Научници предлажу нову теорију Паркинсонове болести

Како се научници дубље упуштају у природу Паркинсонове болести, то се више чини да је она веома разнолика, што сугерише бројне подтипове. Нова ревија предлаже да Паркинсонова болест спада у једну од две главне категорије, у зависности од тога да ли потиче из централног нервног система (ЦНС) или периферног нервног система (ПНС).

Ново истраживање редефинише Паркинсонову болест.

У недавном Јоурнал оф Паркинсон'с Дисеасе научници из Данске тврде да се резултати сликовних и ткивних студија уклапају са Паркинсоновом теоријом која дели стање „на ПНС први и на ЦНС први подтип“.

Паркинсонова болест углавном уништава допаминске ћелије у пределу мождане супстанце нигра. Ово је део који контролише кретање.

Ово оштећење доводи до најчешћих симптома, укључујући дрхтање, крутост и потешкоће у равнотежи.

Паркинсонова болест такође може да изазове емоционалне промене, депресију, затвор, поремећај спавања и уринарне проблеме.

Узорак симптома и њихова стопа напредовања могу се веома разликовати међу појединцима.

Карактеристична карактеристика Паркинсонове болести је акумулација и ширење токсичних накупина алфа-синуклеинског протеина названих Левијева тела. Ове накупине су такође обележје деменције са Левијевим телима.

Расправљајући о пореклу Паркинсонове болести

Неки научници су предложили да се токсични алфа-синуклеин формира у ПНС-у црева и шири се у мозак, који је део ЦНС-а, преко вагусног нерва.

„Међутим, нису све студије обдукције сагласне са овом интерпретацијом“, каже др Пер Боргхаммер, који ради на Одељењу за нуклеарну медицину и ПЕТ у Универзитетској болници Аархус у Данској.

„У неким случајевима,“ додаје он, „мозак не садржи патологију на важним„ тачкама уласка “у мозак, као што је дорзално вагусно језгро на дну можданог стабла.“

Др Боргхаммер и његова колегиница др Натхалие Ван Ден Берге. - са Одељења за клиничку медицину Универзитета у Архусу - два су аутора нове рецензије.

Они расправљају и процењују резултате сликовних студија људи са Паркинсоновом болешћу и тестове на ткивима модела људи и животиња.

У разликовању ПНС-ове и ЦНС-прве теорије подтипа Паркинсонове болести, они се фокусирају на симптом који се назива РЕМ поремећај понашања у сну (РБД).

РБД и две врсте Паркинсонове болести

Чини се да људи са РБД-ом глуме своје снове док су у РЕМ-сну. То може резултирати насилним понашањем које може наштетити појединцу или његовом партнеру у кревету.

РБД погађа до 0,5% одраслих, а старији одрасли међу онима који ће највероватније доживети то стање. Стопа је много већа, међутим, међу онима са Паркинсоновом болешћу и деменцијом са Левијевим телима.

Др Боргхаммер и Ван Ден Берге сугеришу да је препознатљива карактеристика ПНС-првог подтипа Паркинсонове болести присуство РБД-а у раној или продромској фази болести - пре него што се појаве класични симптоми повезани са покретима.

„Централна је компонента ове хипотезе“, пишу они, „да се чини да је ПНС-први фенотип снажно повезан са присуством [РБД] током продрома [Паркинсонове болести], док је ЦНС-први фенотип више често РБД-негативан током продромалне фазе. “

Разлика између две врсте, која утиче на време настанка РБД-а, има везе са тим који део нервног система први пут показује знаке токсичног оштећења алфа-синуклеина.

Нова теорија објашњава неколико одступања

Поред јаке везе са РБД током ране фазе, у ПНС-првом подтипу, болест оштећује аутономни ПНС пре него што утиче на допамински систем мозга.

Супротно томе, у првом типу ЦНС-а - који обично нема РБД у раној фази - болест оштећује допамински систем у субстантиа нигра пре него што утиче на аутономни ПНС.

Аутономни ПНС у великој мери контролише функције тела које не захтевају свесну пажњу, као што су варење, дисање, пулс, ширење зеница и мокрење.

Једно од подручја за које је потребно даље појашњење је како се мирисна сијалица, која је орган у носу који нам даје њух, уклапа у хипотезу.

Др Боргхаммер и Ван Ден Берге признају да преглед нуди само кратку дискусију о овом питању. Они сугеришу да ПНС-први подтип покрива олфакторну сијалицу у смислу да нуди две улазне тачке за токсичне протеине да дођу до мозга.

Једна улазна тачка је директно кроз нерв који повезује њушни систем са мозгом, а друга је кроз црева, а затим дуж вагусног нерва, услед гутања носних течности.

У закључку, аутори сугеришу да њихова хипотеза „изгледа способна да објасни низ нескладних налаза“ у литератури и нуди нови правац за даље истраживање порекла и прогресије Паркинсонове болести.

„Вероватно је да су овим различитим врстама [Паркинсонове болести] потребне различите стратегије лечења.“

Др Пер Боргхаммер

none:  козметичка медицина - пластична хирургија Ургентна медицина цопд