Како се рак дојке односи на аксиларне лимфне чворове?
Лимфни систем је једно од примарних средстава тела за борбу против инфекције. Овај систем садржи лимфну течност и лимфне чворове који се јављају у критичним деловима тела. Ћелије рака понекад улазе и накупљају се у лимфном систему.
Лимфни чворови су одговорни за филтрирање лимфне течности и откривање хемијских промена које сигнализирају да је инфекција присутна. Када су ове тачке филтрирања у пазуху, лекари их називају аксиларним лимфним чворовима.
Како су аксиларни лимфни чворови у близини дојки, они су често прва локација на коју се рак дојке шири ако се помери даље од ткива дојке.
Број аксиларних лимфних чворова може се разликовати од особе до особе, у распону од пет чворова до више од 30.
Након дијагнозе рака дојке, лекар ће често проверити да ли су се ћелије карцинома прошириле на аксиларне лимфне чворове. Ово може помоћи у потврђивању дијагнозе и стадијуму рака.
У овом чланку објашњавамо везу између рака дојке и аксиларних лимфних чворова.
Каква је веза?
Рак дојке се обично шири на аксиларне лимфне чворове пре него на било којој другој локацији. С обзиром на њихову непосредну близину дојки, ови лимфни чворови су уобичајено место ширења рака дојке.
Као опште правило, када се рак шири од почетне тачке, постаје теже лечити. Изгледи се такође погоршавају.
Лечење карцинома дојке често захтева мастектомију, односно уклањање једне или обе дојке. Алтернатива је лумпектомија, која је уклањање тумора и околног ткива.
Ако се рак проширио на аксиларне лимфне чворове, лекар може препоручити вађење лимфних чворова током овог поступка ради уклањања ћелија карцинома.
Лимфни чворови су одговорни за одвод лимфне течности. Као резултат, њихово уклањање може проузроковати неке нежељене ефекте након операције. Један нежељени ефекат може бити лимфедем руке, који узрокује врсту хроничног отока.
Дијагноза
Аксиларни лимфни чворови често се осећају као мали, округли сунђер попут маса испод коже. На додир могу бити болни. Лекар ће истражити да ли се рак проширио на лимфне чворове физичким прегледом или ултразвуком.
Лекар ће осетити око кључне кости, врата и пазуха знаке отечених лимфних чворова.
Према неким проценама, тестирање открива канцерогене лимфне чворове код једне трећине жена које током физичког прегледа не показују знакове отечених лимфних чворова. Као резултат, неопходно је спровести даља испитивања код већине људи.
Лекар има неколико различитих дијагностичких метода како би утврдио да ли се рак проширио на аксиларне лимфне чворове.
Биопсија чворова Сентинела
Биопсија сентинел чвора укључује убризгавање радиоактивне супстанце или боје у дојку. Боја ће се преместити у одређене лимфне чворове пре других.
Лекар ће користити слике да идентификује сентинелне лимфне чворове, који су почетни лимфни чворови до којих боја долази.
Лекар уклања један или више сентинелних чворова и шаље узорак патологу који је специјализован за идентификовање типова канцерогених ћелија. Овај приступ може помоћи особи да избегне нежељене ефекте уклањања вишеструких аксиларних лимфних чворова.
Аксиларна дисекција
Аксиларна дисекција је поступак који укључује уклањање више лимфних чворова испод пазуха.
Лекар уклања подручје масти које садржи многе или све лимфне чворове. Користећи овај узорак, они ће затим затражити тестирање како би утврдили да ли се рак проширио даље од сентинел лимфних чворова и степен ширења.
Током лечења, специјалиста за рак, или онколог, зрачењем циља лимфне чворове, као и дојку. Зрачење помаже у уклањању преосталих ћелија карцинома.
Инсценација
Стадијум рака указује на обим и ширење болести. Познавање стадијума може послужити као перспектива и план лечења.
Лекари користе ТНМ систем за утврђивање стадијума рака дојке. ТНМ је кратица за тумор, чворове и метастазе:
- Туморирање одређује величину оригиналног тумора.
- Уметање метастаза даје информације о томе да ли се рак проширио на друге делове тела са свог места порекла.
- Стадирање чворова говори да ли је рак дојке стигао до лимфних чворова и колико чворова показује знаке ћелија карцинома.
Поступак чвора има неколико поткатегорија за пружање конкретнијих детаља:
НКС: Процена аксиларних лимфних чворова није могућа ако је, на пример, особа већ оперисана ради њиховог уклањања.
Н0: Рак се није проширио на лимфне чворове. Међутим, лекар може затражити даља испитивања како би утврдио да ли су микроскопске количине ћелија карцинома присутне у лимфним чворовима. Ове ћелије су познате као микрометастазе.
Н1: Микрометастазе или ћелије карцинома су присутне у 1–3 аксиларних лимфних чворова или чворова унутар дојке и показују врло мале количине ћелија карцинома.
Н2: У овој фази, 4–9 аксиларних лимфних чворова имају ћелије карцинома. Лекар такође користи ову фазу да укаже да су чворови у дојци развили рак. Ови чворови су познати као унутрашњи млечни чворови.
Н3: Ова фаза узима у обзир широк спектар исхода, како следи:
Тестирањем је пронађен рак у 10 или више аксиларних лимфних чворова.
- Рак је у лимфним чворовима испод кључне кости или кључне кости.
- Рак је у унутрашњим млечним чворовима и једном или више аксиларних лимфних чворова.
- Четири или више аксиларних лимфних чворова су канцерогени, а унутрашњи млечни чворови имају микрометастазе.
- Тестирање откривених канцерозних чворова изнад кључнице.
Стадирање аксиларних лимфних чворова постаје веће када се рак прошири на више чворова и различите типове чворова. Лечење постаје теже, а изгледи су мање позитивни како се повећава број стадијума.
Овде сазнајте колико брзо се рак дојке може проширити за годину дана.
Изгледи
Ако се рак дојке прошири на аксиларне лимфне чворове, изгледи се погоршавају.
Међутим, постављање лимфних чворова је само један од разлога када лекар даје прогнозу рака.
Лекар ће такође размотрити укупну величину тумора, врсту присутних ћелија и да ли се рак проширио на друге органе.
Други фактори могу даље утицати на изгледе, укључујући целокупно здравље и историју болести неке особе.
П:
Да ли се рак дојке шири на лимфне чворове изван пазуха?
А:
Рак дојке може се проширити на било које лимфне чворове. Најчешће се шири прво на аксиларне лимфне чворове (у пазуху), а затим на чворове у кључној кости (клавикуларна) или дојци (унутрашња млечна жлезда).
Др Иамини Ранцход, МС Одговори представљају мишљења наших медицинских стручњака. Сав садржај је строго информативног карактера и не сме се сматрати лекарским саветом.
