Инвокана (канаглифлозин)

Шта је Инвокана?

Инвокана је лек на рецепт са робном марком. Одобрен је од ФДА за употребу код одраслих са дијабетесом типа 2 за:

  • Побољшати ниво шећера у крви. За ову употребу, Инвокана се прописује поред дијете и вежбања за смањење нивоа шећера у крви.
  • Смањите ризик од одређених кардиоваскуларних проблема. За ову употребу, Инвокана се даје одраслима са познатим кардиоваскуларним болестима. Користи се за смањење ризика од срчаног и можданог удара који не доводе до смрти. А лек се користи за смањење ризика од смрти због проблема са срцем или крвним судовима.
  • Смањите ризик од одређених компликација код људи који имају дијабетичну нефропатију са албуминуријом. За ову употребу, Инвокана се даје одређеним одраслима који имају дијабетичну нефропатију (оштећење бубрега изазвано дијабетесом) са албуминуријом * већом од 300 милиграма дневно. Користи се за смањење ризика од:
    • болест бубрега у завршној фази
    • смрт узрокована проблемом срца или крвних судова
    • удвостручени ниво креатинина у крви
    • потреба за хоспитализацијом због срчане инсуфицијенције

За више информација о овим употребама Инвокане и одређеним ограничењима његове употребе, погледајте одељак „Инвокана употребе“ испод.

* Са албуминуријом имате висок ниво протеина који се зове албумин у урину.

Детаљи лека

Инвокана садржи лек канаглифлозин. Припада класи лекова који се називају инхибитори натријум-глукозе ко-транспортер 2 (СГЛТ-2). (Класа лекова описује групу лекова који делују на исти начин.)

Инвокана долази у облику таблете која се узима на уста. Доступан је у две јачине: 100 мг и 300 мг.

Ефективност

За информације о ефикасности Инвокане за одобрене употребе, погледајте одељак „Употребе Инвокане“ у наставку.

Инвокана генерички

Инвокана садржи један активни састојак лека: канаглифлозин. Доступан је само као заштитни лек. Тренутно није доступан у генеричком облику. (Генерички лек је тачна копија активног лека у заштићеном леку.)

Нежељени ефекти Инвокана

Инвокана може изазвати благе или озбиљне нежељене ефекте. Следећа листа садржи неке од кључних нежељених ефеката који се могу јавити током узимања Инвокане. Ова листа не укључује све могуће нежељене ефекте.

Да бисте сазнали више о могућим нежељеним ефектима Инвокане или о начину лечења истих, разговарајте са својим лекаром или фармацеутом.

Белешка: Управа за храну и лекове (ФДА) прати нежељене ефекте лекова које је одобрила. Ако желите да обавестите ФДА о нежељеном ефекту који сте имали код Инвокане, то можете учинити путем МедВатцх-а.

Чешћи нежељени ефекти

Најчешћи нежељени ефекти Инвокане могу да укључују *:

  • инфекције мокраћних путева
  • мокрење чешће него нормално
  • жеђ
  • затвор
  • мучнина
  • квасне инфекције † код мушкараца и жена
  • свраб у вагини

Већина ових нежељених ефеката може нестати у року од неколико дана или неколико недеља. Ако су озбиљније или не нестану, разговарајте са својим лекаром или фармацеутом.

Такође треба да позовете свог доктора ако мислите да имате инфекцију уринарног тракта или квасну инфекцију.

* Ово је делимична листа чешћих нежељених ефеката од Инвокане. Да бисте сазнали више о другим благим нежељеним ефектима, разговарајте са лекаром или фармацеутом или посетите Инвоканин водич за лекове.
† За више информација о овом нежељеном ефекту, погледајте одељак „Детаљи о нежељеним ефектима“ одмах испод.

Озбиљни нежељени ефекти

Озбиљни нежељени ефекти Инвокане нису чести, али се могу јавити. Позовите свог лекара одмах ако имате озбиљне нежељене ефекте. Позовите 911 ако се ваши симптоми осећају опасно по живот или ако мислите да имате хитну медицинску помоћ.

Озбиљни нежељени ефекти и њихови симптоми могу укључивати следеће:

  • Дехидрација (низак ниво течности), што може проузроковати низак крвни притисак. Симптоми могу да укључују:
    • вртоглавица
    • осећај несвестице
    • вртоглавица
    • слабост, посебно када устанете
  • Хипогликемија (низак ниво шећера у крви). Симптоми могу да укључују:
    • поспаност
    • главобоља
    • конфузија
    • слабост
    • глад
    • раздражљивост
    • знојење
    • осећај нервозе
    • убрзан рад срца
  • Тешка алергијска реакција. *
  • Ампутација доњих удова. *
  • Дијабетична кетоацидоза (повећани нивои кетона у крви или урину). *
  • Фоурниерова гангрена (тешка инфекција у близини гениталија). *
  • Оштећење бубрега. *
  • Преломи костију. *

* За више информација о овом нежељеном ефекту, погледајте одељак „Детаљи о нежељеним ефектима“ одмах испод.

Детаљи о нежељеним ефектима

Можда се питате колико често се одређени нежељени ефекти јављају код овог лека. Ево неких детаља о одређеним нежељеним ефектима које овај лек може изазвати, а можда и не.

Алергијска реакција

Као и код већине лекова, неки људи могу имати алергијску реакцију након узимања Инвокане. У клиничким студијама, до 4,2% људи који су узимали Инвокану пријавило је да имају благе алергијске реакције.

Симптоми благе алергијске реакције могу бити:

  • осип по кожи
  • свраб
  • испирање (топлота, оток или црвенило на кожи)

Озбиљнија алергијска реакција је ретка, али је могућа. Само неколико људи у клиничким студијама пријавило је озбиљне алергијске реакције током узимања Инвокане.

Симптоми тешке алергијске реакције могу бити:

  • отицање испод коже, обично на очним капцима, уснама, рукама или стопалима
  • отицање језика, уста или грла
  • тешкоће са дисањем

Позовите свог лекара одмах ако имате озбиљну алергијску реакцију на Инвокана. Али позовите 911 ако се ваши симптоми осећају опасно по живот или ако мислите да имате хитну медицинску помоћ.

Ампутација

Инвокана може повећати ризик од ампутације доњих удова. (Ампутацијом се уклања један од ваших удова.)

Две студије су откриле повећан ризик за ампутацију доњих удова код људи који су узимали Инвокану и који су имали:

  • дијабетес типа 2 и болести срца, или
  • дијабетеса типа 2 и били су у ризику од срчаних болести

У студијама, до 3,5% људи који су узимали Инвокану имали су ампутацију. У поређењу са људима који нису узимали лек, Инвокана је удвостручио ризик од ампутације. Ножни прст и средњи део стопала (подручје лука) били су најчешћа подручја ампутације. Такође су забележене неке ампутације ногу.

