ПЕЛАГРА: ДЕФИНИЦИЈА, СИМПТОМИ, СЛИКЕ И ЈОШ МНОГО ТОГА - ДЕРМАТОЛОГИЈА

Пелагра: Све што треба да знате

Пелагра је стање које се јавља због недостатка витамина Б-3, иначе познатог као ниацин.

Може да изазове многе симптоме, али најчешћи су дијареја, дерматитис и деменција. Без дијагнозе и лечења, пелагра може бити опасна по живот.

У овом чланку сазнајте више о пелагри, укључујући факторе ризика и могућности лечења.

Дефиниција

Пелагра је поремећај који се јавља када особа не уноси довољно ниацина или витамина Б-3.

Постоје две врсте пелагре: примарна и секундарна. Примарна пелагра долази због недовољног уноса ниацина у исхрану, док се секундарна пелагра развија када тело није у стању да апсорбује ниацин.

Ниацина има у животињским протеинима, воћу и поврћу. Тело такође може да створи ниацин користећи есенцијалне аминокиселине.

Те аминокиселине тело добија из друге хране, попут семена пилетине и сунцокрета.

Примарна пелагра је чешћа на местима где се људи ослањају на исхрану кукуруза, јер је ниацин у кукурузу у облику ниацитина, који људи не могу да сваре и апсорбују.

Нека стања, попут поремећаја употребе алкохола и ХИВ-а, спречавају тело да апсорбује ниацин и могу изазвати секундарну пелагра.

Симптоми

Пелагра изазива гастроинтестиналне, кожне и неуролошке проблеме. Примарни симптоми су:

дијареја
упала коже
деменција

Гастроинтестинални симптоми

Најчешћи гастроинтестинални проблем је дијареја. Дијареја је избацивање растресите, воденасте столице најмање три пута дневно.

Дијареја може довести до опасне дехидрације и временом може изазвати неухрањеност, јер може утицати на апсорпцију хранљивих састојака из хране. Такође је често први симптом пелагре који се појављује.

Остали гастроинтестинални симптоми укључују:

повраћање
бол у стомаку
мучнина
пробавне сметње
смањени апетит
чир на усној шупљини
оток језика

Дерматолошки симптоми

Дерматитис повезан са пелагра често узрокује задебљалу и ољуштену кожу, осипе и промене боје.

Лекари појаву ових симптома око врата називају Цасал овратником или Цасал огрлицом. Погођено подручје коже може постати осетљиво на светлост и осећати се и изгледати као опекотина од сунца.

Остали дерматолошки симптоми укључују хеилитис, који је пуцање и запаљење углова уста, и угаони палпебритис, који узрокује црвенило и пуцање у угловима капака.

Неуролошки симптоми

Нека неуролошка стања, попут анксиозности и депресије, рани су симптоми пелагре.

Како пелагра напредује, људи могу имати симптоме деменције, укључујући:

губитак памћења
заблуде
конфузија
у неким случајевима психоза

Три су главна симптома пелагре изазване алкохолом који се односе на мозак и живце. Су:

интермитентна забуна
укочени мишићи које је тешко користити
претјерани запањујући одговори

Без лечења, пелагра може бити опасна по живот и довести до смрти.

За детаљније изворе о витаминима, минералима и суплементима посетите наше посвећено средиште.

Узроци и фактори ризика

Основни узроци примарне и секундарне пелагре су различити.

Примарна пелагра се јавља ако је у исхрани особе мало ниацина. Људи који су највише изложени ризику од примарне пелагре су они чија се исхрана углавном ослања на кукуруз.

Веома је ретко у развијеним земљама, где произвођачи рутински обогаћују брашно ниацином.

Особа која не може да апсорбује витамин Б-3, упркос исхрани богатој ниацином, може развити секундарну пелагра. Значајан фактор ризика за секундарну пелагра је поремећај употребе алкохола.

Чланак из 2014. сугерише да поремећај употребе алкохола може изазвати пелагра због неухрањености. Особа можда не једе довољно хране која садржи ниацин, а алкохол може спречити тело да је апсорбује.

Алкохол такође може спречити претварање одређених протеина у ниацин, повећавајући ризик од развоја пелагре.

Међутим, пелагра изазвана алкохолом често остаје неоткривена јер је њена презентација слична оној код делиријума који одустаје од алкохола.

Остали фактори ризика за секундарну пелагра укључују:

неухрањеност од бескућништва, анорексије, ХИВ-а или карцинома у завршној фази
Кронова болест
Хартнупова болест
дијализа
одређени лекови, попут изониазида за туберкулозу
карциноидни синдром, скуп симптома због карциноидних тумора

Лечење

Лекар ће моћи да дијагностикује пелагра ако су дијареја, дерматитис и деменција истовремено присутни.

Међутим, стање може бити теже дијагнозирати ако се ови симптоми не покажу истовремено. Лекар може да тестира урин и крв особе да провери да ли постоји недостатак ниацина, заједно са другим абнормалностима повезаним са пелагра.

Људи могу лечити примарну пелагра једући храну богату ниацином. Месо, јаја, риба и махунарке, попут грашка и сочива, садрже пуно ниацина. Међутим, лекар ће вероватно преписати витаминске суплементе како би помогао особи да поврати здрав ниво ниацина.

Лечење секундарне пелагре је слично, али лекари ће такође лечити основни узрок.

Симптоми би требали почети да се побољшавају брзо. Лекари могу да преписују високе дозе ниацина током 5 дана, а особа ће обично уочити побољшање својих симптома у року од 2 дана.

Резиме

Пелагра је озбиљно стање које може озбиљно утицати на квалитет живота и здравља особе, што потенцијално може довести до смрти. Од виталне је важности да се обратите лекару ако се појаве симптоми пелагре.

Да би се избегла пелагра, важно је конзумирати препоручени дневни унос (РДА) ниацина.

РДА за ниацин је: