Како дијабетес утиче на жене?
Дијабетес је хронична болест која нарушава регулацију шећера у крви у телу. И мушкарци и жене могу развити дијабетес, али је вероватноћа да ће неки симптоми утицати на жене.
Многи ризици од дијабетеса погађају оба пола, али постоје неке разлике.
Отприлике свака девета одрасла жена у Сједињеним Државама има дијабетес, према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ).
Овај чланак проучава како дијабетес може утицати на жене, ризику, знакове и симптоме на које треба пазити и када тражити тестирање.
Ефекти дијабетеса код жена
Многи симптоми дијабетеса заједнички су и мушкарцима и женама, али неке карактеристике су специфичне за жене.
Орални и вагинални дрозд
Неки симптоми дијабетеса су јединствени за жене.
Жене са дијабетесом могу вероватније доживети инфекцију квасцем или дрозд у устима и вагини.
Висок ниво шећера у крви ствара идеално узгајалиште за Цандида гљива која узрокује стање.
Симптоми укључују:
- болна кожа
- вагинални исцедак
- свраб сензације
- диспареунија или болни секс
- бела превлака на језику, ако гљива зарази уста
Људи са дијабетесом имају већу вероватноћу да развију различите врсте инфекција, са тежим симптомима и већом шансом за компликације, него људи без дијабетеса.
Висок ниво шећера у крви у телу утиче на способност имунолошког система да одговори на патогене као што су бактерије, вируси и гљивице.
Инфекције уринарног тракта (УТИ)
Жене са дијабетесом имају већи ризик од инфекције уринарног тракта (УТИ). У прегледу из 2015. године, 12,9 посто жена које су проучавале развиле су УТИ у првој години од добијања дијагнозе дијабетеса типа 2. Само 3,9 посто мушкараца је то искусило.
Симптоми УТИ укључују:
- болно, горуће мокрење
- замућен урин
- крв у урину
Свако ко има дијабетес који има УТИ треба да потражи лечење што је пре могуће како би спречио даље компликације, попут инфекције бубрега.
Сексуална дисфункција
Већи ризик од УТИ или кандидијазе може допринети смањеном сексуалном нагону или либиду. На то могу утицати и други фактори.
Многи људи са дијабетесом развијају дијабетичку неуропатију. То се дешава када високи нивои глукозе у крви доведу до оштећења нервних влакана тела.
Утицај овога варира у великој мери. Укључује смањене сензације у рукама, стопалима и ногама и измењена сексуална искуства у вагини.
Такође могу бити:
- слабо подмазивање вагине
- потешкоће са узбуђењем клиториса и доживљавањем оргазма
- бол током секса
- анксиозност
Све ово може утицати на интересовање или задовољство особе у сексу.
Синдром полицистичних јајника (ПЦОС)
Већа је шанса за ПЦОС ако особа има дијабетес. Код ПЦОС-а, хормонска неравнотежа значи да јајници нису у стању да правилно ослободе јајашца. То може утицати на плодност.
ПЦОС није симптом дијабетеса, али је вероватније да ће га имати жена са дијабетесом од оне која нема дијабетес.
Генетски фактори могу играти улогу, али такође може постојати веза између ПЦОС и производње инсулина, према Америчком удружењу за дијабетес (АДА).
Симптоми укључују:
- неправилност у менструалном циклусу
- бубуљице
- депресија
- проблеми са плодношћу
- повећана телесна тежина
- промене на кожи
Ако особа добије дијагнозу ПЦОС, такође треба да пита свог лекара о скринингу дијабетеса.
Гестацијски дијабетес
Гестацијски дијабетес је привремено стање које погађа неке жене током трудноће.
Ефекти гестационог дијабетеса
Гестацијски дијабетес се често решава након порођаја, али особа која га доживи може имати већи ризик од развоја дијабетеса типа 2 касније у животу.