Пре него што почнете да узимате Инвокану, разговарајте са лекаром о ризику од ампутације. Ово је посебно важно ако сте у прошлости имали ампутацију. Такође је важно ако имате поремећај циркулације крви или нерва, или чиреве дијабетичног стопала.

Позовите свог лекара одмах и прекините узимање Инвокане ако:

  • осетите нови бол или нежност стопала
  • имају чиреве на ногама или чиреве
  • добити инфекцију стопала

Позовите 911 ако се ваши симптоми осећају опасно по живот или ако мислите да имате хитну медицинску помоћ. Ако се појаве симптоми или стања која повећавају ризик од ампутације доњих удова, лекар ће можда затражити да престанете да узимате Инвокану.

Гљивичне инфекције

Узимање Инвокане повећава ризик од инфекције квасцем. Према подацима из клиничких испитивања, ово важи и за мушкарце и за жене. У испитивањима је до 11,6% жена и 4,2% мушкараца имало инфекцију квасцем.

Већа је вероватноћа да ћете развити квасну инфекцију ако сте је раније имали или ако сте необрезани мушкарац.

Ако током инфекције Инвокане добијете инфекцију квасцем, разговарајте са својим лекаром. Они могу предложити начине лечења.

Дијабетичар кетоацидоза

Иако је ретко, неки људи који узимају Инвокану могу развити озбиљно стање звано дијабетичка кетоацидоза. Ово стање се дешава када ћелије у вашем телу не добијају глукозу (шећер) која им је потребна за енергију. Без овог шећера ваше тело користи масти за енергију. А ово може довести до високог нивоа киселих хемикалија званих кетони у крви.

Симптоми дијабетичке кетоацидозе могу бити:

  • прекомерна жеђ
  • мокрење чешће него нормално
  • мучнина
  • повраћање
  • бол у стомаку
  • умор
  • слабост
  • кратак дах
  • дах који воћно мирише
  • конфузија

У тежим случајевима дијабетична кетоацидоза може проузроковати кому или смрт. Ако мислите да имате дијабетичну кетоацидозу, одмах позовите свог лекара. Али ако су симптоми озбиљни, позовите 911 или идите у најближу хитну помоћ.

Пре него што започнете са узимањем Инвокане, лекар ће проценити ризик од развоја дијабетичке кетоацидозе. Ако имате повећани ризик од овог стања, лекар ће вас пажљиво надгледати током лечења. А у неким случајевима, на пример ако имате операцију, можда ће вам привремено престати узимати Инвокану.

Фоурниер-ова гангрена

Фоурниерова гангрена је ретка инфекција у пределу између гениталија и ректума. Симптоми могу да укључују:

  • бол, осетљивост, оток или црвенило у пределу гениталија или ректума
  • грозница
  • малаксалост (укупан осећај нелагодности)

Људи у клиничким испитивањима Инвокане нису добили Фоурниерову гангрену. Али након што је лек одобрен за употребу, неки људи су пријавили да имају Фоурниер-ову гангрену док су узимали Инвокану или друге лекове из исте класе лекова. (Класа лекова описује групу лекова који делују на исти начин.)

Озбиљнији случајеви Фоурниерове гангрене довели су до хоспитализације, вишеструких операција или чак смрти.

Ако мислите да сте можда развили Фоурниерову гангрену, одмах позовите свог доктора. Можда ће желети да престанете да узимате Инвокану. Такође ће препоручити лечење инфекције.

Оштећење бубрега

Узимање Инвокане може повећати ризик од оштећења бубрега. Симптоми оштећења бубрега могу бити:

  • мокрење ређе од нормалног
  • оток на ногама, зглобовима или стопалима
  • конфузија
  • умор (недостатак енергије)
  • мучнина
  • болови у грудима или притисак
  • неправилан рад срца
  • напади

Након што је лек одобрен за употребу, неки људи који су узимали Инвокану пријавили су да им бубрези лоше раде. Када су ови људи престали да узимају Инвокану, бубрези су поново почели нормално да раде.

Вероватније је да ћете имати проблема са бубрезима ако:

  • су дехидрирани (имају низак ниво течности)
  • имате проблема са бубрезима или срцем
  • узимајте друге лекове који утичу на ваше бубреге
  • су старији од 65 година

Пре него што почнете да узимате Инвокану, лекар ће испитати колико добро раде ваши бубрези. Ако имате проблема са бубрезима, можда нећете моћи да узимате Инвокану.

Ваш лекар такође може да тестира како бубрези раде током лечења Инвоканом. Ако открију било какве проблеме са бубрезима, могу променити дозу или прекинути лечење леком.

Преломи костију

У клиничкој студији, неки људи који су узимали Инвокану доживели су фрактуру кости (сломљена кост). Преломи обично нису били тешки.

Симптоми прелома костију могу укључивати:

  • бол
  • Оток
  • нежност
  • модрице
  • деформација

Ако имате висок ризик од прелома или ако сте забринути због лома кости, разговарајте са својим лекаром. Они могу предложити начине за спречавање овог нежељеног ефекта.

Фаллс

У девет клиничких испитивања, пало је до 2,1% људи који су узимали Инвокану. У првих неколико недеља лечења постојао је већи ризик од пада.

Ако паднете током узимања Инвокане или ако сте забринути због пада, разговарајте са својим лекаром. Они могу предложити начине за спречавање овог нежељеног ефекта.

Панкреатитис (није споредни ефекат)

Панкреатитис (запаљење панкреаса) је био изузетно реткост у клиничким испитивањима. Стопе панкреатитиса биле су сличне међу људима који су узимали Инвокану и онима који су узимали плацебо (лечење без активног лека). Због ових сличних резултата, није вероватно да је Инвокана изазвала панкреатитис.

Ако имате недоумица у вези са развојем панкреатитиса са Инвоканом, разговарајте са својим лекаром.

Бол у зглобовима (није споредни ефекат)

Бол у зглобовима није био споредни ефекат Инвокане ни у једном клиничком испитивању.

Међутим, неки други лекови за дијабетес могу изазвати бол у зглобовима. У ствари, Управа за храну и лекове (ФДА) објавила је безбедносну најаву за класу лекова за дијабетес названу инхибитори дипептидил пептидазе-4 (ДПП-4). (Класа лекова описује групу лекова који делују на исти начин.) У саопштењу се наводи да инхибитори ДПП-4 могу да изазову јаке болове у зглобовима.

Али Инвокана не припада тој класи лекова. Уместо тога, припада класи лекова који се називају инхибитори натријум-глукозе-ко-транспортер-2 (СГЛТ2).

Ако имате забринутости због болова у зглобовима током употребе Инвокане, разговарајте са својим лекаром.

Губитак косе (није споредни ефекат)

Губитак косе није био споредни ефекат Инвокане ни у једном клиничком испитивању.

Ако сте забринути због губитка косе, разговарајте са својим лекаром. Они вам могу помоћи да утврдите шта је узрок и начине лечења.

