Како дијабетес утиче на децу и тинејџере?
Стопа дијабетеса расте код младих. Рано откривање и лечење деце и тинејџера могу побољшати њихово здравље и здравље током целог живота.
Национални извештај о дијабетесу за 2020. годину наводи да је око 210.000 деце и тинејџера млађих од 20 година у Сједињеним Државама дијагностиковало дијабетес.
Дијабетес типа 1 је много чешћи код младих људи него дијабетес типа 2. Међутим, стопе обе врсте код младих се повећавају.
У периоду 2014–2015. Лекари су дијагностиковали дијабетес типа 1 код око 18.291 младих људи старости 10–19 година, а дијабетес типа 2 код око 5.758 младих људи.
Национални институт за здравље (НИХ) извештава да сваке године стопа дијабетеса типа 1 расте за 1,8%, а стопа дијабетеса типа 2 за 4,8%.
Млади људи који развију дијабетес имају већи ризик од здравствених изазова током свог живота.
Овај чланак ће пружити преглед дијабетеса код деце и тинејџера, укључујући симптоме, узроке и могућности лечења.
Које врсте дијабетеса погађају младе људе?
Дијабетес типа 1 и типа 2 су различити услови, али оба утичу на употребу инсулина у телу. Иако је тип 1 чешћи код младих људи, оба типа могу утицати на децу и тинејџере.
Дијабетес типа 1
Дијабетес типа 1 код деце, који се раније звао малолетни дијабетес, јавља се када панкреас није у стању да производи инсулин.
Без инсулина, шећер не може путовати из крви у ћелије, а може доћи и до високог нивоа шећера у крви.
Људи могу развити дијабетес типа 1 у било којој доби, од раног детињства до одрасле доби, али просечна старост код постављања дијагнозе је 13 година. Процењује се да се 85% свих дијагноза типа 1 дешава код људи млађих од 20 година.
Лечење укључује доживотну употребу инсулина и праћење шећера у крви, као и управљање исхраном и вежбањем, како би се ниво шећера у крви одржао унутар циљног опсега.
Дијабетес типа 2
Дијабетес типа 2 је ређи код мале деце, али се може јавити када инсулин не делује исправно. Без довољно инсулина, глукоза се може акумулирати у крвотоку.
Шанса за развој дијабетеса типа 2 расте како људи постају старији, али деца то могу и да развију.
Стопе дијабетеса типа 2 расту заједно са порастом гојазности код деце. Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) извештавају да је гојазност погодила око 18,5% деце и адолесцената старости 2–19 година у САД у периоду 2015–2016.
Преко 75% деце са дијабетесом типа 2 има блиског рођака који га има, било због генетике или заједничких животних навика. Имати родитеља или брата или сестру са дијабетесом типа 2 повезано је са повећаним ризиком.
Понекад ће особи требати лекове. Међутим, људи често могу да управљају дијабетесом типа 2 тако што:
- промена начина исхране
- више вежбања
- одржавајући умерену тежину
Симптоми
Симптоми дијабетеса су слични код деце, тинејџера и одраслих. Неки симптоми су чести код обе врсте дијабетеса, али постоје неке разлике које ће их разликовати.
Симптоми дијабетеса типа 1 код деце имају тенденцију брзог развоја током неколико недеља. Симптоми дијабетеса типа 2 развијају се спорије. Можда ће требати месеци или године да би се поставила дијагноза.
Дијабетес типа 1
Главни симптоми дијабетеса типа 1 код деце и адолесцената укључују:
- повећана жеђ и мокрење
- глад
- губитак тежине
- умор
- раздражљивост
- воћни мирис на дах
- замагљен вид
Губитак килограма је уобичајени симптом пре дијагнозе. Инфекције квасца код жена такође могу бити симптом дијабетеса.
Неки људи ће се суочити са дијабетичном кетоацидозом (ДКА) у време постављања дијагнозе. То се дешава када тело почиње да сагорева масти ради енергије због недостатка инсулина. Ово је озбиљно стање које захтева лечење.
Људи ће можда моћи да добију дијагнозу пре него што се ДКА развије препознавањем четири главна симптома дијабетеса типа 1.
Дијабетес УК позива људе да буду свесни „4 Тс“ код деце:
- Тоалет: Дете можда често користи купатило, новорођенчад има теже пелене или мокрење у кревету након неког времена сушења.
- Жедно: Дете можда пије више течности него обично, али осећа се немоћно да утоли жеђ.
- Уморно: Дете се може осећати уморније него обично.
- Разређивач: Дете можда губи тежину.
Видео испод даје више информација о 4 Тс:
Дијабетес типа 2
Главни симптоми дијабетеса типа 2 укључују:
- мокрење чешће, нарочито ноћу
- повећана жеђ
- умор
- необјашњив губитак килограма
- свраб око гениталија, могуће са инфекцијом квасца
- споро зарастање посекотина или рана
- замагљен вид као резултат сувоће очију
Још један симптом инсулинске резистенције је развој тамних баршунастих мрља коже, названих ацантхосис нигрицанс.
Синдром полицистичних јајника је још једно стање које је често повезано са резистенцијом на инсулин, мада то само по себи није његов знак.
Родитељи и неговатељи треба да одведу дете код лекара ако примете било који од горе наведених симптома.
Знаци упозорења
Према истраживању компаније Диабетес УК из 2012. године, само 9% родитеља је успело да идентификује четири главна симптома дијабетеса типа 1 код своје деце. До 2013. године ова цифра се повећала на 14%.
Нека деца не добију дијагнозу док њихови симптоми већ нису озбиљни. Примање тако касне дијагнозе могло би се показати фаталним.
