Знаци и симптоми зачепљених јајовода

Блокиране јајоводе су један од могућих узрока женске неплодности. Обично нема симптома, али постоје неки фактори ризика који могу повећати шансу за развој стања. Медицински израз за зачепљену јајовод је зачепљење јајовода.

Јајоводне цеви су мишићаве цеви које су обложене нежним структурама налик длакама. Те „длаке“ делују у оба смера; помажући јајцу да путује од јајника до материце (материце) и помажући сперматозоидима да путују из материце.

Свака јајоводна цев завршава се фимбријом, која је структура налик прстима. Фимбрије хватају и воде јаје када га јајник пусти.

Јајоводне цеви играју важну улогу у зачећу, јер су тамо где је већина јаја оплођена.

Ако је било који део јајовода оштећен, на пример хируршким захватом или инфекцијом, може их блокирати ожиљак.

Симптоми

Јајоводе повезују јајнике са материцом и играју важну улогу у плодности.

Блокиране јајоводе немају често симптоме осим потешкоћа са зачећем. Лекари ово класификују као покушај да затрудне 1 годину без успеха.

Блокирана јајоводна цев може код неких жена имати симптоме као што су бол у карлици или стомаку. Овај бол се може редовно дешавати, на пример у време њиховог периода, или може бити константан.

Понекад, зачепљење јајовода може довести до заглављивања оплођеног јајашца. Ово је познато као ектопична трудноћа.

Ектопична трудноћа не мора увек узроковати симптоме и обично се открива током скенирања. Међутим, неке жене могу искусити знакове трудноће, попут болова у стомаку на једној страни тела или вагиналног крварења. Свака жена која сумња да има ванматерничну трудноћу треба одмах потражити медицинску помоћ.

Узроци

Јајоводне цеви могу се блокирати из низа разлога, који укључују:

• историја инфекције карлице
• претходни рафални додатак
• да је имао полно преносиву болест, попут гонореје или кламидије
• ендометриоза, стање због којег слузница материце расте ван материце
• историја стомачне хирургије
• хидросалпинк, који је оток и течност на крају јајовода

Сва ова стања могу директно утицати на јајоводе или на овај део тела. У већини случајева, ови услови или поступци стварају ожиљкасто ткиво које може блокирати цеви.

Ефекти на плодност

Блокирана јајовода може отежати трудноћу.

Женски репродуктивни систем чине јајници, материца и јајоводе.

Ако је медицински проблем погодио неко од ове три области, то може отежати трудноћу.

Сваки од два јајника повезан је са материцом јајоводом. Јајници складиште јајашца и пуштају их насумично, при чему један јајник сваког месеца ослобађа јајашце.

На пример, десни јајник може ослободити јајашце 3 месеца заредом, а затим леви јајник може ослободити јајашце следећег месеца.

Ако је једна јајовода блокирана, можда ће и даље бити могуће оплођење јајне ћелије. Ако су обе блокиране, то је мање вероватно.

Дијагноза

Блокиране јајоводе може бити тешко идентификовати. Цеви се могу отварати и затварати, па није увек лако утврдити да ли су блокиране или само затворене.

Постоје три кључна теста за дијагнозу зачепљених јајовода:

• Рентгенски тест, познат као хистеросалпингограм или ХСГ. Лекар у материцу убризга безопасну боју која би требало да се улива у јајоводе. Мрља је видљива на рендгенском снимку. Ако течност не уђе у јајоводе, могу имати блокаду.
• Ултразвучни тест, познат као сонохистерограм. Ово је врло слично ХСГ тесту, али користи звучне таласе за стварање слике јајовода.
• Операција кључанице, позната као лапароскопија. Хирург направи мали зарез на телу и убаци мајушни фотоапарат да фотографише јајоводе изнутра.

Лапароскопија је најтачнији тест за зачепљене епрувете. Међутим, лекари можда неће препоручити овај тест као рану дијагнозу, јер је инвазиван и не може да реши проблем.

Лекар ће можда моћи да предложи могућу дијагнозу на основу историје болести. На пример, у прошлости је жени можда пукло слепо црево. Ако је жена имала потешкоћа са зачећем, то би могао да предложи зачепљене јајоводе као могући узрок.

Лечење и хируршка интервенција

Можда ће бити могуће хируршки отворити зачепљене јајоводе. Међутим, ово зависи од обима ожиљака и места блокаде.

Циљ хирургије је отварање јајовода коришћењем једне од следећих метода:

• уклањање ожиљног ткива
• правећи нови отвор на спољној страни јајовода
• отварање јајовода изнутра

Већина хирурга ће спровести поступак користећи операцију кључанице.

Блокиране јајоводе и трудноћа

У неким случајевима, ИВФ се може препоручити када операција није успешна.

Циљ хирургије је отварање јајовода како би се побољшала шанса жене да затрудни. Да ли ће жена моћи да затрудни након операције зависи од:

• њене године
• здравље сперме свог партнера
• ниво оштећења јајовода

Ако је операција неуспешна, лекар може препоручити вантелесну оплодњу (ИВФ). ИВФ укључује стављање оплођених јајних ћелија директно у материцу, што значи да јајоводе нису укључене у трудноћу.

Могуће компликације

Операција отварања јајовода носи исте потенцијалне компликације као и свака операција. Ови укључују:

• инфекција
• стварање више ожиљних ткива
• оштећења органа
• крварење

Међутим, операција кључаонице је релативно ниског ризика.

Један од ризика за трудноћу после операције је ектопична трудноћа, што значи да се оплођено јајашце заглави изван матернице, често у јајоводу. Јаје се неће развити и може постојати ризик по здравље жене.

Жене које имају операцију јајовода треба да посете лекара чим утврде да су трудне како би проверили ванматерничну трудноћу.

Изгледи

Када планирате трудноћу, може бити добра идеја да особа размисли о својој историји болести. То може укључивати факторе ризика за зачепљене јајоводе, на пример да ли је жена оперисана у овом делу тела или релевантна инфекција. Ова разматрања могу помоћи у дијагнози могућег узрока неплодности.

Сматра се да су изгледи за плодност прилично добри ако је захваћена само једна епрувета или је ожиљак минималан. Ако операција за лечење зачепљених јајовода није успешна, ИВФ може бити опција.