Дозирање Инвокана

Дозирање Инвокане коју вам препише лекар зависиће од неколико фактора. Ови укључују:

  • врста и тежина стања које користите Инвокана за лечење
  • твојих година
  • друга здравствена стања која имате
  • како добро раде ваши бубрези
  • неки други лекови које можда узимате са Инвоканом

Типично, лекар ће вас започети са малим дозама. Затим ће га временом прилагодити да досегну износ који одговара вама. Ваш лекар ће на крају прописати најмању дозу која пружа жељени ефекат.

Следеће информације описују дозе које се обично користе или препоручују. Међутим, узмите дозу коју вам је прописао лекар. Лекар ће одредити најбољу дозу која одговара вашим потребама.

Облици и јачине лекова

Инвокана долази у облику таблета. Доступан је у две снаге:

  • 100 милиграма (мг), који долази у облику жуте таблете
  • 300 мг, која се испоручује у облику беле таблете

Дозирање за смањење нивоа шећера у крви

Препоручене дозе Инвокане за снижавање нивоа шећера у крви засноване су на мерењу названом процењена брзина гломеруларне филтрације (еГФР). Ово мерење се врши помоћу теста крви. И показује колико добро раде ваши бубрези.

Код особа са:

  • еГФР од најмање 60, они немају губитак функције бубрега до благог губитка функције бубрега. Препоручена доза Инвокане је 100 мг једном дневно. Њихов лекар може повећати дозу на 300 мг једном дневно ако је потребно да би помогао у управљању нивоом шећера у крви.
  • еГФР од 30 до мање од 60, имају благи до умерени губитак функције бубрега. Препоручена доза Инвокане је 100 мг једном дневно.
  • еГФР мањи од 30, имају озбиљан губитак функције бубрега. Не препоручује се да почну да користе Инвокану. Али ако су већ користили лек и уносе одређени ниво албумина (протеина) у урин, можда ће моћи да наставе да узимају Инвокану. *

Белешка: Инвокана не смеју да користе људи који користе дијализну терапију. (Дијализа је поступак који се користи за уклањање отпадних производа из крви када бубрези нису довољно здрави за то.)

* За ову употребу људи би узимали Инвокану у дози од 100 мг како би смањили ризик од одређених компликација дијабетичке нефропатије. Погледајте одељак „Инвокана користи“ за више информација.

Дозирање за смањење кардиоваскуларних ризика

Препоручене дозе Инвокане за смањење кардиоваскуларних ризика су исте као и за снижавање нивоа шећера у крви. Погледајте одељак горе за детаље.

Дозирање за смањење ризика од компликација од дијабетичке нефропатије

Препоручене дозе Инвокане за смањење ризика од компликација од дијабетичке нефропатије су исте као и за снижавање нивоа шећера у крви. Погледајте одељак горе за детаље.

Шта ако пропустим дозу?

Ако пропустите дозу Инвокане, узмите је чим се сетите. Ако је скоро време за следећу дозу, прескочите пропуштену и узмите следећу дозу у нормално време. Не покушавајте да је надокнадите узимајући две дозе одједном. То може проузроковати опасне нежељене ефекте.

Коришћење алата за подсетник може вам помоћи да се сетите свакодневног узимања Инвокане.

Обавезно узимајте Инвокану само онако како вам је прописао лекар.

Да ли ћу требати да користим овај лек дугорочно?

Ако се ви и ваш лекар сложите да Инвокана добро функционише за вас, вероватно ћете га користити дугорочно.

Алтернативе Инвокани

Доступни су и други лекови који могу да лече ваше стање. Неке могу бити прикладније за вас од других. Ако сте заинтересовани да пронађете алтернативу Инвокани, разговарајте са својим лекаром о другим лековима који могу добро деловати за вас.

Алтернативе за смањење нивоа шећера у крви код људи са дијабетесом типа 2

Примери других лекова који се могу користити за снижавање нивоа шећера у крви код особа са дијабетесом типа 2 укључују:

  • инхибитори ко-транспортера натријум-глукоза 2 (СГЛТ-2), као што су:
    • емпаглифлозин (Јардианце)
    • дапагфлозин (Фаркига)
    • ертуглифлозин (Стеглатро)
  • агонисти рецептора инкретина / глукагон-сличног пептида-1 (ГЛП-1), као што су:
    • дулаглутид (истинитост)
    • ексенатид (Бидуреон, Биетта)
    • лираглутид (Вицтоза)
    • ликсисенатид (Адликин)
    • семаглутид (Оземпик)
    • албиглутид (танзеум)
  • метформин (Глукофаг, Глуметза, Риомет)
  • инхибитори дипептидил пептидазе-4 (ДПП-4), као што су:
    • алоглиптин (Несина)
    • линаглиптин (традјента)
    • саксаглиптин (Онглиза)
    • ситаглиптин (Јанувиа)
  • тиазолидиндиони, као што су:
    • пиоглитазон (Ацтос)
    • росиглитазон (Авандиа)
  • инхибитори алфа-глукозидазе, као што су:
    • акарбоза (предкоза)
    • миглитол (глисет)
  • сулфонилурее, као што су:
    • хлорпропамид
    • глимепирид (Амарил)
    • глипизид (Глукотрол)
    • глибурид (Диабета, Глинасе ПресТабс)

Алтернативе за смањење ризика од кардиоваскуларних проблема код људи са дијабетесом типа 2

Примери других лекова који се могу користити за смањење ризика од одређених кардиоваскуларних проблема * код људи са дијабетесом типа 2 укључују:

  • други СГЛТ2 инхибитори, као што је емпаглифлозин (Јардианце)
  • агонисти рецептора сличних глукагону-пептиду-1 (ГЛП-1), као што је лираглутид (Вицтоза)
  • статини, као што су:
    • аторвастатин (Липитор)
    • росувастатин (Црестор)

* За ову употребу Инвокана се даје за смањење ризика од одређених врста срчаног и можданог удара и ризика од смрти због проблема са срцем или крвним судовима.

Алтернативе за смањење ризика од компликација од дијабетичке нефропатије код људи са дијабетесом типа 2

Примери других лекова који се могу користити за смањење ризика од компликација * дијабетичке нефропатије † код људи са дијабетесом типа 2 укључују:

  • инхибитори ангиотензин конвертујућег ензима, као што је лизиноприл
  • блокатори ангиотензинских рецептора, као што је ирбесартан

* За ову употребу, Инвокана се даје за смањење ризика од завршне фазе болести бубрега, смрти узроковане проблемом срца или крвних судова, удвострученог нивоа креатинина у крви и потребе за хоспитализацијом због срчане инсуфицијенције.
† Дијабетична нефропатија је оштећење бубрега узроковано дијабетесом.

Инвокана наспрам других лекова

Можда се питате како се Инвокана упоређује са другим лековима који су прописани људима са дијабетесом типа 2. Испод су поређења између Инвокане и одређених лекова.

