ИБД повећава ризик од рака простате за пет пута
Према најновијим истраживањима, мушкарци са упалним болестима црева имају знатно већи ризик од развоја карцинома простате.
Упалну болест црева (ИБД) карактерише низ гастроинтестиналних симптома, укључујући дијареју, надимање и грчеве.
Два најчешћа облика ИБД су Црохнова болест и улцерозни колитис.
Према подацима Центра за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), ови услови погађају око 3 милиона људи у Сједињеним Државама.
Људи са ИБД имају повећан ризик од карцинома гастроинтестиналног тракта. Међутим, везе између ИБД-а и рака простате нису добро познате.
Недавно су истраживачи из Нортхвестерн Медицине у Чикагу, ИЛ, кренули да истражују постоји ли веза.
ИБД и рак простате
Иако контроверзан, лекари често користе тест крви за специфични антиген (ПСА) за испитивање карцинома простате. Нормално, ниво ПСА у крви је низак. Ако дође до значајног повећања, то понекад може бити знак рака простате.
Међутим, мушкарци са ИБД често имају виши ниво ПСА, вероватно због хроничног упала повезаног са гастроинтестиналним стањем.
Неки истраживачи верују да одређени запаљенски производи, попут Ц-реактивног протеина, могу повећати ниво ПСА без присуства рака простате.
Будући да ниво ПСА може бити висок код особа са КВЧБ, они се често игноришу. Разумевање ризика од рака простате у овој популацији је стога важно за вођење клиничких одлука.
Да би истражили, научници су пратили 1.033 мушкарца са КВЧБ и 9.306 мушкараца без КВЧБ као контролну групу. У просеку су пратили сваког учесника 18 година. Просечна старост на почетку суђења била је 53 године.
Недавно су своја открића објавили у часопису Европска урологија.
Научници су открили да је ризик од рака простате за мушкарце са ИБД отприлике пет пута већи него што је био за оне без те болести. Аутори закључују:
„[О] урина студија је прва која показује повећани ризик од клинички значајног [карцинома простате] за мушкарце са ИБД-ом.“
Објашњавајући везу
У свом раду аутори су такође расправљали о томе зашто ова веза може постојати. Како би ИБД могао повећати ризик од рака простате?
Они теоретишу да би то могло бити последица смањења имунолошког надзора, уместо због прекомерне упале.
Имунолошки надзор је способност нашег имунолошког система да одабере усамљене циркулишуће ћелије карцинома. Теорија каже да имуне ћелије - које идентификују и уништавају ћелије рака пре него што се укорене и почну наносити штету - непрестано патролирају нашим телима.
Лекари често преписују људе са ИБД лековима који смањују имунолошки одговор тела. Могуће је да ови лекови такође смањују будност система имуног надзора.
Аутори такође примећују да и рак простате и ИБД имају значајну генетску компоненту. Можда се неки од гена који су укључени деле у оба стања.
У клиници
Ова нова открића могу променити начин на који лекари помажу особама са ИБД-ом да управљају својим стањем. Главни аутор др. Схилајит Кунду објашњава:
„Ове [људе] ће можда требати пажљивије прегледати него [оне] који немају упалну болест црева. Ако мушкарац са инфламаторном болести црева има повишен ПСА, то може бити показатељ рака простате. “
Ово откриће сигурно ће отворити расправу о ПСА и раку простате код мушкараца са ИБД-ом. Можда ће бити потребне нове смернице.
Доктор Кунду објашњава како често види повишен ПСА код људи са ИБД-ом у својој клиници, рекавши: „Многи лекари мисле да им је ПСА повишен само зато што имају упално стање. Нема података који би водили како да се понашамо према тим мушкарцима. “
Даљи рад ће бити потребан да би се стекло боље разумевање односа између ових услова; а због велике преваленције ИБД, ово истраживање ће сигурно брзо уследити.