Не пропустите симптоме
Деца и адолесценти са дијабетесом обично имају четири главна симптома, али многа деца ће имати само један или два. У неким случајевима могу уопште да не показују симптоме.
Ако дете изненада постане жеђи или уморније или мокри више него обично, родитељи можда не сматрају дијабетес могућношћу.
То би могао бити случај и са лекарима, јер је дијабетес ређи међу врло малом децом. Они могу симптоме приписати другим, чешћим болестима. Из тог разлога можда неће одмах дијагнозирати дијабетес.
Важно је бити свестан могућих знакова и симптома дијабетеса код деце како би што пре добили дијагнозу и план лечења.
Компликације
Једна од најозбиљнијих последица недијагностикованог дијабетеса типа 1 је ДКА. Одељци у наставку ће детаљније размотрити ову и друге компликације.
ДКА
Ако се дете не лечи од дијабетеса типа 1, може развити ДКА. Дијабетес типа 2 такође може довести до ДКА, али то је ретко.
ДКА је тешко и животно опасно стање које захтева тренутно лечење.
Ако су нивои инсулина врло ниски, тело не може да користи глукозу за енергију. Уместо тога, почиње да разграђује масти за енергију.
То доводи до производње хемикалија званих кетони, које могу бити токсичне у високим нивоима. Накупљање ових хемикалија узрокује ДКА, при чему тело постаје кисело.
Рана дијагноза и ефикасно лечење дијабетеса могу спречити ДКА, али то није увек могуће. ДКА је чешћа међу децом са нетачном, а самим тим и одложеном дијагнозом дијабетеса типа 1.
Једна истрага из 2008. године открила је да међу 335 деце млађе од 17 година са новим дијабетесом типа 1 почетна дијагноза није тачна у више од 16% случајева.
Уместо тога, добили су следеће дијагнозе:
- инфекција респираторног система: 46,3%
- кандидијаза перинеуса 16,6%
- гастроентеритис: 16,6%
- инфекција уринарног тракта: 11,1%
- стоматитис: 11,1%
- упала слепог црева: 3,7%
Компликације дијабетеса типа 2
Без лечења, чини се да дијабетес типа 2 брже напредује код младих него код одраслих.
Чини се да и млађи људи имају већи ризик од компликација, попут болести бубрега и очију, раније у животу.
Такође је већи ризик од високог крвног притиска и високог нивоа холестерола, што повећава ризик особе од болести крвних судова.
Дијабетес типа 2 код деце често се јавља са гојазношћу, што може допринети овим већим ризицима.Гојазност утиче на способност тела да користи инсулин, што доводи до абнормалних нивоа шећера у крви.
Због тога је рано откривање дијабетеса типа 2 и пажња на управљање прекомерном тежином и гојазношћу код млађих људи пресудни.
То може укључивати подстицање деце да се придржавају здраве дијете и да се пуно вежбају.
Дијагноза
Свако дете са знацима или симптомима дијабетеса треба да посети лекара ради скрининга. Ово се може састојати од теста урина за тражење шећера у урину или теста за убод прста за проверу нивоа глукозе код детета.
Национални институт за здравствену заштиту и изврсност препоручује тестирање деце на дијабетес ако:
- имају јаку породичну историју дијабетеса типа 2
- имају гојазност
- су црног или азијског породичног порекла
- показују доказе о резистенцији на инсулин, попут ацантхосис нигрицанс
Исходи за децу са дијабетесом типа 1 или типа 2 знатно се побољшавају раним откривањем.
Превенција
Тренутно није могуће спречити дијабетес типа 1, али дијабетес типа 2 је у великој мери могуће спречити.
Следећи кораци могу помоћи у превенцији дијабетеса типа 2 у детињству:
- Одржавајте умерену тежину: Прекомерна тежина повећава ризик од развоја дијабетеса типа 2, јер повећава шансу за резистенцију на инсулин.
- Останите активни: одржавање физичке активности смањује резистенцију на инсулин и помаже у управљању крвним притиском.
- Ограничите слатку храну и пиће: Конзумација пуно хране која садржи пуно шећера може довести до дебљања и проблема са функцијом инсулина. Ако једете уравнотежену хранљиву храну богату храном - са пуно витамина, влакана и немасних протеина - смањиће ризик од дијабетеса типа 2.
Резиме
Стопе дијабетеса у детињству и адолесценцији расту. Дијабетес типа 1 је много чешћи код младих људи од дијабетеса типа 2, али стопе обоје се повећавају.
У већини случајева људи могу да управљају симптомима дијабетеса типа 1 и типа 2 здравом исхраном, редовним вежбањем и лековима.
Када добро контролишу стање, људи са дијабетесом могу живети пуно и здраво.
П:
Моје дете је имало дијагнозу дијабетеса типа 1. Да ли ће моћи да се придруже истим активностима као и друга деца?
А:
Откривање да ваше дете има дијабетес типа 1 може бити застрашујуће и узнемирујуће време. Међутим, деца са дијабетесом типа 1 могу да учествују у већини истих активности као и њихови вршњаци, мада ће им бити потребна ваша помоћ и помоћ свих њихових неговатеља да би то учинили безбедно.
Дечји тим за негу дијабетеса може да помогне вама и детету да научите како да управљате исхраном и лековима у различитим ситуацијама, на пример током журки или вежбања.
Такође би могло бити вредно погледати кампове за дијабетес који су на располагању деци са дијабетесом и њиховим породицама. Ово су одличан начин да деца науче шта могу и да упознају друге који болују од дијабетеса.
Др. Карен ГиллОдговори представљају мишљења наших медицинских стручњака. Сав садржај је строго информативног карактера и не сме се сматрати лекарским саветом.