Како дуготрајна депресија мења мозак
Депресија је постала уобичајени проблем менталног здравља. За неке ово стање траје дуги низ година, а научници сада настоје да разумеју како то може утицати на мозак и како третмани треба прилагодити да би се позабавили тим променама.
Према подацима Центра за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), широм Сједињених Држава, 8,1 одсто људи старијих од 20 година има депресију током било ког датог двонедељног периода.
За неке људе депресија може бити епизодна и превладати у року од неколико недеља или месеци.
Међутим, за друге којима је дијагностикована велика депресија, стање би могло трајати годинама, што ће утицати на њихов начин живота и квалитет живота.
Гледајући случајеве у којима велика депресија траје више од једне деценије, истраживачи из Центра за зависност и ментално здравље (ЦАМХ) у Онтарију у Канади желели су да истраже да ли би живот с овим стањем толико дуго значајно утицао на мозак, а ако је тако, како.
Др Јефф Меиер из ЦАМХ водио је студију фокусирајући се на то питање. Он и његов тим упоређивали су снимке мозга људи који су живели са нелеченом депресијом 10 година или дуже са онима који имају краћу историју депресије.
Налази - објављени прошле недеље у Ланцетова психијатрија - сугеришу да би специјалисти можда желели да промене свој приступ лечењу дуготрајне депресије како она напредује у складу са њеним све већим неуролошким утицајем.
Депресија може бити прогресивна
Др Меиер и тим су радили са 80 људи старих 18–75 година. Од тога, 25 је живело са депресијом дуже од 10 година, 25 је имало болест мање од једне деценије, а 30 је било без депресије. Ова последња кохорта чинила је контролну групу.
У студији из 2015. године, др Меиер и његове колеге видели су да ће током епизода велике депресије мозак људи показивати маркере упале.
На основу тог сазнања, у новој студији је желео да истражи да ли се запаљење мозга временом погоршало код људи са дуготрајном депресијом.
Научници су утврдили озбиљност неуроинфламе користећи тип скенирања мозга познат као позитронска емисиона томографија (ПЕТ). То им је омогућило да надгледају активност микроглије, врсте ћелија која се налази у централном нервном систему, а које су повезане са упалним одговором на повреду.
Активна микроглија производи протеин транслокатора (ТСПО), који је кључни маркер упале.
Путем ПЕТ скенирања, др Меиер и тим открили су да је концентрација ТСПО у мозгу људи који су живели са депресијом више од једне деценије била 29–33 процента.
Ови маркери упале су виђени нарочито у три регије мозга: префронтални кортекс, предњи цингулативни кортекс и инсула.
У складу са претходним налазима, мозак оних који су живели са нелеченом депресијом краћи временски период и даље је имао веће концентрације ТСПО од мозга здравих контрола.
Потребне су фокусираније студије
Према истраживачима, ови резултати сугеришу да дуготрајну депресију треба третирати као другачију фазу истог стања, јер може захтевати другачији терапијски приступ од депресије у ранијим фазама.
То је, додају, слично стратегији која се примењује у случају неуродегенеративних болести, које такође карактерише појачана упала мозга.
„Већа упала у мозгу чест је одговор код дегенеративних болести мозга како они напредују, попут Алцхајмерове болести и Паркинсонове болести“, примећује др Меиер.
Ако је депресија, иако није неуродегенеративна болест, слична таквим стањима - тј. Карактерише је све озбиљнији инфламаторни одговор у мозгу - онда би могло бити адекватно за лечење антиинфламаторним лековима, сугерише др Меиер.
Стога он тврди да би даља проучавања требало да испитају могућност пренамењивања таквих лекова као терапије за депресију.
На друго питање на које треба одговорити, закључује он, јесте која би могла бити најбоља терапија за људе са дуготрајном великом депресијом, јер ова посебна популација обично нема користи од наменских студија.