Инвокана против Јардианце

Инвокана и Јардианце (емпаглифлозин) су у истој класи лекова: инхибитори ко-транспортера натријум-глукоза 2 (СГЛТ-2). То значи да раде на исти начин за лечење дијабетеса типа 2.

Инвокана садржи лек канаглифлозин. Јардианце садржи лек емпаглифлозин.

Користи

И Инвокана и Јардианце су одобрени од стране Управе за храну и лекове (ФДА) за:

  • побољшати ниво шећера у крви код одраслих са дијабетесом типа 2
  • смањити ризик од кардиоваскуларне смрти код одраслих са дијабетесом типа 2 и срчаним обољењима

Поред тога, Инвокана је одобрен за смањење ризика од:

  • Срчани удар и мождани удар који не доводе до смрти код одраслих са дијабетесом типа 2 и срчаним обољењима.
  • Одређене компликације дијабетичке нефропатије код одраслих са дијабетесом типа 2. (Код дијабетичке нефропатије имате оштећење бубрега узроковано дијабетесом.)

За више информација о одобреним употребама компаније Инвокана и ограничењима употребе, погледајте одељак „Инвокана употребе“ изнад.

Облици лекова и примена

И Инвокана и Јардианце долазе у облику таблета које пијете ујутро.

Можете узимати оба лека са храном или без ње, али најбоље је узимати Инвокана пре доручка.

Нежељени ефекти и ризици

Инвокана и Јардианце су из исте класе лекова и делују на сличан начин у телу. Због тога узрокују врло сличне нежељене ефекте. Испод су примери ових нежељених ефеката.

Чешћи нежељени ефекти

Ове листе садрже примере чешћих нежељених ефеката који се могу јавити код Инвокане, Јардианце-а или код оба лека (када се узимају појединачно).

  • Може се јавити са Инвоканом:
    • жеђ
    • затвор
  • Може се десити са Јардианцеом:
    • бол у зглобовима
    • повећан ниво холестерола
  • Може се десити и са Инвоканом и са Јардианцеом:
    • инфекције мокраћних путева
    • мокрење чешће него нормално
    • мучнина
    • свраб у вагини
    • квасне инфекције код мушкараца и жена

Озбиљни нежељени ефекти

Ове листе садрже примере озбиљних нежељених ефеката који се могу јавити код Инвокане, Јардианце-а или код оба лека (када се узимају појединачно).

  • Може се јавити са Инвоканом:
    • ампутација доњег удова
    • преломи костију
  • Може се десити са Јардианцеом:
    • неколико јединствених озбиљних нежељених ефеката
  • Може се десити и са Инвоканом и са Јардианцеом:
    • дехидратација (низак ниво течности), што може проузроковати низак крвни притисак
    • дијабетичка кетоацидоза (повећани нивои кетона у крви или урину)
    • оштећење бубрега *
    • озбиљне инфекције уринарног тракта
    • хипогликемија (низак ниво шећера у крви)
    • Фоурниерова гангрена (тешка инфекција у близини гениталија)
    • тешка алергијска реакција

* И Инвокана и Јардианце могу изазвати оштећење бубрега. У анализи студија, људи који су узимали Инвокану имали су већи ризик од оштећења бубрега од оних који су узимали Јардианце.

Ефективност

Ови лекови нису упоређивани међусобно у клиничким студијама. Али студије су показале да су и Инвокана и Јардианце ефикасни за одобрену употребу.

Трошкови

Инвокана и Јардианце су оба бренда. Немају генеричке облике. Лекови са робном марком обично коштају више од генеричких лекова.

Према проценама ГоодРк.цом, Инвокана и Јардианце углавном коштају приближно исто. Стварна цена коју бисте платили за било који од лекова зависиће од вашег плана осигурања, ваше локације и апотеке коју користите.

Инвокана против Фаркига

Инвокана и Фаркига су у истој класи лекова: инхибитори ко-транспортера натријум-глукоза 2 (СГЛТ-2). То значи да раде на исти начин за лечење дијабетеса типа 2.

Инвокана садржи лек канаглифлозин. Фаркига садржи лек дапаглифлозин.

Користи

И Инвокана и Фаркига су одобрени од стране Управе за храну и лекове (ФДА) за побољшање нивоа шећера у крви код одраслих са дијабетесом типа 2.

Инвокана је такође одобрен за смањење ризика од:

  • срчани удар и мождани удар који не доводе до смрти код људи са дијабетесом типа 2 и срчаним болестима
  • кардиоваскуларна смрт код људи са дијабетесом типа 2 и срчаним обољењима
  • одређене компликације дијабетичке нефропатије * код особа са дијабетесом типа 2

Фаркига је такође одобрена за смањење ризика од:

  • хоспитализација због срчане инсуфицијенције код особа са дијабетесом типа 2 и било срчаних болести или фактора ризика од срчаних болести
  • кардиоваскуларна смрт и хоспитализација због срчане инсуфицијенције код одраслих са одређеном врстом срчане инсуфицијенције са смањеном фракцијом избацивања

За више информација о одобреним употребама компаније Инвокана и ограничењима употребе, погледајте одељак „Инвокана употребе“ изнад.

* Код дијабетичке нефропатије имате оштећење бубрега узроковано дијабетесом.

Облици лекова и примена

И Инвокана и Фаркига долазе у облику таблета које пијете ујутро. Можете узимати оба лека са храном или без ње, али најбоље је узимати Инвокана пре доручка.

Нежељени ефекти и ризици

Инвокана и Фаркига су из исте класе лекова и делују на сличан начин у телу. Због тога узрокују врло сличне нежељене ефекте. Испод су примери ових нежељених ефеката.

Чешћи нежељени ефекти

Ове листе садрже примере чешћих нежељених ефеката који се могу јавити код Инвокане, Фаркиге или код оба лека (када се узимају појединачно).

  • Може се јавити са Инвоканом:
    • жеђ
  • Може се јавити код Фаркиге:
    • респираторне инфекције попут прехладе или грипа
    • болови у леђима или удовима
    • нелагодност током мокрења
  • Може се јавити и код Инвокане и код Фаркиге:
    • инфекције мокраћних путева
    • мокрење чешће него нормално
    • мучнина
    • затвор
    • свраб у вагини
    • квасне инфекције код мушкараца и жена

Озбиљни нежељени ефекти

Ове листе садрже примере озбиљних нежељених ефеката који се могу јавити код Инвокане, Фаркиге или код оба лека (када се узимају појединачно).

  • Може се јавити са Инвоканом:
    • ампутација доњег удова
  • Може се јавити код Фаркиге:
    • неколико јединствених озбиљних нежељених ефеката
  • Може се јавити и код Инвокане и код Фаркиге:
    • преломи костију
    • дехидратација (низак ниво течности), што може проузроковати низак крвни притисак
    • дијабетичка кетоацидоза (повећани нивои кетона у крви или урину)
    • оштећење бубрега *
    • озбиљне инфекције уринарног тракта
    • хипогликемија (низак ниво шећера у крви)
    • Фоурниерова гангрена (тешка инфекција у близини гениталија)
    • тешка алергијска реакција

* И Инвокана и Фаркига могу проузроковати оштећење бубрега. Али у анализи студија, људи који су узимали Инвокану имали су мањи ризик од оштећења бубрега од оних који су узимали Фаркигу.

