МС: Ниво гвожђа у мозгу „предвиђа инвалидитет“
Мапирање нивоа гвожђа у мозгу неинвазивним скенирањем може помоћи у идентификовању пацијената са мултиплом склерозом са већим ризиком од будућег физичког инвалидитета.
Ово је закључак студије која је показала како нова врста МРИ може помоћи у предвиђању вероватноће озбиљног напредовања болести код пацијената са мултиплом склерозом (МС).
У раду који је сада објављен у часопису Радиологија, истраживачи описују како су користили МРИ технику - названу Квантитативно мапирање осетљивости (КСМ) - за мерење нивоа гвожђа у мозгу код људи са МС и без МС.
Открили су да они са МС имају виши ниво гвожђа у једном делу мозга и нижи ниво у другом, као и да је овај образац у складу са тежином и прогресијом болести.
Тим сугерише да би налаз могао довести до дијагностичког алата за раније предвиђање инвалидитета у МС.
Тренутни „златни стандард“ за процену ризика од пада менталне и физичке функције код МС је мерење „атрофије мозга“ или количине можданог ткива које је увенуло. Међутим, ово има ограничења.
„Атрофија мозга треба дуго да се види“, каже водећи аутор студије Роберт Живадинов, професор неурологије на Универзитету у Буффалу, Њујорк. „Потребна нам је ранија мера ко ће развити инвалидитет повезан са МС“, додаје он.
МС и гвожђе у мозгу
МС, неизлечива болест, уништава нервно ткиво на мозак и остатак централног нервног система. Његов напредак је непредвидив; може се зауставити и почети нагло нагло, или потрајати и постепено се погоршавати.
Симптоми се крећу од релативно благих до озбиљно онеспособљавајућих и укључују, али нису ограничени на: губитак координације и равнотеже, оштећење и губитак вида, дрхтање и утрнулост, тешкоће у говору, парализа, умор и проблеми са концентрацијом и памћењем.
Бројни стручњаци верују да је МС врста аутоимуног поремећаја у којем имуни систем напада здраво ткиво као да представља претњу.
Код МС, мета имунолошких напада је заштитни слој зван мијелин који окружује влакна која међусобно повезују неуроне или радне нервне ћелије.
Можданим ћелијама је потребно гвожђе да би функционисале, а елемент је важан састојак мијелина. Међутим, превише или премало може нанети штету.
Студије снимања сугеришу да би мерење нивоа гвожђа у мозгу могло бити користан маркер прогресије МС.
Нова МРИ техника мапира ниво гвожђа
КСМ је нова МРИ техника која може да процени ниво гвожђа у различитим ткивима мерећи њихову магнетну осетљивост. Што је више гвожђа присутно у ткиву, то је већа његова магнетна осетљивост.
Професор Живадинов и тим су користили КСМ за мапирање нивоа гвожђа у мозгу 600 људи са МС и 250 „здравих контрола“. Од пацијената, 452 је имало МС у раној фази, а 148 у поодмаклој фази.
КСМ је открио да су особе са МС имале виши ниво гвожђа у базалним ганглијима и нижи ниво у таламусу, у поређењу са контролом.
Базални ганглији су дубоко укорењене мождане структуре неопходне за контролу кретања. Таламус помаже у обради чулних сигнала и делује као комуникационо чвориште између одређених регија мозга и кичмене мождине.
Истраживачи су такође открили да је образац нивоа можданог гвожђа у МС групи - виши у базалним ганглијима, али нижи у таламичним структурама - био у складу са дужим трајањем МС, лошијом инвалидношћу и већом прогресијом.
Алат за клиничка испитивања
„Осиромашење или пораст гвожђа у неколико структура мозга је независни предиктор инвалидности у вези са МС“, сугерише проф. Живадинов.
Он и његове колеге сугеришу да би КСМ могао бити корисно средство за клиничка испитивања лекова намењених спречавању МС да напредује у физички инвалидитет.
Тренутно се у лечењу МС користе противупални лекови, који не заустављају погоршање инвалидности.
„[Магнетна осетљивост] је занимљив сликовни маркер тежине болести који може предвидети који пацијенти имају озбиљан ризик од напредовања.“
Проф. Роберт Живадинов
