Мезотелиом: Како од азбеста можете да се разболите?

Мезотелиом је агресивни рак који обично потиче од изложености азбесту. Утиче на мезотелне ћелије, које се јављају у слузници која покрива спољну површину телесних органа.

Мезотелиом најчешће погађа плеуру или слузницу плућа, али се може појавити и у слузници срца и стомака.

То је релативно ретко. Сваке године има око 3.000 нових дијагноза у Сједињеним Државама.

Не постоји лек за мезотелиом, али палијативна терапија може побољшати квалитет живота особе.

Шта је мезотелиом?

Мезотелиом обично утиче на спољну површину органа тела.

Мезотелиом је агресивни облик рака, што значи да брзо напредује и шири се.

Постоје три врсте:

Мезотелиом плеуре: Ово је најчешћи облик. Утиче на плеуру, слузницу око плућа.

Перитонеални мезотелиом: Ово је други најчешћи облик. Напада слузницу стомака, која се назива перитонеум.

Перикардијални мезотелиом: Ово је најређи облик. Утиче на заштитни слој срца, који се назива перикардијум.

Након дијагнозе, 55% људи ће преживети још најмање 6 месеци, 35% годину дана, а 9% још 5 година или дуже. Стопе преживљавања се, међутим, разликују од врсте до врсте.

Може ли вам буђа постати мучна? Сазнајте више овде.

Симптоми

У просеку је за појаву мезотелиома потребно 30–45 година.

Неки људи имају симптоме након 10 година, док други остају асимптоматски 50 година. Дужина времена ће донекле зависити од интензитета изложености азбесту. Генетски и други појединачни фактори такође могу играти улогу.

Просечна старост код дијагнозе плеуралног мезотелиома је 72 године.

Симптоми се разликују, у зависности од тога на који део тела болест утиче.

Мезотелиом плеуре

Симптоми плеуралног мезотелиома укључују:

• кратак дах
• кашаљ, често са болом
• нагли и необјашњиви губитак килограма
• болови испод ребра
• уочљиве квржице испод коже у пределу грудног коша
• бол у крстима
• нелагодност у боку грудног коша
• исцрпљеност
• знојење
• грозница
• отежано гутање

Перитонеални мезотелиом

Особа са перитонеалним мезотелиомом може доживети:

• необјашњив губитак килограма
• болови у стомаку и оток
• квржице на стомаку
• мучнина и повраћање

Перикардијални мезотелиом

Мезотелиом перикарда може изазвати:

• низак крвни притисак
• кратак дах
• задржавање течности или едем, често у ногама
• лупање срца
• екстремни умор након лаганог напора
• бол у грудима

Рак плућа такође може утицати на дисање особе. Сазнајте више овде.

Узроци

Изложеност материјалима који садрже азбест може проузроковати мезотелиом.

Постоји директна веза између мезотелиома и изложености азбесту, комбинацији шест минерала који садрже дуга, танка влакна.

Азбест се односи на групу минерала који постоје као влакна или снопови. Ова влакна се природно јављају у земљишту или стенама у многим деловима света. Азбест се састоји од силицијума, кисеоника и неких других елемената.

Производи који садрже азбест укључују:

• грађевински материјали, укључујући споредни колосијек, подне плочице, плафонске материјале и кровне плочице
• производи трења, као што су делови кочница
• отпорне на топлоту тканине, амбалажу, премазе и заптивке

У прошлости су градитељи често користили азбест за изолацију производа и зграда и учинили их звучним или ватроотпорним.

Када особа инсталира, поправи или сруши азбестне производе, влакна могу постати ваздушна.

Људи их тада могу удисати или прогутати и трајно се задржавају у плућима или гастроинтестиналном тракту. У неким случајевима могу тамо остати деценијама. Честице могу утицати и на друге органе.

Временом се из ових влакана може развити мезотелиом.

Колико је опасно удисати прашину? Сазнајте овде.

Ко је у опасности?

Вероватноћа развоја мезотелиома зависи од степена изложености особе азбесту. Фактори који играју улогу укључују трајање изложености, колико је особа удахнула и врсту азбестних влакана.

Људи који раде на радним местима са високом изложеношћу, попут оних који раде на градилиштима, у челичанама или електранама, имају највећи ризик од развоја болести.

Чак и чланови породице који никада нису ушли у окружење богато азбестом могу бити у опасности. Ако радник случајно носи влакна кући у одећи, други чланови домаћинства могу удахнути ове честице.

Људи знају за везу између азбеста и рака и других плућних болести више од 60 година. Ипак, Светска здравствена организација (ВХО) проценила је да је близу 125 милиона људи широм света 2005. године било изложено азбесту на раду.

Прописи у индустријализованим земљама смањили су ризик од изложености азбесту. Међутим, његова употреба остаје углавном нерегулисана у многим земљама. Као резултат, велики број људи је и даље у опасности.