Ефективност

Ови лекови нису упоређивани међусобно у клиничким студијама. Али студије су показале да су и Инвокана и Фаркига ефикасни за одобрену употребу.

Трошкови

Инвокана и Фаркига су оба бренда. Немају генеричке облике. Лекови са робном марком обично коштају више од генеричких лекова.

Према проценама ГоодРк.цом, Инвокана и Фаркига углавном коштају приближно исто. Стварна цена коју бисте платили за било који од лекова зависи од вашег плана осигурања, ваше локације и апотеке коју користите.

Трошак Инвокана

Као и код свих лекова, цена Инвокане може варирати.

Стварна цена коју ћете платити зависи од вашег осигурања и апотеке коју користите.

Новчана помоћ и помоћ у осигурању

Ако вам је потребна финансијска подршка за плаћање Инвокане, помоћ је доступна.

Јанссен Пхармацеутицалс, Инц., произвођач Инвокане, нуди програм назван Јанссен ЦареПатх штедни програм. За више информација и сазнајте да ли испуњавате услове за подршку, позовите 877-468-6526 или посетите веб локацију програма.

Инвокана користи

Управа за храну и лекове (ФДА) одобрава лекове на рецепт као што је Инвокана за лечење одређених стања.

Инвокана код људи са дијабетесом типа 2

Инвокана је одобрила ФДА за употребу код одраслих са дијабетесом типа 2 за:

  • Побољшати ниво шећера у крви. За ову употребу, Инвокана се прописује поред дијете и вежбања за смањење нивоа шећера у крви.
  • Смањите ризик од одређених кардиоваскуларних проблема. За ову употребу, Инвокана се даје одраслима са познатим кардиоваскуларним болестима. Користи се за смањење ризика од срчаног и можданог удара који не доводе до смрти. А лек се користи за смањење ризика од смрти због проблема са срцем или крвним судовима.
  • Смањите ризик од одређених компликација код особа са дијабетичном нефропатијом. За ову употребу, Инвокана се даје одређеним одраслима са дијабетичном нефропатијом (оштећење бубрега узроковано дијабетесом) са албуминуријом * већом од 300 милиграма дневно. Користи се за смањење ризика од:
    • болест бубрега у завршној фази
    • смрт узрокована проблемом срца или крвних судова
    • удвостручени ниво креатинина у крви
    • потреба за хоспитализацијом због срчане инсуфицијенције

Обично хормон зван инсулин помера шећер из ваше крви у ћелије. А ваше ћелије користе тај шећер за енергију. Али са дијабетесом типа 2, ваше тело не реагује правилно на инсулин.

Временом ваше тело може чак престати да производи довољно инсулина. Дакле, код дијабетеса типа 2 шећер се не избацује из ваше крви као обично. А ово доводи до повећаног нивоа шећера у крви.

Повећани ниво шећера у крви може оштетити ваше крвне судове, а може и проузроковати проблеме са срцем и бубрезима.

Инвокана ради на смањењу нивоа шећера у крви и смањењу ризика од одређених проблема са крвним судовима, срцем и бубрезима.

* Са албуминуријом имате висок ниво протеина који се зове албумин у урину.

Ограничења употребе

Важно је напоменути да Инвокана није одобрена за употребу код особа са дијабетесом типа 1. Уместо тога, одобрен је за употребу само код особа са дијабетесом типа 2. Сматра се да људи са дијабетесом типа 1 могу имати повећани ризик од дијабетичке кетоацидозе ако користе Инвокану. (Код дијабетичке кетоацидозе повећали сте ниво кетона у крви или урину.) Да бисте сазнали више о овом стању, погледајте одељак „Нежељени ефекти Инвокане“ изнад.

Поред тога, Инвокана се не сме користити за смањење нивоа шећера у крви код особа са дијабетесом типа 2 који такође имају озбиљно оштећену функцију бубрега. Тачније, лек се не сме користити код оних са процењеном брзином гломеруларне филтрације (еГФР) мањом од 30. (еГФР је мерење које се врши помоћу теста крви. Показује колико добро раде ваши бубрези.) Сматра се да Инвокана можда није ефикасан за употребу код особа са овим стањем.

Ефективност

Инвокана је проучаван сам и у комбинацији са другим лековима за смањење нивоа шећера у крви код људи са дијабетесом типа 2. У овим студијама утврђено је да Инвокана снижава ниво хемоглобина А1ц (ХбА1ц) код људи, што је мерење просечног нивоа шећера у крви.

Инвокана је такође проучавана у смањењу ризика од одређених кардиоваскуларних проблема код људи са дијабетесом типа 2. У овим студијама лек је смањио стопе одређених врста срчаног и можданог удара и смрти због проблема са срцем или крвним судовима.

Такође, Инвокана је проучаван код људи са дијабетичном нефропатијом као третман за смањење ризика од одређених компликација. У овој студији, људи који су узимали Инвокану имали су смањену стопу болести бубрега у завршној фази, удвостручени ниво креатинина у крви и друге проблеме.

За више информација о ефикасности Инвокане за одобрену употребу, погледајте информације о прописивању лека.

Поред тога, смернице Америчког удружења за дијабетес препоручују:

  • коришћење инхибитора СГЛТ2, као што је Инвокана, као део режима лекова за контролу шећера у крви код одраслих са дијабетесом типа 2 који такође имају болест срца или бубрега
  • коришћење инхибитора СГЛТ2 код људи са дијабетесом типа 2 који имају факторе ризика за кардиоваскуларне проблеме

Не-означена употреба за Инвокана

Поред употребе за дијабетес типа 2, Инвокана се може користити и ван друге намене. Употреба лекова изван етикете је када се лек који је одобрен за једну употребу користи за други који није одобрен.

Инвокана за дијабетес типа 1

Иако произвођач препоручује да се Инвокана не користи за дијабетес типа 1, лек се и даље понекад користи ван ознака за лечење стања.

У једној клиничкој студији, људи са дијабетесом типа 1 узимали су Инвокану и инсулин. За људе у студији, овај третман је смањио:

  • ниво шећера у крви
  • њихов ниво хемоглобина А1ц (ХбА1ц)
  • укупна количина инсулина коју су морали да узимају сваког дана

Ако имате питања о могућностима лечења дијабетеса типа 1, разговарајте са својим лекаром.

Инвокана за мршављење

Иако Инвокана није одобрен као лек за мршављење, губитак килограма је споредни ефекат лека.

