Како кетамин може променити мозак у борби против депресије
Ново истраживање на мишевима, које су подржали Национални заводи за здравље, показује како кетамин може изменити мождане кругове, брзо решавајући симптоме сличне депресији.
Претходне студије су показале да кетамин - анестетик - може брзо смањити тешке симптоме великог депресивног поремећаја, посебно појаву суицидалних мисли.
Међутим, истраживачи још увек нису сигурни како ова супстанца делује у мозгу у борби против депресије или како дугорочно задржати своје терапеутске ефекте.
Из тог разлога, тим истражитеља са Универзитета у Токију у Јапану, Универзитета Станфорд у Калифорнији и Веилл Цорнелл Медицине из Њујорка, Њујорк, недавно је кренуо да разуме више о томе како се кетамин бори против депресије у мозгу проучавањем његовог ефекта у модели миша.
Ово истраживање је добило подршку од Националног института за здравље (НИХ), који описује рад као „основно истраживање“ које је „основа за унапређивање нових и бољих начина за спречавање, дијагнозу и лечење болести“.
Аутори студије извештавају о својим налазима у научном раду који се појављује у часопису Наука.
Кетамин и мождани кругови
„Кетамин је потенцијално трансформативни третман за депресију, али један од главних изазова повезаних са овим леком је одржавање опоравка након почетног лечења“, објашњава др Цонор Листон, један од истраживача који стоји иза студије.
Да би открили како кетамин делује у мозгу и идентификовали механизме који смањују симптоме депресије, истраживачи су радили са мишевима који су представили понашања која указују на депресију.
Прецизније, тим се фокусирао на дендритичне кичме. То су мале избочине на дендритима, који су продужеци можданих ћелија који помажу неуронима да „комуницирају“ међу собом. Дендритичне кичме су делови који примају стимулусе које други неурони шаљу.
Истраживачи су проучавали дендритичне кичме у префронталном кортексу мозга мишева и пре и после излагања неких глодара извору стреса. Открили су да су мишеви који су показивали депресивно понашање након што су искусили стресор брже изгубили дендритичне кичме од контролних мишева. Штавише, ови мишеви су смањили стварање нових дендритичних бодљи.
Тим је такође видео да је излагање експерименталних мишева стресу довело до слабије повезаности и координације нервне активности у префронталном кортексу. Истраживачи објашњавају да се ове промене односе на типична понашања у депресији која се јављају као одговор на стрес.
Када су истраживачи третирали ове мишеве кетамином, открили су да су животиње повратиле функционалну повезаност и нормалну активност неурона у префронталном кортексу и више нису испољавале понашање у складу са депресијом.
Након 24 сата након што су примили само једну дозу кетамина, глодари са којима се тим суочио са извором стреса нису показивали симптоме сличне депресији. Скенирање мозга такође је открило повећање стварања потпуно функционалних дендритичних кичми.
Аутори праве разлику између ових налаза.Мишеви који су примили кетамин, објаснили су, показали су побољшања у понашању у року од 3 сата од третмана, али ново дендритично обликовање кичме искусили су само између 12 и 24 сата након третмана.
„Наши резултати сугеришу да би интервенције усмерене на јачање стварања синапси и продужење њиховог преживљавања могле бити корисне за одржавање антидепресивних ефеката кетамина у данима и недељама након лечења“, напомиње др. Листон.
„Додатни увиди могу да воде напредак“
Иако истраживачи признају да ће морати да спроведу више студија да би разумели тачне механизме у игри, они, на основу својих тренутних налаза, верују да до стварања нових дендритичних кичми може доћи захваљујући чињеници да кетамин појачава мождану активност у предфронталном кортекс.
Истраживачи су такође открили да ће дендритичне кичме вероватно играти важну улогу у одржавању ремисије симптома сличних депресији код мишева. Када је тим покушао селективно да уклони новорасле дендритичне кичме у мозгу мишева, глодари су поново почели да изражавају понашање повезано са депресијом.
Докторка Јанине Симмонс, која води Програм социјалних и афективних неуронаука Националног института за ментално здравље - и која није допринела тренутној студији - објашњава зашто је важно спровођење нових истраживања о раду кетамина у мозгу.
„Кетамин је“, примећује она, „први нови антидепресиви са новим механизмом деловања од 1980-их. Његова способност да брзо смањи самоубилачке мисли већ је основни пробој. “
„Додатни увиди у дугорочне ефекте кетамина на мождане кругове могли би да буду смернице за будући напредак у управљању поремећајима расположења.“
Др Јанине Симмонс