Иако је много ређи, мезотелиом се може развити и након излагања радиотерапији или као резултат удисања влакнастих силиката, као што су ерионит, зеолит и интраплеурални торијум диоксид.

Дијагноза

Људи се често не јављају са симптомима мезотелиома до каснијих стадија болести. Лекар ће питати особу о њеној личној и породичној историји болести и обавити физички преглед.

Ако лекар посумња на мезотелиом, питаће и о претходном запослењу и било којој другој могућој изложености азбесту.

Скенирање слике, као што је рендген или ЦТ, може помоћи у дијагнози.

Биопсија

Биопсија може потврдити дијагнозу. Лекар ће узети узорак ткива са погођеног подручја, а то је обично подручје грудног коша или стомака.

Биопсија може показати да ли је рак присутан и омогућити лекару да потврди који је тип и колико је напредан.

Шта укључује биопсија? Сазнајте више овде.

Инсценација

Стадијум рака односи се на то колико се проширио.

У фази 1 (локализовано), мезотелиом утиче само на подручје одакле је започео, а то је обично облога око плућа.

У фази 4 (удаљена) проширио се на удаљене органе и утиче на цело тело.

Већина људи ће добити дијагнозу мезотелиома у касној фази.

Лечење

Лечење ће зависити од неколико фактора, укључујући:

• место карцинома
• фаза
• старост особе и целокупно здравље

Мезотелиом је обично агресиван, а дијагноза се обично одвија у касној фази. Из тог разлога, само око 35% оних који добију дијагнозу преживеће још годину дана.

Хируршка интервенција у овој фази није могућа, а третмани попут хемотерапије или зрачења могу изазвати озбиљне нежељене ефекте.

Понекад, једина опција може бити управљање болешћу особе и одржавање што угоднијег осећаја.

Опције за лечење

Један од могућих начина лечења мезотелиома је хируршка интервенција.

У зависности од стадијума мезотелиома, могућности лечења укључују:

Хируршка интервенција: Уклањање целог дела рака или његовог дела у раним фазама може успорити раст тумора и ублажити симптоме. Ако хирург не може уклонити цео тумор, може уклонити део да би смањио његову величину. Понекад ће хирург уклонити слузницу око плућа или трбушне шупљине да би ублажио симптоме. Особи ће можда требати катетер након операције за одвод течности из плућа.

Хемотерапија: Ако операција није могућа, лекар може препоручити хемотерапију како би смањио величину тумора и успорио његов напредак. Хемотерапија може смањити тумор пре операције, што олакшава његово уклањање. После операције, овај третман може помоћи у уклањању преосталих ћелија карцинома.

Терапија зрачењем: Овај третман може помоћи у смањењу озбиљности симптома код особа са плеуралним мезотелиомом. Понекад може помоћи у спречавању метастаза након биопсије или операције. Могуће су разне комбинације третмана, а појединачни фактори ће одредити најбољу опцију. Лекар ће са особом разговарати о прикладним изборима.

Изгледи

Малигни мезотелиом је агресивна врста рака и обично је опасна по живот. Такође треба дуго времена да се појави, па се дијагноза често јавља када је рак већ узнапредовао.

Свест о опасностима изложености азбесту може помоћи особи да заштити себе и своју породицу.

Агенција за заштиту животне средине (ЕПА) има строга правила о употреби и одлагању азбеста.

Свако ко се брине да ли га њихов дом или радно окружење може изложити азбесту може контактирати ЕПА или своје локалне здравствене органе како би сазнао које мере могу предузети.

П:

Пре тридесет година радио сам у трговини рушењем и сигуран сам да сам био изложен пуно азбеста. Да ли постоји програм скрининга за људе који су имали ово искуство и који би могли бити у опасности?

А:

Тренутно не постоје смернице за скрининг на мезотелиом. То је делимично зато што стручњаци нису идентификовали ефикасне модалитете скрининга, већ и зато што не постоји куративни третман. Међутим, ако верујете да сте били изложени азбесту, о томе треба да разговарате са својим лекаром. Изложеност азбесту може резултирати бројним бенигним и озбиљнијим медицинским проблемима. Лекар ће вас питати о обиму и трајању изложености азбесту и обавити физички преглед. Они могу такође да наруче медицинске тестове, укључујући рентгенско снимање или ЦТ скенирање грудног коша и тестове плућне функције, како би се тражили знаци плућне болести повезане са азбестом. Ако имате знаке плућних болести повезаних са азбестом, лекар ће вам препоручити понављање рендгенског снимања грудног коша и тестова плућне функције сваких 3-5 година.

Адитхиа Цаттаманцхи, др. Мед Одговори представљају мишљења наших медицинских стручњака. Сав садржај је строго информативног карактера и не сме се сматрати лекарским саветом.