Остали проблеми који могу настати укључују:
- потешкоће у раду
- потреба за царским испорукама
- ризик од кидања у вагини или између ануса и вагине
- јака крварења након порођаја
Беба се може родити са:
- проблема са дисањем
- низак ниво шећера у крви
- жутица
Током трудноће можда неће бити симптома, па је тестирање важно, посебно за оне који могу бити у ризику.
Ако је присутан гетацијски дијабетес, важно је следити лекарске упуте о исхрани, вежбању и праћењу нивоа шећера у крви.
Фактори ризика
Гестацијски дијабетес је вероватнији ако особа:
- има прекомерну тежину пре него што затрудни
- има предиабетес, када су нивои шећера у крви високи, али недовољно високи за дијагнозу дијабетеса
- има породичну историју дијабетеса
- је раније имао гестацијски дијабетес
- је у прошлости донео новорођенче веће од 9 килограма
- има ПЦОС
- има афричко-америчко, азијско-америчко, латиноамеричко, индијанско или пацифичко острво
После трудноће
Када је особа током трудноће имала гестацијски дијабетес, Национални институт за дијабетес и пробавне и бубрежне болести (НИДДК) препоручује следеће кораке након порођаја:
- скрининг за дијабетес типа 2 6–12 недеља након порођаја и сваке 3 године након тога
- враћање здраве тежине редовним вежбањем и здравом исхраном
- дојите бебу, ако је могуће, како бисте јој пружили прави баланс хранљивих састојака и помогли вам да сагорете калорије
- проверите код лекара да ли користите метформин, лек за спречавање дијабетеса типа 2
Који су рани знаци дијабетеса типа 2? Кликните овде да бисте сазнали више.
Трудноћа и менопауза
Дијабетес може утицати на два главна аспекта женског сексуалног и репродуктивног здравља.
Трудноћа
Жене које имају дијабетес пре трудноће морају предузети одређене кораке како би осигурале сигурну трудноћу.
Нивои шећера у крви: Ако је могуће, одржавање нивоа шећера у крви под контролом пре трудноће је од виталног значаја. Висок ниво шећера у крви може наштетити фетусу и може довести до урођених аномалија.
Ово се посебно односи на рану трудноћу, када особа можда још увек не зна да је трудна.
Лекови: Особа ће можда морати да промени употребу лекова током трудноће.
Фактори дијете и начина живота: Дијабетес може повећати ризик од компликација током трудноће, тако да особа треба да блиско сарађује са својим здравственим тимом како би утврдила:
- сигурна дијета
- план вежбања
- распоред за испитивање шећера у крви код куће
- потреба за другим тестовима и праћењем
Менопауза
Менопауза и године пре ње укључују различите промене које могу покренути дијабетес или га погоршати.
Хормонске промене мењају начин на који ћелије реагују на инсулин. Ниво шећера у крви може постати мање предвидљив и захтева чешће праћење.
Менопауза доводи до пада нивоа естрогена јер јајници престају да производе јаја. Особа је у овом тренутку можда склонија УТИ-има и вагиналним инфекцијама ако има дијабетес.
Многе жене доживљавају дебљање током менопаузе. Жене са дијабетесом ће можда морати да промене дозе инсулина или оралне лекове за дијабетес како би се прилагодиле овим променама.
Студија објављена 2018. године закључила је да жене са дијабетесом типа 2 које имају врућине и друге симптоме менопаузе могу имати користи од хормонске терапије.
Међутим, аутори примећују да ће лечење зависити од појединца.
Симптоми дијабетеса
Најчешћи знаци и симптоми високог нивоа шећера у крви укључују:
- повећана жеђ
- учестало мокрење
- екстремни умор
- повећана глад
- необјашњив губитак килограма, чак и када се повећава унос хране
- мањак енергије
- замагљен вид
- честе или понављајуће инфекције, попут инфекције десни, коже или вагине
- посекотине и модрице које споро зарастају
- сексуалне тешкоће
Људи који имају било који од ових симптома треба да посете лекара, јер рана дијагноза може помоћи у спречавању компликација.
