Мали ћелијски наспрам немићелијског карцинома плућа

Мале и мале ћелије су две главне врсте карцинома плућа. Постоји неколико кључних разлика, укључујући изглед.

Код особе са карциномом малих ћелија, ћелије карцинома се под микроскопом чине мале и округле. Ћелије недробноћелијског карцинома плућа су веће.

Пушење је главни фактор ризика за обе врсте. Од оних који добију дијагнозу карцинома плућа малих ћелија, 95% има историју пушења.

Постоји неколико подтипова и малих и немалих ћелијских карцинома плућа. Карцином плућа који нема малих ћелија укључује аденокарцином, сквамозни ћелијски и карцином великих ћелија.

Рак малих ћелија варира, у зависности од експресије специфичних гена.

Неки типови су агресивнији од других, али генерално је рак малих ћелија агресивнији од карцинома плућа који немају мале ћелије.

Рак плућа - и малих и немалих ћелија - други је најчешћи тип рака међу одраслима у Сједињеним Државама, осим карцинома коже. Рак плућа чини укупно 14% нових дијагноза карцинома. Ситноћелијски рак плућа чини 10-15% ових случајева.

Симптоми

Особа са малим или не-малим ћелијским раком плућа може доживети упорни кашаљ.

Мали и немали ћелијски рак плућа узрокују сличне симптоме. Понекад се симптоми не јављају док рак не достигне каснију фазу.

Симптоми укључују:

• промукао глас
• упорни кашаљ
• умор
• отежано дисање и пискање
• отежано гутање
• губитак апетита
• болови у грудима и нелагодност
• крв у слузи која настаје кашљањем
• оток у венама лица и врата

Симптоми рака малих и немалих ћелија су слични, али рак малих ћелија се брже шири.

Вероватније је да ће особа имати симптоме након што рак плућа достигне каснију фазу.

Да ли рак плућа различито утиче на жене? Сазнајте више овде.

Могу ли болови у раменима бити знак рака плућа? Сазнајте више.

Узроци

Узроци и фактори ризика за рак малих и немалих ћелија имају тенденцију да буду слични.

Пушење је главни фактор ризика. Дим и хемикалије које садржи могу оштетити плућа. То може довести до ћелијских промена које могу довести до рака.

Додатни фактори ризика укључују:

• изложеност пасивном диму
• који живе у подручју са значајним загађењем ваздуха
• старије доба
• излагање зрачењу у прошлости
• излагање арсену и другим хемикалијама
• изложеност азбесту, никлу, хрому, чађи или катрану
• имају породичну историју рака плућа
• имају ХИВ

Пушење је главни фактор ризика за рак плућа. Овде пронађите неке идеје о прекиду.

Дијагноза

Лекар може да нареди рентген грудног коша како би потражио знаке тумора.

Ако особа посети лекара због упорног кашља и других могућих симптома рака плућа, лекар ће поставити питања и узети медицинску историју. Они ће обавити и физички преглед.

Ако је рак плућа можда присутан, лекар ће такође затражити снимке слика, као што су рендген или ЦТ, и потражити знакове тумора, ожиљака или накупина течности.

Они такође могу затражити узорке флегма како би извршили тест спутума. Ово може помоћи да се назначи да ли је рак присутан. Лекар ће вероватно тражити од особе да даје узорак сваког јутра током 3 дана заредом.

Такође могу извршити биопсију. То укључује употребу игле за узимање узорка ћелија из плућа за испитивање под микроскопом. То могу учинити током операције.

Биопсија може показати:

• да ли су ћелије канцерогене
• која врста карцинома је присутна, ако постоји

Понекад лекар захтева бронхоскопију. Овај поступак укључује уметање алата са уграђеном камером кроз уста или нос и у плућа. То им помаже да виде подручје и узму узорке ткива.

Такође могу спровести друге тестове како би утврдили да ли се рак проширио даље од плућа.

Како изгледа рак плућа? Сазнајте овде.

Инсценација

Стадијум рака описује колико се проширио у телу.

Постоје различити начини за описивање фаза. Једноставан начин је:

Локализовано: То значи да је рак само на једном месту.

Регионално: Рак се проширио на оближња ткива.

Удаљено: рак се проширио на друге делове тела, на пример, на јетру.

Постоји и стадијум 0, или „карцином ин ситу“. У овој фази могу бити преканцерозне ћелије. То још увек нису рак, али временом могу постати злоћудни.

Фаза 0 рака плућа значи да лекар не може да открије ћелије рака традиционалним методама снимања, али тестови су открили преканцерозне ћелије у слузи или негде другде у телу.

Касни стадијум, или метастатски, рак плућа проширио се на друга подручја тела. Шта ово значи и какви су изгледи? Сазнајте више овде.