У клиничким студијама, људи који су узимали Инвокану изгубили су 9 килограма током 26 недеља лечења. Због овог нежељеног ефекта, лекар ће можда желети да узимате Инвокану ако имате дијабетес типа 2 и имате прекомерну тежину.

Инвокана узрокује губитак килограма слањем додатне глукозе (шећера) из крви у урин. Калорије из глукозе остављају ваше тело у урину, што може довести до губитка килограма.

Обавезно узимајте Инвокану само онако како вам је прописао лекар. Немојте узимати лек за мршављење или из било ког другог разлога без претходног разговора са својим лекаром.

Инвокана и алкохол

Избегавајте да пијете превише алкохола док узимате Инвокану. Алкохол може променити ниво шећера у крви и повећати ризик за:

  • хипогликемија (низак ниво шећера у крви)
  • дијабетичка кетоацидоза (повећани нивои кетона у крви и урину)
  • панкреатитис (упала панкреаса)

Ако пијете алкохол, разговарајте са својим лекаром о томе колико је алкохол безбедан за вас док узимате Инвокану.

Инвокана интеракције

Инвокана може да комуницира са неколико других лекова. Такође може да комуницира са одређеним суплементима и храном.

Различите интеракције могу изазвати различите ефекте. На пример, неке интеракције могу утицати на то како добро делује лек, док друге могу изазвати повећане нежељене ефекте.

Инвокана и други лекови

Испод су листе лекова који могу комуницирати са Инвоканом. Ове листе не садрже све лекове који могу да ступе у интеракцију са Инвоканом.

Пре узимања Инвокане, обавезно обавестите свог лекара и фармацеута о свим лековима на рецепт, без рецепта и другим лековима које узимате. Такође им реците о било којим витаминима, биљкама и додацима које користите. Дељење ових информација може вам помоћи да избегнете потенцијалне интеракције.

Ако имате питања о интеракцијама лекова које могу утицати на вас, питајте свог лекара или фармацеута.

Инвокана и лекови који могу повећати ризик од хипогликемије

Узимање Инвокане са одређеним лековима може повећати ризик од хипогликемије (низак ниво шећера у крви). Ако узимате ове лекове, можда ћете морати чешће да проверавате ниво шећера у крви. Такође, ваш лекар ће можда морати да промени дозирање ваших лекова.

Примери ових лекова укључују:

  • други лекови за дијабетес, као што су:
    • дулаглутид (истинитост)
    • линаглиптин (традјента)
    • лираглутид (Вицтоза)
    • ситаглиптин (Јанувиа)
    • глибурид (ДиаБета, глиназа, микроназа)
    • глимепирид (Амарил)
    • глипизид (Глукотрол)
    • оброци за време оброка (Хумалог, Новолог)
    • метформин (глукофаг)
    • натеглинид (Старлик)
    • репаглинид (Прандин)
  • одређени лекови за висок крвни притисак, као што су:
    • беназеприл (Лотенсин)
    • кандесартан (Атацанд)
    • еналаприл (Васотец)
    • ирбесартан (Авапро)
    • лизиноприл (зестрил)
    • лосартан (Цозаар)
    • олмесартан (Беницар)
    • валсартан (Диован)
  • други лекови који могу смањити ниво шећера у крви, као што су:
    • дизопирамид (Норпаце)
    • одређени лекови за холестерол, као што су фенофибрат (Трицор, Триглиде) и гемфиброзил (Лопид)
    • одређени антидепресиви, попут флуоксетина (Прозац, Сарафем) и селегилина (Емсам, Зелапар)
    • октреотид (Сандостатин)
    • сулфаметоксазол-триметоприм (Бацтрим, Септра)

Инвокана и лекови који могу повећати ниво шећера у крви

Неки лекови могу повећати ниво шећера у крви у вашем телу. Ако узимате ове лекове, можда ћете морати чешће да проверавате ниво шећера у крви. Ово може помоћи у спречавању хипергликемије (високог нивоа шећера у крви). Такође, лекар ће можда морати да промени дозирање.

Примери ових лекова укључују:

  • албутерол (ПроАир, Провентил, Вентолин ХФА)
  • одређени антивирусни производи, као што су атазанавир (Реиатаз) и лопинавир / ритонавир (Калетра)
  • одређени стероиди, као што су:
    • будезонид (Ентоцорт ЕЦ, Пулмицорт, Уцерис)
    • преднизон
    • флутиказон (Флонасе, Фловент)
  • одређени диуретици, попут хлоротиазида (Диурил) и хидрохлоротиазида (Мицрозиде)
  • одређени антипсихотици, попут клозапина (Цлозарил, Фазацло) и оланзапина (Зипрека)
  • одређени хормони, као што су:
    • даназол (даназол)
    • левотироксин (левоксил, синтроид)
    • соматропин (генотропин)
  • глукагон (ГлуцаГен)
  • ниацин (Ниаспан, Сло-Ниацин, други)
  • орални контрацептиви (контрацепцијске пилуле)

Инвокана и лекови који могу смањити крвни притисак

Узимање Инвокане са одређеним лековима који смањују крвни притисак може довести до прениског крвног притиска. Такође може повећати ризик од оштећења бубрега.

Примери ових лекова укључују:

  • беназеприл (Лотенсин)
  • кандесартан (Атацанд)
  • еналаприл (Васотец)
  • ирбесартан (Авапро)
  • лизиноприл (зестрил)
  • лосартан (Цозаар)
  • олмесартан (Беницар)
  • валсартан (Диован)

Инвокана и лекови који могу повећати или смањити ефекте Инвокане

Неки лекови могу утицати на то како Инвокана делује у вашем телу. Ако узимате ове лекове, можда ћете морати чешће да проверавате ниво шећера у крви. Такође, лекар ће можда морати да промени дозирање.

Примери ових лекова укључују:

  • рифампин (Рифадин, Римацтане)
  • фенитоин (Дилантин)
  • фенобарбитал
  • ритонавир (Норвир)
  • дигоксин (Ланоксин)

Инвокана и лековито биље и суплементи

Узимање одређених лековитих биљака и додатака Инвокани може повећати ризик од хипогликемије (низак ниво шећера у крви). Примери ових укључују:

  • алфа-липоична киселина
  • Горка диња
  • хром
  • гимнема
  • бодљикава крушка кактус

Инвокана употреба са другим лековима

Инвокана је одобрен за одређену употребу код особа са дијабетесом типа 2. (Да бисте сазнали више о овим одобреним употребама, погледајте одељак „Употребе Инвокана“ изнад.)

Понекад се Инвокана може користити са другим лековима за смањење нивоа шећера у крви. У наставку описујемо ову могућу ситуацију.

Инвокана са другим лековима за смањење нивоа шећера у крви

Лекари могу да преписују Инвокану сами или са другим лековима за побољшање нивоа шећера у крви код особа са дијабетесом типа 2.

У лечењу дијабетеса, понекад само један лек не побољшава довољно ниво шећера у крви. У тим случајевима је типично да људи узимају више од једног лека за контролу нивоа шећера у крви.

Инвокана и Вицтоза

Инвокана и Вицтоза лече дијабетес типа 2, али делују на различите начине. Два лека припадају одвојеним класама лекова. Инвокана је инхибитор натријум-глукозе ко-транспортера 2 (СГЛТ-2). Вицтоза је агонист рецептора сличног глукагону пептида-1 (ГЛП-1).

Лекари могу заједно преписати одређене инхибиторе СГЛТ-2 и агонисте ГЛП-1 рецептора.Ова комбинација може помоћи у смањењу нивоа шећера у крви и смањењу ризика од срчане болести.

Остали агонисти ГЛП-1 рецептора укључују:

  • дулаглутид (истинитост)
  • ексенатид (Бидуреон, Биетта)
  • лираглутид (Вицтоза)
  • ликсисенатид (Адликин)
  • семаглутид (Оземпик)

Инвокана и други лекови за дијабетес

Примери других лекова за дијабетес који се могу користити са Инвоканом укључују:

  • глимепирид (Амарил)
  • глипизид (Глукотрол)
  • глибурид (ДиаБета, глиназа)
  • метформин (Глукофаг, Глуметза, Риомет - видети доле)
  • пиоглитазон (Ацтос)

Инвокана и метформин су доступни као једнокомбиновани лек под називом Инвокамет или Инвокамет КСР. Инвокана је инхибитор натријум-глукозе ко-транспортера 2 (СГЛТ-2). Метформин је бигванид.

Инвокамет и Инвокамет КСР су одобрени за побољшање нивоа шећера у крви код одраслих са дијабетесом типа 2. Лекари преписују ове лекове поред дијете и вежбања.

Како узимати Инвокана

Узмите Инвокану онако како вам препоручује лекар или здравствени радник.

Када узети

Најбоље је узимати Инвокана ујутро, пре доручка.

Узимање Инвокане са храном

Инвокану можете узимати са храном или без ње, али најбоље је узимати је пре доручка. Ово вам помаже да избегнете скокове шећера у крви након оброка.

Да ли се Инвокана може сломити?

Не. Најбоље је узети Инвокану целу.

Како Инвокана ради

Инвокана је одобрен за одређену употребу код одраслих са дијабетесом типа 2. (Информације о овим одобреним употребама потражите у одељку „Инвокана употребе“ горе.)

Шта се дешава са дијабетесом?

Обично хормон зван инсулин помера шећер из ваше крви у ћелије. А ваше ћелије користе тај шећер за енергију. Али са дијабетесом типа 2, ваше тело не реагује правилно на инсулин.

Временом ваше тело може чак престати да производи довољно инсулина. Дакле, код дијабетеса типа 2 шећер се не избацује из ваше крви као обично. А ово доводи до повећаног нивоа шећера у крви.

Повећани ниво шећера у крви може оштетити ваше крвне судове, а може и проузроковати проблеме са срцем и бубрезима.

Шта Инвокана ради

Инвокана делује тако што смањује количину глукозе у крви. Као ко-транспортер натријум-глукоза 2 (СГЛТ2), Инвокана спречава да се шећер поново апсорбује у тело. Уместо тога, Инвокана помаже шећеру да напусти ваше тело путем урина.

Радећи ово, Инвокана такође помаже у смањењу ризика од одређених проблема са крвним судовима, срцем и бубрезима.

Колико траје рад?

Инвокана почиње да делује одмах након што га узмете. Али најефикасније је у снижавању нивоа шећера у крви око 1 до 2 сата након узимања лека.

Инвокана и трудноћа

Није било довољно студија на људима да би се знало да ли је Инвокана безбедна за употребу током трудноће. Резултати студија на животињама показали су могући ризик од проблема са бубрезима код фетуса када су труднице добиле лек.

Због ових студија, Инвокана се не сме користити током другог и трећег тромесечја трудноће. Међутим, имајте на уму да студије на животињама не предвиђају увек шта ће се догодити код људи.

Ако сте трудни или планирате да затрудните, разговарајте са својим лекаром. Заједно можете измерити потенцијалне ризике и користи од узимања Инвокане током трудноће.

Инвокана и дојење

Није познато да ли Инвокана прелази у мајчино млеко. Међутим, најбоље је сачекати док не завршите дојење пре него што узмете Инвокана.

Студије на животињама показале су да лек прелази у мајчино млеко женки пацова у лактацији. Имајте на уму да студије на животињама не предвиђају увек шта ће се догодити код људи. Али с обзиром да би Инвокана могао да утиче на развој бубрега код детета које доји, не бисте га требали узимати док дојите.

Ако планирате да дојите, разговарајте са својим лекаром. Заједно можете одлучити да ли требате узимати Инвокану или дојити.

Уобичајена питања о Инвокани

Ево одговора на нека често постављана питања о Инвокани.

Која је разлика између Инвокане и Инвокамет-а?

Инвокана садржи лек канаглифлозин, који је инхибитор ко-транспортера 2 натријум-глукоза. Инвокана се користи са дијетом и вежбањем за побољшање нивоа шећера у крви код одраслих са дијабетесом типа 2. Такође се користи за смањење ризика од срчаног удара, можданог удара и смрти код одраслих са дијабетесом типа 2 и срчаним обољењима. Поред тога, користи се за смањење ризика од одређених компликација дијабетичне нефропатије (оштећење бубрега узроковано дијабетесом).

Инвокамет садржи два лека: канаглифлозин (лек у Инвокани) и метформин, бигванид. Као и Инвокана, Инвокамет се користи са дијетом и вежбањем за побољшање нивоа шећера у крви код одраслих са дијабетесом типа 2. Међутим, није одобрено за смањење ризика од срчаних проблема као што су срчани удар или мождани удар код људи са дијабетесом типа 2 и срчаним болестима.

Како да знам да ли Инвокана ради?

Док узимате Инвокану, редовно проверавајте ниво шећера у крви како бисте били сигурни да је то у оквиру циљева које сте поставили ви и ваш лекар. Заједно можете пратити напредак у лечењу овим провјерама и осталим тестовима крви, укључујући ниво хемоглобина А1Ц (ХбА1Ц). Резултати могу показати како Инвокана и било који други лекови за дијабетес које узимате раде на смањењу нивоа шећера у крви.

Да ли ми Инвокана може помоћи да смршам?

Да, може. Иако Инвокана није одобрен као лек за мршављење, резултати студије показали су да је губитак тежине могући нежељени ефекат.

Међутим, обавезно узимајте Инвокану само онако како вам је прописао лекар. Немојте узимати лек за мршављење или из било ког другог разлога без претходног разговора са својим лекаром.

Да ли је Инвокана изазвао ампутације?

Да, у екстремним случајевима дошло је до ампутација. У две студије, до 3,5% људи који су узимали Инвокану имали су ампутацију. У поређењу са људима који нису добили лек, Инвокана је удвостручио ризик од ампутације. Ножни прст и средњи део стопала (подручје лука) били су најчешћа подручја ампутације. Такође су забележене неке ампутације ногу.

Ако сте забринути због овог нежељеног ефекта или имате питања о Инвокани, разговарајте са својим лекаром.

Ако престанем да узимам Инвокану, да ли ћу имати симптоме устезања?

Заустављање Инвокане не узрокује симптоме устезања. Међутим, то може довести до повећања нивоа шећера у крви, што може погоршати симптоме дијабетеса.

Немојте престати узимати Инвокану без претходног разговора са лекаром. А ако обоје одлучите да престанете са узимањем Инвокане и ако имате симптоме који вас се тичу, обавестите свог лекара. Они могу да процене шта их узрокује и помажу вам да их ослободите или управљате њима.

Мере предострожности против Инвокане

Пре узимања Инвокане, разговарајте са својим лекаром о својој здравственој историји. Инвокана можда није прави за вас ако имате одређена здравствена стања. Ови укључују:

  • Фактори ризика за ампутацију доњих удова. Узимање Инвокане повећава ризик од ампутације доњег екстремитета. Овај ризик се повећава ако сте у прошлости имали ампутацију или ако имате болест срца или ако имате ризик од срчаних болести. Ризик се такође повећава ако имате периферне васкуларне болести, неуропатију или чир на стопалима изазван дијабетесом. Пре узимања Инвокане, обавестите свог лекара ако имате неко од ових стања.
  • Обољење бубрега. Ако имате болест бубрега, узимање Инвокане може погоршати ваше стање. Ако се ово догоди, можда ћете морати да престанете да узимате Инвокану. Не узимајте овај лек ако имате озбиљну болест бубрега.
  • Рак бубрега. У једној клиничкој студији, неки људи који су узимали Инвокану развили су рак бубрега. Али нема довољно информација да би се знало да ли је овај лек узрок. Такође није познато да ли Инвокана утиче на постојећи рак бубрега. Док се не сазна више, не узимајте Инвокану ако имате рак бубрега.

Белешка: За информације о потенцијалним негативним ефектима Инвокане, погледајте одељак „Нежељени ефекти Инвокане“ изнад.

Предозирање Инвокане

Узимање превише овог лека може повећати ризик од озбиљних нежељених ефеката.

Симптоми предозирања

Постоји врло мало информација о симптомима које бисте могли имати ако узмете превише Инвокане. Симптоми предозирања могу бити:

  • тешка хипогликемија (озбиљан низак ниво шећера у крви), што може изазвати дрхтавицу, анксиозност и конфузију
  • гастроинтестинални проблеми, који могу изазвати дијареју, мучнину и повраћање
  • оштећење бубрега

Шта урадити у случају предозирања

Ако мислите да сте узели превише овог лека, позовите свог доктора. Такође можете назвати Америчко удружење центара за контролу тровања на 800-222-1222 или користити њихов мрежни алат. Али ако су симптоми озбиљни, позовите 911 или одмах идите у најближу хитну помоћ.

Истек Инвокане

Када добијете Инвокану из апотеке, фармацеут ће додати датум истека на етикети на бочици. Овај датум је обично годину дана од датума када су издали лек.

Ови датуми истека помажу у гарантовању ефикасности лека у то време. Тренутни став Управе за храну и лекове (ФДА) је да избегава употребу лекова којима је истекао рок трајања.

Колико дуго лек остаје добар, може зависити од многих фактора, укључујући како и где га чувате.

Обавезно чувајте таблете Инвокана на собној температури око 25 ° Ц у добро затвореној посуди.

Ако имате неискоришћени лек који је прешао датум истека, питајте свог фармацеута да ли ћете и даље моћи да га користите.

Професионалне информације за Инвокана

Следеће информације пружају се клиничарима и другим здравственим радницима.

Индикације

Инвокана је одобрила ФДА за употребу код одраслих са дијабетес мелитусом типа 2 за:

  • Побољшати ниво глукозе у крви, заједно са дијетом и вежбањем.
  • Смањите ризик од већих кардиоваскуларних проблема код људи са познатим кардиоваскуларним болестима. Тачније, лек смањује ризик од кардиоваскуларне смрти, нефаталног инфаркта миокарда и нефаталног можданог удара.
  • Смањите ризик од одређених компликација дијабетичке нефропатије код особа са албуминуријом. Тачније, лек смањује ризик од удвострученог креатинина у крви, завршног стадија бубрега, хоспитализације због срчане инсуфицијенције, кардиоваскуларне смрти.

Механизам дејства

Инвокана блокира ко-транспортер 2 натријум-глукоза (СГЛТ-2) у проксималним бубрежним тубулима. Ово спречава реапсорпцију филтриране глукозе из бубрежних тубула. Резултат је осмотска диуреза услед прекомерног излучивања глукозе у урину.

Фармакокинетика и метаболизам

Након оралне примене, максимална концентрација се јавља у року од 1 до 2 сата. Инвокана се може узимати са храном или без ње. Узимање Инвокане са оброком који садржи садржај масти нема никаквог утицаја на фармакокинетику лека. Међутим, узимање Инвокане пре оброка може смањити промене глукозе након оброка услед одложене апсорпције глукозе у цревима. Због тога, Инвокана треба узимати пре првог дневног оброка.

Орална биорасположивост Инвокане је 65%.

Инвокана се примарно метаболише О-глукуронидацијом путем УГТ1А9 и УГТ2Б4. Метаболизам путем ЦИП3А4 сматра се мањим путем.

Полуживот Инвокане је око 10,6 сати за дозу од 100 мг. Полуживот је око 3,1 сата за дозу од 300 мг.

Дозирање бубрега

За пацијенте са еГФР мањим од 60 мл / мин / 1,73 м2, прилагодите дозу Инвокана. Чешће надгледајте њихову бубрежну функцију.

Контраиндикације

Инвокана је контраиндикована људима који:

  • имају озбиљну реакцију преосетљивости на Инвокана
  • су на дијализној терапији

Складиште

Инвокана треба чувати на 25 ° Ц.

Изјава о одрицању одговорности: Медицинске вести данас се потрудио да се увери да су све информације чињенично тачне, свеобухватне и ажурне. Међутим, овај чланак се не сме користити као замена за знање и стручност лиценцираног здравственог радника. Увек треба да се обратите лекару или другом здравственом раднику пре него што узмете било који лек. Информације о лековима које су овде садржане могу се променити и нису намењене покривању свих могућих употреба, упутстава, мера предострожности, упозорења, интеракција лекова, алергијских реакција или нежељених ефеката. Одсуство упозорења или других информација за дати лек не указује на то да су лекови или комбинације лекова сигурни, ефикасни или прикладни за све пацијенте или за сваку специфичну употребу.

none:  медицинска пракса-управљање Ментално здравље Здравље мушкараца