Како се симптоми дијабетеса разликују у зависности од старости?
Дијабетес типа 1 највероватније ће се развити током детињства или адолесценције, а ризик од дијабетеса типа 2 повећава се након 45. године живота. Међутим, могуће је да било који тип утиче на особу у било ком добу.
Последњих година забележен је пораст броја дијабетеса типа 2 код млађих људи. Студије показују да је већа вероватноћа да ће ови људи развити компликације брже и у млађем узрасту, у поређењу са људима са дијабетесом типа 1 и онима који касније развију тип 2.
Ефикасно управљање шећером у крви и здраве животне навике могу помоћи у смањењу ризика од компликација код особа са дијабетесом типа 1 и типа 2 у било којој доби.
Компликације
Крв тече у све делове тела, а повишени шећер у крви може нанети штету у многим областима и мушкарцима и женама.
Кардиоваскуларне болести
Болести срца и крвних судова су кључне компликације дијабетеса. Временом високи ниво шећера у крви узрокује оштећење крвних судова и живаца.
Висок ниво шећера у крви доводи до упале у крвним судовима. Крвни судови се укоче, а крв кроз њих не протиче тако добро као раније.
Низак проток крви може довести до низа проблема, укључујући:
- болест срца
- удар
- обољење бубрега
- очна болест
- болести зуба
Неуропатија
Оштећење нерва може довести до многих компликација, укључујући проблеме на екстремитетима.
У тежим случајевима то може довести до компликација које ампутацију чине неопходном.
Остали проблеми
Особа са дијабетесом такође има повећан ризик од других менталних и физичких здравствених проблема, укључујући губитак покретљивости и депресију.
Овде сазнајте више о симптомима и компликацијама дијабетеса.
Фактори ризика за жене
Многи фактори ризика за дијабетес су исти за мушкарце и жене, али неки су различити.
Студија података за скоро 100.000 мушкараца и жена открила је, на пример, да мушкарци имају тенденцију да имају нижи индекс телесне масе од жена када се развију тип 2. Резултати су објављени 2011. године.
ЦДЦ наводи следеће као факторе ризика да жене развију дијабетес типа 2:
- гестацијски дијабетес у анамнези током прошле трудноће
- рађање бебе тешке више од 9 фунти (лб)
- који имају историју ПЦОС-а
- имају породичну историју дијабетеса
- са високим крвним притиском или 140/90 ммхг или више
- који имају висок холестерол или 240 мг / дЛ или више
- узимајући мање од 150 минута активности умереног интензитета, попут ходања, недељно
- имају порекло Афроамериканаца, Американаца, Индијанаца или Аљаске, азијско-америчких, латиноамеричких, индијанских, хавајских или пацифичких острва
Свако са овим факторима ризика треба да пита свог лекара о скринингу дијабетеса.
Изгледи
Дијабетес може утицати и на мушкарце и на жене, али жене могу имати неке специфичне симптоме.
Тренутне смернице Америчког удружења за дијабетес препоручују редовно испитивање дијабетеса у доби од 45 година или раније ако особа има друге факторе ризика. Жене би требале питати за скрининг да ли имају ПЦОС или јесу или планирају да затрудне.
Жене би требало да разговарају са својим здравственим тимом о било каквим посебним захтевима ако имају дијагнозу ПЦОС-а, пре и током трудноће, и отприлике у време менопаузе.
П:
Да ли се третман дијабетеса разликује код жена?
А:
Једина разлика је у томе што жене у репродуктивној доби морају узети у обзир нежељене ефекте било ког третмана који би могао имати ефекта на фетус у развоју.
Сузанне Фалцк, МД, ФАЦП Одговори представљају мишљења наших медицинских стручњака. Сав садржај је строго информативног карактера и не сме се сматрати лекарским саветом.
