Повећани интракранијални притисак: шта треба знати

Повећани интракранијални притисак је медицински израз који се односи на растући притисак унутар лобање особе. Овај притисак може утицати на мозак ако га лекари не лече.

Нагло повећање притиска у лобањи особе представља хитну медицинску помоћ. Ако се не лечи, повећање интракранијалног притиска (ИЦП) може довести до повреде мозга, нападаја, коме, можданог удара или смрти.

Благовременим лечењем, људи са повећаном ИЦП могу се потпуно опоравити.

У овом чланку разматрамо симптоме, узроке и третмане повећане ИЦП.

Симптоми повећане ИЦП

Симптоми повећане ИЦП могу се разликовати у зависности од старости особе.

Дојенчад са повећаном ИЦП могу имати различите симптоме код старије деце или одраслих са тим стањем, као што је објашњено у наставку.

Симптоми код одраслих

Симптоми повећане ИЦП могу бити главобоља, поспаност и замагљен вид.

Симптоми повећане ИЦП код одраслих укључују:

• зенице које не реагују на светлост на уобичајен начин
• главобоља
• промене понашања
• смањена будност
• поспаност
• слабост мишића
• тешкоће у говору или кретању
• повраћање
• замагљен вид
• конфузија

Како повишени ИЦП напредује, особа може изгубити свест и ући у кому. Висока ИЦП може проузроковати оштећење мозга ако се особа не подвргне хитном лечењу.

Симптоми код новорођенчади

Дојенчад са повећаном ИЦП могу показивати неке од истих симптома као и одрасли. Поред тога, то може утицати на облик њихових глава.

Дојенчад још увек има мекане плочице у лобањи које влакнасто ткиво звано шавови лобање плете заједно. Повећана ИЦП може довести до раздвајања шавова лобање и раздвајања меких плоча.

Повећана ИЦП код новорођенчади такође може проузроковати испупчење фонтанела. Фонтанел је мекано место на врху лобање.

Узроци

Следи списак здравствених стања и других узрока који могу довести до повећања ИЦП:

• повреда мозга, која је често последица ударца у главу
• хидроцефалус, или превише цереброспиналне течности на мозгу
• отицање мозга
• крварење или удруживање крви у мозгу
• мождана анеуризма
• инфекција мозга, попут менингитиса или енцефалитиса
• удар
• висок крвни притисак
• тумор на мозгу
• интеракције лекова
• одузимање
• епилепсија
• хипоксемија, недостатак кисеоника у крви

Код новорођенчади, висока ИЦП може бити резултат злостављања деце.

Ако особа превише грубо поступа са бебом или новорођенчетом, то може проузроковати повреду мозга. Ово је познато као синдром потресене бебе.

Један извор је проценио да између 1.000 и 3.000 деце у Сједињеним Државама сваке године доживи синдром пољуљане бебе. Услов може настати ако одрасла особа снажно продрма бебу да би је зауставила у плачу.

Свако ко сумња да дете може бити злостављано може анонимно да се обрати Националној врућој линији за злостављање деце на 1-800-4-А-ЦХИЛД (1-800-422-4453).

Дијагноза

Лекар може затражити ЦТ да би дијагностиковао повећану ИЦП.

Ако особа има симптоме повећане ИЦП, одмах би требало да оде код лекара. Ово је хитна медицинска помоћ и може довести до повреде мозга ако особа не добије брзи третман.

Лекар ће измерити ИЦП у милиметрима живе (мм / Хг). Нормални опсег је мањи од 20 мм / Хг. Када је ИЦП изнад овог, особа може имати повећану ИЦП.

Да би дијагностиковао повећану ИЦП, лекар може питати да ли особа има:

• доживео ударац у главу
• претходна дијагноза тумора на мозгу

Тада лекар може да изврши следеће тестове:

• неуролошки преглед за испитивање човекових чула, равнотеже и менталног стања
• кичмена славина која мери притисак у цереброспиналној течности
• ЦТ скенирање које даје слике главе и мозга

После ових почетних тестова, лекар може да користи МРИ скенирање како би детаљније испитао мождано ткиво особе.

Лечење

Ако особа има дијагнозу повећане ИЦП, лекар ће одмах радити на смањењу притиска у лобањи како би смањио ризик од оштећења мозга. Затим ће радити на лечењу основног узрока повећаног притиска.

Методе лечења за смањење ИЦП укључују:

• испуштање вишка ликвора шантом, да би се смањио притисак на мозак који је хидроцефалус изазвао
• лекови који смањују отицање мозга, попут манитола и хипертонског физиолошког раствора
• операција, ређе, уклањање малог дела лобање и ублажавање притиска

Лекар може дати особи седатив да помогне у смањењу анксиозности и смањењу крвног притиска. Особи ће такође требати подршка за дисање. Доктор ће надгледати њихове виталне знаке током њиховог лечења.

У ретким случајевима лекар може особу са високим ИЦП-ом довести у медицински изазвану кому да би лечио њено стање.

Компликације

Компликације повећане ИЦП укључују:

• оштећење мозга
• одузимање
• удар
• кома

Без правилног лечења, повећана ИЦП може бити фатална.

Изгледи

Нагли пораст ИЦП-а представља хитну медицинску помоћ и може бити опасан по живот. Што се особа пре лечи, то је бољи изглед. Многи људи добро реагују на лечење, а особа која је искусила повећану ИЦП може се потпуно опоравити.

Спречавање повећане ИЦП и њених компликација

Повећана ИЦП није увек могуће спречити, али могуће је смањити ризик од неких основних стања која могу довести до повећане ИЦП. Истражујемо како у наставку.

Удар

Особа може смањити ризик од можданог удара редовним вежбањем.

Мождани удар може проузроковати повећану ИЦП. Особа може да смањи ризик од можданог удара на следеће начине:

• предузимање корака за снижавање високог крвног притиска
• престанак пушења
• управљање нивоом шећера у крви
• контрола нивоа холестерола
• редовно вежбајући

Висок крвни притисак

Висок крвни притисак може проузроковати повећану ИЦП. Особа може да одржи здрав крвни притисак:

• губитак килограма ако је прекомерна тежина или одржавање здраве тежине
• избегавање лекова који повећавају крвни притисак
• јести здраву, уравнотежену исхрану
• смањење уноса соли
• редовно вежбајући

Повреда главе

Повреда главе може проузроковати повећану ИЦП. Неки примери како особа може смањити ризик од повреде главе укључују:

• избегавање екстремних спортова или опасних активности
• увек носећи кацигу за активности као што је вожња бицикла
• увек у возилу везан сигурносни појас

Резиме

Повећана ИЦП је када се притисак унутар лобање особе повећа. Када се то изненада догоди, то је хитна медицинска помоћ. Најчешћи узрок високе ИЦП је ударац у главу.

Главни симптоми су главобоља, конфузија, смањена будност и мучнина. Ученици неке особе можда неће реаговати на светлост на уобичајени начин.

Особи са повећаном ИЦП можда ће бити потребан хитан третман. Непосредни циљ лечења је да смањи притисак на њихово мождано ткиво, што помаже у смањењу ризика од оштећења мозга.

Без правилног лечења, ово стање може довести до напада, коме, можданог удара или оштећења мозга. У тежим случајевима, повећана ИЦП може бити фатална. Брзи третман може побољшати изглед особе. Потпуни опоравак уз правовремени третман је могућ.

Повећани ИЦП није увек могуће спречити, али особа може смањити ризик од неких узрока променом начина живота.