 6 месеци док лезије не престану да се мењају и расту.

Спитз неви ће се обично уклонити ако:

су пигментирани
јављају се код особе старије од 12 година
су нетипични у облику и боји
су ПАЊКЕ

Изгледи

Класични Спитз невуси обично расту неколико месеци, а затим постепено бледе током неколико година. Можда ће им бити потребан само медицински надзор.

Спитз невуси код одраслих и типови који могу бити повезани са меланомом, попут пигментираних и атипичних Спитз тумора, обично се хируршки уклањају са коже.

Људи треба да посете лекара за Спитз-ове израслине који: