Фибромиалгија: Многи могу добити погрешну дијагнозу
Фибромиалгија је хронично стање које погађа милионе људи у Сједињеним Државама. Међутим, аутори нове студије сада упозоравају да значајан број људи који су добили дијагнозу у стварности можда нема ово стање.
Људи са фибромиалгијом осећају бол по целом телу, као и умор, главобољу и повећану осетљивост на болне стимулусе.
Остали симптоми могу бити депресија и анксиозност, лош сан и проблеми са памћењем или размишљањем.
Према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), фибромиалгија погађа приближно 4 милиона одраслих у САД-у, што је око 2 процента одрасле популације.
Да би дијагностиковао ово стање, лекар ће вероватно питати о историји болести неке особе. Они такође могу обавити физички преглед и захтевати рендгенске снимке и тестове крви.
Иако је фибромиалгија распрострањена, ново истраживање је открило да су лекари многима погрешно дијагностиковали да имају ово стање. Др Фредерицк Волфе из Националне банке података за реуматске болести у Вицхити, КС, водио је студију.
Налази, који су се данас појавили у часопису Нега и истраживање артритиса, указују на то да коришћење критеријума из уџбеника за дијагнозу некога може довести до другачије прогнозе од коришћења личне процене клиничара.
Много нетачних или пропуштених дијагноза
У овој студији истраживачи су радили са 497 људи који су похађали реуматолошку клинику. Све ове особе су попуниле и упитник за здравствену процену и упитник који Амерички колеџ за реуматологију користи за процену особе на симптоме фибромиалгије.
Учесници су такође добили консултације и дијагнозе од клиничара за реуматологију.
Процењујући резултате ових процена, истраживачи су открили да је само 121 (или 24,3 процента) од почетних 497 учесника добило дијагнозу фибромиалгије од лекара за реуматологију.
Када су дошли да упореде оцене клиничара са резултатима евалуације заснованим на упитнику, истраживачи су открили да се подударају у 79,2 процента случајева.
Међутим, истраживачи примећују да је сагласност између ове две врсте процена изван сваке шансе била само поштена, јер је лекарима недостајало 60 (или 49,6 процената) случајева фибромиалгије према критеријумима и погрешно дијагностиковало 43 (или 11,4 процента) особа које се нису подударале критеријуми за ово стање.
„Недавно смо проучавали исто питање код 3.000 пацијената примарне здравствене заштите и открили приближно исте резултате“, напомиње др. Волфе. „Стога,“ додаје, „наши закључци су сигурни.“
Лекарска дијагноза је још увек „златни стандард“
У уводнику који је објављен уз студијски рад, др Дон Голденберг са Орегонског универзитета за здравље и науку у Портланду пише да налази тренутне студије сугеришу да су објављени критеријуми тачнији када је у питању дијагностиковање фибромиалгије.
Међутим, наглашава да објављени критеријуми, без обзира колико су добро развијени, не могу заменити мишљење лекара који лично процењује појединца и процењује бројне здравствене променљиве.
„Дијагностички златни стандард за фибромиалгију и даље ће бити стручно мишљење реуматолога, а не критеријуми за класификацију, без обзира колико добро били рафинирани и намеравани.“
Др Дон Голденберг
„Ово је једини начин да се ухвати варијабилност и тежина међусобно повезаних симптома како се они временом појачавају“, пише др. Голденберг.