Нерцелуларни рак плућа

За ову врсту карцинома лекари обично користе четворостепени систем.

Фаза 1: Ово значи да је рак само у плућима.

Фаза 2: Рак је достигао оближње лимфне чворове.

Фаза 3: Рак се проширио на друге лимфне чворове у грудима, вероватно на оне у средини или на другој страни грудног коша.

Фаза 4: Рак се проширио на оба плућа, у друге делове тела или у оба.

Фазе рака малих плућа малих ћелија

Лекари обично категоришу малоћелијски рак плућа у једну од две фазе:

Ограничена фаза: То значи да је рак на једној страни грудног коша. Може бити у једном плућу и, можда, оближњим лимфним чворовима.

Опсежна фаза: Рак се проширио на друге делове грудног коша и друге органе.

Неки лекари користе даље инсценације за рак плућа малих ћелија.

Може ли човек имати оба типа?

Отприлике 5–10% случајева малих ћелија рака плућа је „мешовито“. То значи да особа има рак малих и немалих ћелија. Истраживања сугеришу да је можда лакше лечити мешовити рак него само рак плућа мале ћелије.

Лечење

Након постављања дијагнозе, лекар ће описати могућности лечења и развити план лечења.

Фактори који утичу на план укључују: - врсту карцинома

• колико се проширио
• старост и целокупно здравље појединца
• доступност терапија
• личне преференције

Будући да је ситуација сваке особе различита, третман ће се у складу са тим разликовати.

Нерцелуларни рак плућа

Опције лечења карцинома плућа које немају мале ћелије укључују:

Хирургија: Хирург ће уклонити ћелије карцинома и све оближње лимфне чворове који могу бити погођени. Међутим, ако рак утиче на велики део плућа, операција можда неће бити могућа.

Хемотерапија: Лекар ће применити моћне лекове који могу убити ћелије рака.

Ендоскопски стенти: Ако је тумор блокирао део дисајних путева, хирург може уградити стент.

Терапија зрачењем: Радиолог ће усмерити сноп зрачења ка малигним ћелијама да их уништи.

Циљани третмани: Ови лекови циљају одређене гене или друге факторе који побољшавају способност раста рака. Блокирање ових фактора може помоћи у заустављању или одлагању раста неких врста карцинома.

Имунотерапија: Циљ овог третмана је појачати способност имунолошког система да брани тело од рака. То је нови третман.

Рак плућа малих ћелија

За рак плућа малих ћелија, циљ лечења је углавном лечење болести.

Опције укључују:

• хемотерапија, која је главни третман
• терапија зрачењем, која може да повећа ефикасност хемотерапије или спречи ширење рака на мозак
• операција хемотерапијом, када рак још није стигао до лимфних чворова, што је ретко

Лекари могу да користе комбинацију третмана карцинома плућа, у зависности од потреба појединца, стадијума карцинома и локације тумора.

Изгледи

Старост и целокупно здравље особе могу утицати на њихове изгледе за обе врсте карцинома.

Стручњаци користе претходне статистике за процену процента људи који ће вероватно живети 5 или више година након дијагнозе рака. Ове процене називају се стопама преживљавања.

Они представљају просеке и не узимају у обзир факторе као што су старост или опште здравствено стање особе.

Нерцелуларни рак плућа

За карцином плућа који нема малих ћелија, Америчко друштво за рак (АЦС) извештава о следећим стопама преживљавања:

• за локализовани рак: 60%
• за регионални рак: 33%
• за удаљени рак: 6%

Укупна просечна вероватноћа да се живи још најмање 5 година је 23%.

Рак плућа малих ћелија

АЦС процењује следеће петогодишње стопе преживљавања за људе са малим ћелијским раком плућа:

• за локализовани рак: 29%
• за регионални рак: 15%
• за удаљени рак: 3%

Укупна просечна вероватноћа да ће живети још најмање 5 година након дијагнозе рака малих ћелија плућа је 6%.

Остали фактори који могу утицати на стопу преживљавања укључују да ли се рак вратио након лечења и старост особе. Понављајући рак и поодмакла старост могу негативно утицати на стопу преживљавања.

Одузети

Постоје две главне врсте рака плућа: малоћелијске и немалоћелијске. Малоћелијски рак плућа је ређи и агресивнији.

Престанак пушења - или никад пушење - може значајно смањити ризик од развоја било које врсте рака плућа.

Прочитајте чланак на шпанском.

П:

Ако особа има дијагнозу рака малих плућа, колико дуго обично може очекивати да живи?

А:

Зависи од стадијума болести, али свеукупно, просечна стопа преживљавања је око 1-2 године.

Др Сеунггу Хан Одговори представљају мишљења наших медицинских стручњака. Сав садржај је строго информативног карактера и не сме се сматрати лекарским саветом.