Један метак кетамина могао би да помогне тешким пијанцима
Ново истраживање открива да комбинација једне ињекције кетамина и технике проналажења меморије може значајно смањити жељу за алкохолом и штетно понашање код пијења код људи који јако пију.
Отприлике 88.000 људи сваке године умре од узрока повезаних са алкохолом у Сједињеним Државама.
Према недавним проценама Националног института за здравље (НИХ), више од 26% одраслих особа старих 18 година и више вероватно ће се у последњих месец дана бавити прекомерним пићем, а 6,7% се бавило јаком употребом алкохола.
Генерално, више од 14 милиона одраслих живи са поремећајем употребе алкохола у САД-у, а само мали проценат њих се лечи.
Тренутно постоје само три одобрена лека који могу помоћи у лечењу поремећаја употребе алкохола и ниједан од њих не може да излечи стање.
Сада, мала експериментална студија на 90 људи сугерише да кетамин обећава као бољи, ефикаснији третман штетног понашања приликом пијења.
Рави Дас, из клиничке јединице за психофармакологију на Университи Цоллеге Лондон (УЦЛ) у Великој Британији, главни је аутор књиге Натуре Цоммуницатионс рад који детаљно открива налазе.
Пиће и систем награђивања мозга
Дас и колеге полазили су од неуронаучног оквира који објашњава зависност у смислу понашања у потрази за наградом.
У овом оквиру објашњења, лекови који изазивају зависност подривају нормалне процесе учења усмерене на награде.
Лекови који изазивају зависност ослањају се на научене асоцијације између знакова повезаних са дрогом - попут мириса или вида цигарете или чаше пива - и награде која је лек.
„Учење је срж зашто људи постају зависни од дроге или алкохола“, објашњава Дас. „У основи, лек отима уграђени мозак у систему за учење награда, тако да на крају повезујете еколошке„ окидаче “са дрогом. Они производе претерану жељу за узимањем дроге. “
„Нажалост, једном када се успоставе ове успомене на награђивање, врло је тешко научити више здравих удружења, али је од виталног значаја како би се спречио рецидив“, каже Дас.
Експериментисање са кетамином и сећањима
У новом експерименту, 90 алкохолних пића добило је чашу пива, које су могли попити само као награду након извршења задатка. Истраживачи су тражили од учесника да оцене нагон за пићем и очекивано задовољство.
Циљ овог процеса био је да учесници преузму наградне успомене које су повезивали са пијењем пива. Учесници су били тешки пивачи који су редовно пили 30 пива недељно, у просеку, што је пет пута више од препоручене границе у Великој Британији.
Уклањање дуго очекиване награде кључно је за подривање преузетих успомена на награде, па су истраживачи дозволили учесницима да пиво пију првог дана, али су га неочекивано однели другог дана.
У тим околностима, мозак би обично покушао да поново стабилизује меморију, објашњавају истраживачи. Међутим, кетамин зауставља овај процес обнављања блокирајући мождани рецептор који је кључан за реорганизацију и поновно учвршћивање сећања - Н-метил Д-аспартатни рецептор (НМДАР).
Дас и тим су трећег учесника другог дана дали ињекцију кетамина, након што су им одузели пиво.
Друга група је добила плацебо, а последња група је добила кетамин, али без подвргавања почетном процесу проналажења меморије.
Кетамин је „једноставан, приступачан приступ“
Током 10-дневног праћења, експеримент је открио да су људи који су добијали кетамин и преузимали меморију жудили за алкохолом и пили много мање од осталих учесника студије. Такође су смањили број недељних дана пијења.
Експерименти на малом узорку пива открили су да су ови учесници били мање склони да га пију, мање су уживали и било је мање вероватно да ће наставити да пију него учесници у друге две групе.
Ефекти су трајали током 9 месеци. „Открили смо да су алкохолне пиће доживеле дугорочно побољшање након врло брзог и једноставног експерименталног третмана“, извештава водећи аутор студије.
„Ово је прва демонстрација врло једноставног, приступачног приступа, па се надамо да би се са више истраживања о оптимизацији методе ово могло претворити у користан третман за прекомерно пијење или, потенцијално, за друге зависности од дрога.“
Рави Дас
Међутим, аутори истичу да је истраживање експериментално, а не клиничко испитивање. Старији аутор студије, проф. Суњеев Камбој, такође из УЦЛ-ове клиничке јединице за психофармакологију, коментарише различите употребе кетамина и значај студије.
„Кетамин је безбедна, уобичајена дрога која се истражује за вишеструку психијатријску употребу, укључујући депресију, док други истраживачи истражују и друге начине на које би могао да помогне код проблема са пијењем“, каже Камбој.
Заиста, Медицинске вести данас недавно известио о истраживањима која показују да кетамин може успешно да ублажи депресију у клиничком окружењу.
„Предност наше студије“, наставља професор Камбој, „поред израженог, дугорочног ефекта на пиће, јесте и то што се заснива на снажном разумевању како лек делује у мозгу да би постигао свој ефекат.“
